Les bactéries UTI résistantes aux médicaments peuvent se cacher dans l'intestin
Les médecins ont de plus en plus de mal à traiter une infection courante car les bactéries qui la provoquent deviennent de plus en plus résistantes aux antibiotiques. Maintenant, de nouvelles recherches ont peut-être découvert une raison de l'omniprésence de ces superbactéries.
Les infections des voies urinaires (IVU) surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires. C'est l'une des infections les plus courantes chez les personnes.
Bien que n'importe quelle partie des voies urinaires puisse être infectée, les infections urinaires surviennent le plus souvent dans la vessie.
Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les filles et les femmes que chez les garçons et les hommes.
L'urètre, ou tuyau d'urine, est plus court et plus proche de l'anus chez les femmes, ce qui permet aux germes de l'intestin d'atteindre plus facilement diverses parties des voies urinaires féminines.
La bactérie est la principale cause d'infection urinaire chez la femme Escherichia coli. Souches résistantes aux médicaments de E. coli se répandent largement, ce qui oblige les médecins à réfléchir à deux fois aux antibiotiques à prescrire.
Bactéries UTI résistantes chez les femmes non infectées
Dans le nouveau Maladies infectieuses cliniques étude, les chercheurs ont testé des échantillons de selles provenant de plus de 1 000 femmes en bonne santé qui étaient exemptes de symptômes d'infection urinaire. Les femmes venaient de la région de Puget Sound à Washington.
Les tests ont révélé que 8,8% des femmes portaient des souches résistantes aux fluoroquinolones de E. coli dans leurs tripes.
Les médecins prescrivent fréquemment des fluoroquinolones pour le traitement des infections urinaires. Les chercheurs notent que, bien qu'il y ait eu des efforts pour limiter l'utilisation de ces antibiotiques, les souches résistantes de bactéries se propagent largement.
De plus, les chercheurs ont découvert que la plupart des résistants aux fluoroquinolones E. coli Les bactéries appartenaient également à deux souches très répandues et résistantes aux médicaments multiples qui sont responsables de la plupart des infections urinaires et sanguines difficiles à traiter.
Les chercheurs ont également testé des échantillons d'urine que les femmes avaient donnés en même temps que les échantillons de selles.
Ces tests ont révélé que plus d'un tiers des femmes présentant une résistance aux fluoroquinolones E. coli les bactéries intestinales avaient également E. coli dans leur urine. Parmi ceux-ci, près de 77% avaient des souches résistantes aux fluoroquinolones qui correspondaient à celles de leurs échantillons de selles.
Parmi les femmes, 45 ont également donné la permission à l'équipe de suivre leurs dossiers médicaux. Ceux-ci ont montré que 7% d'entre eux ont reçu des diagnostics d'infection urinaire environ 3 mois plus tard.
«Colonisateurs intestinaux supérieurs et persistants»
Les auteurs de l'étude décrivent les deux souches pharmacorésistantes de E. coli qu'ils ont trouvé comme des «colonisateurs intestinaux supérieurs» qui «ont tendance à y persister».
«Ils peuvent également apparaître», notent-ils, «à un taux anormalement élevé, dans l'urine de femmes en bonne santé qui n'avaient pas de diagnostic d'infection urinaire documenté au moment du test des échantillons.»
«Les deux phénomènes semblent être interconnectés», ajoutent-ils.
Les résultats pourraient avoir un certain nombre d'implications cliniques concernant les soins et le contrôle des infections, explique l'auteur principal de l'étude, le Dr Evgeni V. Sokurenko, professeur de microbiologie à la faculté de médecine de l'Université de Washington, à Seattle.
Il suggère que la recherche de bactéries multirésistantes dans l'intestin pourrait aider les médecins à prédire à quel point l'infection d'une femme pourrait résister au traitement médicamenteux.
Il peut également être nécessaire d'avoir une politique sur ce que les médecins devraient faire s'ils découvrent des bactéries résistantes dans l'urine de patients qui ne présentent aucun symptôme d'infection.
Débarrasser les porteurs de souches résistantes répandues pourrait potentiellement réduire leur risque d'infections multirésistantes, suggère le Dr Sokurenko. Cela pourrait également réduire le risque de telles infections chez les personnes avec lesquelles ils entrent en contact.
Le Dr Sokurenko est un actionnaire majeur d'ID Genomics, une société spécialisée dans la mise en correspondance d'un médicament spécifique avec le germe derrière une infection. Il a également déposé des brevets pour des tests qui détectent des souches de E. coli.
