Tout ce que vous devez savoir sur Wellbutrin pour le TDAH
Les médecins prescrivent généralement des médicaments stimulants, tels que le Ritalin, Concerta ou Vyvanse, pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ou le TDAH. Cependant, tout le monde ne peut tolérer ces médicaments stimulants.
Les traitements non stimulants, tels que Wellbutrin, sont des alternatives courantes que les médecins peuvent prescrire aux personnes atteintes de TDAH. Wellbutrin est un antidépresseur que les chercheurs ont testé pour le traitement du TDAH chez l'adulte.
Dans cet article, nous discutons de l'efficacité, des effets secondaires, des avertissements et des doses de Wellbutrin pour le traitement du TDAH chez l'adulte.
Qu'est-ce que Wellbutrin?
Wellbutrin est une marque du bupropion générique. Les gens utilisent le bupropion pour traiter la dépression et les troubles affectifs saisonniers, et pour aider à arrêter de fumer.
Certains médecins prescrivent également Wellbutrin pour le dysfonctionnement sexuel induit par les antidépresseurs, l'obésité, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et les épisodes dépressifs chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.
Wellbutrin agit sur la noradrénaline et la dopamine dans le cerveau, deux substances chimiques associées à l'humeur.
Wellbutrin est disponible en trois formulations:
- lancement immédiat
- libération prolongée
- libération prolongée
Les formulations à libération prolongée libèrent le médicament sur une période de 12 ou 24 heures.
Les différentes formulations ont également des moments de «concentration sérique maximale» différents lorsque le niveau de médicament dans le sang est le plus élevé.
Wellbutrin est disponible dans les concentrations suivantes en milligrammes (mg).
- bupropion à libération immédiate: 75 mg et 100 mg
- Wellbutrin à libération prolongée: 100 mg, 150 mg et 200 mg
- Wellbutrin à libération prolongée: 150 mg et 300 mg
Effets secondaires
Les personnes peuvent ressentir des effets secondaires lors de la prise de Wellbutrin. Les chercheurs estiment que des effets secondaires peuvent survenir chez au moins 1 personne sur 10 prenant le médicament.
Les effets secondaires de Wellbutrin peuvent inclure:
- rythme cardiaque rapide
- insomnie
- maux de tête
- agitation
- vertiges
- transpiration excessive
- tremblement
- constipation
- bouche sèche
- la nausée
- Vision floue
- perte de poids
- maux de gorge
Wellbutrin pour le TDAH
Le TDAH est une condition psychologique qui touche à la fois les enfants et les adultes. Les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir du mal à se concentrer ou à prêter attention. D'autres symptômes incluent l'impulsivité et l'hyperactivité.
Ces symptômes peuvent interférer avec le fonctionnement quotidien d’une personne ou le développement de l’enfant.
Les médecins prescrivent souvent des médicaments stimulants et recommandent une thérapie aux personnes atteintes de TDAH. Cependant, tout le monde ne réagit pas bien ou ne tolère pas les médicaments stimulants.
Les personnes souffrant d'autres troubles psychiatriques ou de tics ne peuvent pas utiliser certains médicaments stimulants.
Les médicaments stimulants sont des substances contrôlées avec un potentiel d'abus, ils peuvent donc ne pas convenir à certaines personnes.
Comme alternative aux stimulants, les médecins peuvent prescrire Wellbutrin pour traiter les symptômes du TDAH chez les adultes. Les médecins ne connaissent pas l'innocuité et l'efficacité de Wellbutrin chez les enfants.
Est-ce efficace?
En 2017, les chercheurs ont examiné six études cliniques qui évaluaient les effets et les effets secondaires de Wellbutrin par rapport à un placebo chez des adultes atteints de TDAH.
Chaque étude a utilisé une formulation à action prolongée de Wellbutrin et des doses allant de 150 mg à 450 mg par jour.
Les résultats de cette étude ont montré un avantage possible de l'utilisation de Wellbutrin pour traiter les symptômes du TDAH chez les adultes. Les chercheurs ont trouvé des preuves que Wellbutrin diminuait la gravité des symptômes du TDAH.
Wellbutrin a également augmenté la proportion de participants qui ont connu une amélioration significative des symptômes du TDAH. Les personnes qui ont pris Wellbutrin étaient 50% plus susceptibles de s'améliorer que les personnes qui ont reçu un placebo (pas de traitement).
Les études incluses dans l'analyse ne duraient que 6 à 10 semaines, de sorte que les chercheurs ne connaissent toujours pas les effets à long terme de Wellbutrin. Et les études n'ont examiné que le TDAH chez les adultes, de sorte qu'ils ne savent pas si Wellbutrin aura le même effet chez les enfants.
Les chercheurs doivent faire plus d'études pour étudier l'innocuité et l'efficacité de Wellbutrin pour le traitement des symptômes du TDAH. Ils ont également besoin de temps pour étudier les effets à long terme.
Dosage
La Food and Drug Administration (FDA) n'a pas approuvé Wellbutrin pour le traitement du TDAH. Lorsque les médecins le prescrivent «hors AMM» à cette fin, ils doivent se référer aux études cliniques pour trouver le bon dosage.
Un médecin peut commencer par prescrire 150 mg par jour et augmenter lentement la dose jusqu'à ce qu'elle soit efficace, jusqu'à un maximum de 450 mg par jour.
Risques et considérations
Wellbutrin est un antidépresseur et les antidépresseurs peuvent augmenter le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Les médecins doivent surveiller les personnes prenant Wellbutrin pour déceler des pensées et des comportements suicidaires au cours des premiers mois de la prise du médicament et chaque fois que le médecin augmente la dose.
Wellbutrin peut également provoquer des convulsions. Le risque de convulsions est plus élevé chez les personnes prenant des doses plus élevées du médicament.
Si une personne subit une crise en prenant Wellbutrin, elle doit demander un traitement et son médecin changera son médicament.
Certaines personnes souffrent également d’hypertension artérielle lorsqu’elles prennent Wellbutrin, de sorte qu’un médecin vérifiera régulièrement la pression artérielle d’une personne.
Le risque d'hypertension artérielle est plus élevé lorsque les personnes utilisent Wellbutrin avec d'autres médicaments, tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
Prévention du suicide
- Si vous connaissez quelqu'un qui court un risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blesser une autre personne:
- Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local.
- Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
- Retirez toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
- Écoutez la personne sans jugement.
- Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. Le National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures par jour au 1-800-273-8255.
Résumé
La FDA n'a pas approuvé Wellbutrin pour le traitement du TDAH. Cependant, certains médecins peuvent le prescrire aux adultes s'ils ne peuvent pas prendre de traitements standard, tels que des stimulants.
Bien que les chercheurs ne soient pas sûrs de l'innocuité de l'utilisation de Wellbutrin pour les symptômes du TDAH chez les enfants, il semble être relativement efficace chez certains adultes.
Les chercheurs doivent mener d'autres études pour déterminer la meilleure dose de Wellbutrin pour traiter le TDAH et qui peut bénéficier le plus de ce traitement.
Wellbutrin peut provoquer des effets secondaires légers et graves. Toute personne prenant Wellbutrin qui a une crise d'épilepsie ou des pensées suicidaires doit consulter un médecin dès que possible.
