Kystes ganglionnaires et comment les éliminer
Les kystes ganglionnaires sont de petits sacs bénins remplis de liquide. Ils se forment généralement sur ou près d'une articulation ou de la couverture d'un tendon.
Ces kystes se développent généralement au poignet, mais ils peuvent apparaître sur la main, la cheville, le pied ou le genou. Ils ressemblent à de petites bosses sous la peau.
Les kystes ganglionnaires ne sont pas cancéreux et sont généralement inoffensifs. S'ils causent de la douleur, des difficultés à bouger l'articulation ou si la personne se sent disgracieuse, un médecin peut les retirer.
Les kystes ganglionnaires touchent principalement les personnes âgées de 15 à 40 ans et se développent plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Ils sont assez courants, mais les médecins ne savent pas grand-chose à leur sujet. Les auteurs d'une étude les décrivent comme «énigmatiques».
Qu'est-ce qu'un kyste ganglionnaire?
Les kystes ganglionnaires sont des bosses bénignes qui disparaissent souvent d'elles-mêmes.
Crédit d'image: Kulzerwi, 2006
Les kystes ganglionnaires apparaissent souvent à l'arrière du poignet. Ce sont des grumeaux ronds ou ovales qui contiennent du liquide.
Ce type de kyste peut aller de la taille d'un pois à celle d'une balle de golf. Sous la peau, le kyste ressemble à un ballon d'eau sur une tige.
Les kystes ganglionnaires ne constituent pas une menace médicale importante. Cependant, si l'on pousse sur un nerf, cela peut causer de la douleur.
De plus, selon leur taille et leur emplacement, ces kystes peuvent rendre certains mouvements difficiles.
Symptômes
Un kyste ganglionnaire se forme toujours près d'une articulation et un médecin peut généralement en reconnaître un en l'examinant visuellement.
Ils peuvent être souples ou durs et doivent pouvoir se déplacer librement sous la peau.
Emplacement: Ces kystes se produisent généralement sur le dessus ou à l'arrière du poignet. Ou, ils peuvent apparaître sur le côté de la paume du poignet, sur la paume à la base d'un doigt, ou sur le dessus de l'articulation de l'extrémité d'un doigt. Ils peuvent également se former sur le dessus d'un pied, sur une cheville ou sur un genou.
Douleur: les kystes ganglionnaires peuvent être douloureux ou non, selon qu'ils appuient sur un nerf.
Taille: Cela peut aller de la taille d'un pois à celle d'une balle de golf.
La zone autour du kyste peut être engourdie. Si un kyste se forme sur la main ou le poignet, la personne peut perdre sa force de préhension.
Les causes
Les médecins ne savent pas ce qui cause les kystes ganglionnaires. Ils peuvent se former lorsque du liquide synovial s'échappe d'une articulation.
Un kyste ganglionnaire a tendance à être attaché à une capsule articulaire sous-jacente ou à une gaine tendineuse. Ils se développent généralement là où une articulation ou un tendon se gonfle naturellement à sa place.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque semblent inclure:
Âge et sexe: les kystes ganglionnaires peuvent toucher n'importe qui à tout moment, mais ils surviennent le plus souvent chez les femmes âgées de 15 à 40 ans.
Surutilisation: les personnes qui utilisent certaines articulations vigoureusement peuvent être plus susceptibles de développer des kystes ganglionnaires. Les gymnastes féminines, par exemple, peuvent être particulièrement sujettes à développer ces kystes.
Lésion articulaire ou tendineuse: au moins 10% des kystes ganglionnaires apparaissent dans une zone qui a subi une blessure.
Traumatisme: Ils peuvent se former à la suite d'un seul incident ou de petites blessures récurrentes.
Formation
Les experts ne savent pas exactement comment se forment les kystes ganglionnaires.
Cependant, il semble que:
- Le stress articulaire peut jouer un rôle, car les kystes se développent souvent dans les sites de surutilisation ou de traumatisme.
- Ils peuvent se développer à la suite d'une fuite de liquide synovial d'une articulation dans la zone environnante.
Comment ou pourquoi cela se produit n'est pas tout à fait clair.
Diagnostic
Un médecin brille généralement une lumière à travers le kyste pour voir si son contenu est transparent ou opaque. Dans un kyste ganglionnaire, le liquide sera clair et épais.
L'imagerie, comme une radiographie, une échographie ou une IRM, peut aider un médecin à déterminer la cause du nodule et à écarter d'autres problèmes.
Traitement
Un kyste ganglionnaire n'a généralement pas besoin de traitement, tant qu'il ne provoque ni inconfort ni douleur. Jusqu'à la moitié peuvent disparaître sans intervention, mais certains mettent plusieurs années à disparaître complètement.
Un médecin recommandera une forme de traitement si le kyste appuie sur un nerf et cause de la douleur.
Remèdes à la maison et conseils
Si un kyste provoque une gêne, ce qui suit peut aider:
Adaptation des chaussures: Si le kyste est sur un pied ou une cheville, les chaussures ne doivent pas le frotter ni l'irriter. Il peut être utile de porter des chaussures souples ou ouvertes, d'insérer un rembourrage ou de lacer les chaussures d'une manière différente.
Immobilisation: déplacer la zone touchée peut augmenter la taille du kyste. Le port d'une attelle ou d'une attelle peut aider à limiter les mouvements, ce qui peut faire rétrécir le kyste.
Soulagement de la douleur: si le kyste est douloureux, des analgésiques en vente libre, comme l'ibuprofène, peuvent aider.
Dois-je le frapper avec un objet contondant?
Un remède traditionnel consiste à frapper un kyste ganglionnaire avec un objet lourd, comme un livre.
Cependant, il existe des preuves limitées que cette méthode est sûre ou efficace. Les médecins ne conseillent pas aux gens de le faire, car le coup pourrait endommager les structures environnantes du corps.
Le Dr Owen Kramer a dit Actualités médicales aujourd'hui:
«Ce serait une très mauvaise idée de frapper n'importe quel type de protrusion ou de nodule, comme un kyste ganglionnaire, dans l'espoir qu'il disparaîtrait. Cela pourrait entraîner des blessures graves. »
Les individus ne devraient pas non plus essayer de «faire éclater» leurs kystes, car cela peut entraîner une infection et il est peu probable que le problème soit résolu.
Si une personne ressent un inconfort important, elle doit parler à son médecin du traitement.
Suppression
Dans jusqu'à 50% des cas, les kystes ganglionnaires disparaissent sans traitement. Si le kyste est volumineux, douloureux ou s'il pose des problèmes, un médecin peut toutefois recommander de le retirer avec l'une des techniques suivantes:
Aspiration: Cela consiste à retirer le liquide du kyste. Cependant, comme la structure sous-jacente demeure, le kyste peut se former à nouveau. Certaines personnes doivent subir la procédure plusieurs fois.
Chirurgie: Un chirurgien peut faire une petite incision et retirer le kyste et sa tige. La chirurgie en trou de serrure ou arthroscopique est également une option.
Une petite étude publiée en 2006 a révélé qu'environ 30% des kystes revenaient après cette chirurgie.
Cependant, des chercheurs écrivant en 2014 ont noté que la chirurgie arthroscopique pourrait être la voie à suivre pour résoudre les kystes ganglionnaires. La chirurgie ouverte, ont-ils noté, peut laisser une «cicatrice disgracieuse».
Récupération
Après la chirurgie, la personne doit garder la zone couverte et la protéger contre les chocs accidentels.
D'autres conseils incluent:
- suivre les recommandations de suivi du médecin
- porter une attelle pendant quelques jours, si le kyste était sur la main ou le poignet
- utiliser un analgésique en vente libre, si nécessaire
- garder l'extrémité surélevée pour réduire le risque de gonflement
Si l'inconfort persiste, consultez le médecin.
Perspectives
Un kyste ganglionnaire ne pose pas de problème de santé grave. Cependant, si cela cause une gêne ou une limitation des mouvements, parlez-en à un médecin, qui peut recommander une procédure pour le supprimer.
Les interventions chirurgicales peuvent laisser une cicatrice et il y a un risque que le kyste se forme à nouveau.
