Tout ce que vous devez savoir sur Adderall
Adderall est un médicament sur ordonnance que les médecins prescrivent couramment pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, ou TDAH. Adderall peut également aider à traiter la narcolepsie, qui est un trouble du sommeil.
Dans cet article, nous décrivons les utilisations, les effets secondaires, la posologie et les risques d'Adderall. Nous listons également quelques médicaments alternatifs pour le TDAH et la narcolepsie.
Qu'est-ce que Adderall?
Crédit d'image: DMTrott, 2010
Adderall est un médicament d'ordonnance qui contient deux médicaments stimulants: l'amphétamine et la dextroamphétamine.
Les médicaments stimulants augmentent l'activité de certains produits chimiques du cerveau.
L'amphétamine et la dextroamphétamine augmentent la disponibilité de la noradrénaline et de la dopamine dans le cerveau. Ensemble, ces substances chimiques cérébrales jouent un rôle vital dans l'éveil et l'attention.
Adderall est disponible sous forme de comprimé oral sous le nom de marque Adderall ou de comprimé oral à libération prolongée sous le nom de marque Adderall XR.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Adderall pour le traitement du TDAH et de la narcolepsie.
TDAH
Le TDAH est une condition qui apparaît généralement dans l'enfance ou au début de l'adolescence. Les symptômes caractéristiques comprennent l'hyperactivité, l'impulsivité et la difficulté à prêter attention.
La recherche montre que ces symptômes sont en partie le résultat d'une diminution de l'activité dopaminergique dans le cerveau. La dopamine est une substance chimique du cerveau qui joue un rôle important dans le mouvement, la motivation et l'attention.
Adderall augmente la disponibilité de la dopamine dans le cerveau, aidant à soulager les symptômes du TDAH.
Narcolepsie
La narcolepsie est un trouble chronique du sommeil qui provoque les symptômes suivants:
- somnolence diurne excessive
- crises de sommeil, dans lesquelles une personne éprouve une somnolence soudaine et accablante
- hallucinations
- paralysie du sommeil
- sommeil nocturne perturbé
- cataplexie ou faiblesse musculaire soudaine qui se produit en réponse à une forte émotion
La narcolepsie peut résulter de la mort d'un type particulier de cellule cérébrale. Ces cellules produisent l'hypocrétine chimique, qui est essentielle pour réguler le cycle de sommeil et de veille.
Les médicaments stimulants, tels que l'Adderall, augmentent les niveaux d'un produit chimique du cerveau appelé noradrénaline, qui aide à favoriser l'état de veille.
La prise de stimulants en début de journée peut favoriser l'éveil diurne, ce qui peut également aider une personne à mieux dormir la nuit.
Effets secondaires
Les effets secondaires courants d'Adderall comprennent:
- maux de tête
- vertiges
- anxiété
- Difficulté à dormir
- diminution de l'appétit
- maux d'estomac
Les enfants qui prennent des médicaments stimulants tels que Adderall peuvent également éprouver:
- croissance temporairement retardée
- tics
- sautes d'humeur et irritabilité
Dans certains cas, Adderall peut provoquer des effets secondaires plus graves. Les personnes doivent appeler immédiatement un médecin si elles remarquent les symptômes suivants chez elles-mêmes ou chez un enfant dont elles ont la charge pendant qu'elles prennent Adderall:
- Vision floue
- augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque
- douleur de poitrine
- essoufflement
- évanouissement
- déficiences cognitives
- hallucinations
- agression
- pensée délirante
- pensées de course
Les personnes qui ont l'impression de vivre une urgence médicale doivent composer le 911 ou le numéro d'urgence de leur région.
Le risque d'effets secondaires graves est plus élevé chez les personnes souffrant de certaines conditions médicales préexistantes, telles que:
- problèmes cardiaques ou malformations cardiaques
- des antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque
- hypertension artérielle
- problèmes circulatoires
- hyperthyroïdie
- saisies
- glaucome
- dépression ou anxiété
- trouble bipolaire
- abus de drogues ou toxicomanie
- utilisation récente d'inhibiteurs de la monoamine oxydase
- une allergie ou une hypersensibilité aux médicaments stimulants
Des risques
Bien que Adderall soit une option de traitement sûre pour de nombreuses personnes, il existe plusieurs risques possibles. Celles-ci incluent ou concernent:
La grossesse et l'allaitement
Selon la FDA, il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées examinant les effets de l'utilisation d'Adderall pendant la grossesse.
Il est possible que les nourrissons exposés aux amphétamines pendant la gestation présentent un risque accru de:
- naissance prématurée
- faible poids de naissance
- symptômes de sevrage des amphétamines
Selon la FDA, les médecins ne devraient prescrire Adderall pendant la grossesse que si l'avantage probable justifie les risques potentiels.
Comme le corps excrète des amphétamines dans le lait maternel, les personnes qui prennent ces médicaments devraient éviter d'allaiter et parler à un médecin de la possibilité de changer de médicament ou d'utiliser du lait maternisé.
Les nourrissons qui ingèrent des amphétamines dans le lait maternel peuvent ressentir des effets secondaires.
Tolérance et toxicomanie
Adderall est une substance contrôlée de l'annexe II, ce qui signifie qu'elle a un fort potentiel pour conduire à la dépendance et à l'abus.
L'utilisation à long terme de stimulants sur ordonnance tels que Adderall peut entraîner une tolérance, c'est-à-dire lorsqu'une personne a besoin de quantités croissantes d'un médicament pour qu'il soit efficace.
Retrait
Dans certains cas, les personnes qui prennent de fortes doses d'Adderall pendant une période prolongée peuvent devenir physiquement dépendantes du médicament. Ils peuvent ressentir des symptômes de sevrage lorsqu'ils arrêtent de prendre le médicament.
Une personne peut minimiser les symptômes de sevrage en réduisant progressivement la dose au fil du temps.
Dosage
La posologie dépend de l'affection traitée par Adderall et de l'âge de la personne qui le prend.
En tant que traitement du TDAH
La FDA ne recommande pas Adderall pour les enfants de moins de 3 ans.
Les enfants âgés de 3 à 5 ans doivent commencer avec une dose initiale de 2,5 milligrammes (mg) par jour. Si nécessaire, un médecin peut augmenter la dose quotidienne de 2,5 mg à intervalles hebdomadaires pour établir la posologie minimale efficace.
Pour les enfants âgés de 6 ans ou plus, la posologie initiale recommandée est de 5 mg une à deux fois par jour. Le médecin peut augmenter la dose quotidienne de 5 mg chaque semaine jusqu'à ce qu'il trouve une posologie qui fonctionne.
Pour les adultes atteints de TDAH, la posologie initiale d'Adderall est de 5 mg une ou deux fois par jour. Si nécessaire, un médecin peut alors augmenter la dose quotidienne de 5 mg à intervalles hebdomadaires.
La dose quotidienne maximale recommandée (MDD) pour les adultes atteints de TDAH est de 40 mg.
Comme traitement de la narcolepsie
Bien qu'elle soit rare, la narcolepsie peut parfois survenir chez les enfants de moins de 12 ans.
Pour les enfants âgés de 6 à 12 ans, un médecin peut prescrire Adderall à une dose initiale de 5 mg par jour. Ils peuvent augmenter la dose quotidienne de 5 mg chaque semaine, en s'arrêtant lorsqu'ils trouvent la posologie optimale.
Pour les enfants et les adultes âgés de 12 ans et plus, la FDA recommande une posologie initiale de 10 mg par jour. Un médecin peut augmenter la dose quotidienne de 10 mg chaque semaine si nécessaire.
Le MDD pour les adultes atteints de narcolepsie est de 60 mg par jour. Une personne devra diviser cette quantité en deux ou trois doses plus petites et les prendre tout au long de la journée, plutôt que de prendre les 60 mg en même temps.
Autres médicaments
Si Adderall est inefficace ou provoque des effets secondaires intolérables, un médecin peut recommander un médicament différent.
Autres médicaments pour le TDAH
Outre l'amphétamine, d'autres stimulants peuvent aider à traiter le TDAH. Les éléments suivants conviennent aux enfants:
- lisdexamfétamine (Vyvanse)
- méthylphénidate (Ritalin)
- dexméthylphénidate (Focalin)
Les médicaments stimulants peuvent ne pas fonctionner pour certaines personnes ou provoquer des effets secondaires intolérables. Dans ces cas, un médecin peut prescrire à la place l'un des médicaments non stimulants suivants:
- guanfacine (Tenex)
- clonidine (Catapres)
- atomoxétine (Strattera)
Autres médicaments pour la narcolepsie
Les stimulants, les antidépresseurs et les changements de mode de vie peuvent tous être utiles dans le traitement des symptômes de la narcolepsie.
Voici quelques exemples de chacun:
- stimulants: méthylphénidate (Ritalin) et modafinil (Provigil)
- antidépresseurs: fluoxétine (Prozac) et sertraline (Zoloft)
- changements de style de vie: faire de courtes siestes et faire de l'exercice quotidiennement
Les médecins peuvent parfois également prescrire l'oxybate de sodium (Xyrem), un dépresseur du système nerveux central, pour traiter la cataplexie et la somnolence diurne excessive.
Résumé
Adderall est un médicament d'ordonnance qui contient les stimulants amphétamine et dextroamphétamine. Ces médicaments peuvent être efficaces pour traiter les symptômes du TDAH et de la narcolepsie.
Un médecin ne prescrira pas Adderall sans avoir d'abord pris des antécédents médicaux détaillés pour s'assurer qu'une personne a le bon diagnostic.
Adderall peut provoquer une gamme d'effets secondaires. Il peut ne pas convenir aux personnes souffrant de certaines conditions médicales.
Les personnes qui prennent Adderall devraient consulter un médecin si elles ont des inquiétudes concernant les effets secondaires ou les risques du médicament. Le médecin peut ajuster la posologie ou recommander un autre médicament si nécessaire.
