Comparaison de la préménopause et de la périménopause
La périménopause signifie «autour de la ménopause». La préménopause signifie «avant la ménopause». Cependant, les professionnels de la santé préfèrent utiliser le terme périménopause pour désigner les années précédant la ménopause, lorsque les niveaux d'hormones changent mais que les règles persistent.
La ménopause survient lorsque les ovaires cessent de produire des œstrogènes et d'autres hormones sexuelles. Un professionnel de la santé confirmera la ménopause après qu'une femme n'a pas eu de règles pendant 12 mois consécutifs. Après cela, elles ne pourront plus tomber enceintes sans assistance.
Le sexe et le genre existent sur un spectre. Cet article utilisera le terme «femme» pour désigner le sexe d’une personne attribué à la naissance.
Les changements qui mènent à la ménopause se produisent progressivement. Les niveaux d'oestrogène commencent à fluctuer dans les années précédant la ménopause. Avec le temps, il y aura une perturbation du cycle menstruel et d'autres changements peuvent suivre. Les règles peuvent durer plusieurs années avant le début de la ménopause.
Cette période est connue sous le nom de périménopause. Certaines personnes l'appellent préménopause, mais la périménopause est le terme standard au sein de la communauté médicale.
Certaines femmes ne connaissent pas de périménopause, mais passent directement à la ménopause.
Subir une chimiothérapie, subir une intervention chirurgicale pour enlever les ovaires et d'autres facteurs peuvent tous entraîner une chute rapide ou soudaine des taux d'hormones.
Préménopause vs périménopause
Les gens utilisent parfois les termes préménopause et périménopause de manière interchangeable, mais la préménopause n'est pas un terme scientifiquement accepté.
Le terme «pré» signifie «avant», tandis que le terme «peri» signifie «autour». Cependant, les professionnels de la santé utilisent le mot périménopause pour désigner la période précédant la ménopause. Ils n'utilisent pas de préménopause.
Les deux étapes de la ménopause sont la périménopause et la postménopause. La ménopause est le moment où une femme passe d'un stade à l'autre.
Dans la plupart des cas, chaque étape est un changement graduel qui se déroule généralement sur plusieurs années.
En savoir plus sur la ménopause ici.
Périménopause et au-delà
Il n'est pas possible de déterminer le début de la périménopause. Pour la plupart des femmes, ce sera vers le milieu ou la fin de la quarantaine.
Elle dure généralement environ 4 ans, mais elle peut durer de 2 à 8 ans, selon le Bureau de la santé des femmes. Pendant ce temps, les ovaires commencent à réduire la quantité d'oestrogène qu'ils produisent.
Le cycle menstruel deviendra variable et finira par s'arrêter complètement. Lorsqu'aucune période n'a eu lieu pendant 12 mois, un professionnel de la santé confirmera la ménopause. Aux États-Unis, l'âge moyen à la ménopause est de 52 ans. Cependant, la tranche d'âge pour cela peut varier considérablement.
Une femme peut savoir qu'elle commence la périménopause si son cycle menstruel varie de 7 jours ou plus, mais elle a encore au moins une période en 3 mois.
Pendant la périménopause, une femme peut commencer à ressentir:
- un cycle menstruel plus ou moins long
- périodes manquantes
- règles plus lourdes ou plus légères
- bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- problèmes de sommeil
- changements d'humeur, y compris la dépression et l'anxiété
- sécheresse vaginale, conduisant à des rapports sexuels douloureux
Ces symptômes peuvent devenir plus visibles à l'approche de la ménopause, bien qu'ils n'affectent pas tout le monde.
Est-ce une bouffée de chaleur? En savoir plus sur ce symptôme ici.
Ménopause
La ménopause survient lorsqu'il n'y a pas eu de règles depuis 12 mois. C'est un moment de transition plutôt qu'une étape. À ce stade, les ovaires ne libèrent plus d'ovules et la production d'œstrogènes dans les ovaires a considérablement diminué.
La transition de la périménopause à la postménopause se produit lorsqu'une femme cesse d'ovuler. Cependant, les experts soulignent qu'il n'y a pas de moment clairement identifiable où cela se produit. Ils peuvent seulement dire que cela se produit à un moment donné au cours de cette transition.
Combien de temps durent les symptômes? En savoir plus ici.
Postménopause précoce
Lorsque la menstruation n'a pas eu lieu pendant 12 mois, la postménopause précoce commence.
Les changements suivants peuvent se produire pendant cette période:
- bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- Difficulté à dormir
- une libido réduite
- problèmes de réflexion et de mémoire
- sécheresse vaginale, entraînant des douleurs pendant les rapports sexuels
- maux de tête
- des changements d'humeur
- un rythme cardiaque irrégulier ou des palpitations
- douleur et raideur dans les articulations
- masse musculaire réduite
- infections des voies urinaires plus fréquentes
Si les niveaux d'hormones changent brusquement, la ménopause peut commencer soudainement. Cela peut se produire naturellement ou à la suite d'une intervention chirurgicale ou d'un autre traitement.
Est-il normal de voir un écoulement pendant la ménopause? En savoir plus ici.
Post-ménopause
Après environ 3 à 6 ans, la plupart des femmes entrent en postménopause tardive, bien que cela puisse varier considérablement. Les symptômes vasomoteurs, tels que les bouffées de chaleur, peuvent persister pendant plusieurs années.
Les symptômes de la ménopause disparaissent généralement avec le temps, mais certains changements peuvent être durables.
Une production plus faible d'œstrogènes et de progestérone peut augmenter le risque de:
- ostéoporose ou affaiblissement des os
- cardiopathie
- gain de poids
- perte de masse musculaire
- sécheresse vaginale
- une réduction de la taille du vagin et des voies urinaires, ou une atrophie urino-génitale
La baisse des niveaux d'oestrogène et de progestérone peut déclencher certains de ces changements, mais le vieillissement peut également jouer un rôle.
Traiter les symptômes de la périménopause
Les traitements à domicile, en vente libre (OTC) et médicaux peuvent aider à gérer l'impact physique et mental de la ménopause.
Aide pour les bouffées de chaleur
Les bouffées de chaleur se produisent lorsque des facteurs hormonaux affectent le système circulatoire. Ceux-ci sont connus sous le nom de symptômes vasomoteurs.
Voici quelques moyens de les gérer:
- éviter les déclencheurs, tels que les aliments épicés, les boissons chaudes et les pièces surchauffées
- respirer profondément et lentement
- porter des vêtements amples et superposés faciles à enlever
- garder un ventilateur à proximité, surtout la nuit
- boire des liquides froids en cas de bouffée de chaleur
Si des bouffées de chaleur se produisent, elles durent généralement 1 à 2 ans, mais elles peuvent durer 10 ans ou plus. Sans traitement, ils peuvent durer 7,4 ans en moyenne. Pour certaines femmes, elles ne disparaîtront jamais.
Pilules contraceptives orales
Des règles irrégulières, des saignements abondants et des crampes sont fréquents pendant la périménopause. La prise d'une pilule contraceptive orale à faible dose peut aider à gérer cela.
Selon une revue de 2018, la prise de pilules contraceptives orales combinées peut également aider à réduire le risque de:
- règles irrégulières
- saignements abondants pendant la menstruation
- symptômes vasomoteurs, tels que bouffées de chaleur
- cancers de l'ovaire, de l'endomètre et colorectal
Cependant, certaines preuves suggèrent que ceux-ci peuvent légèrement augmenter le risque de cancer du sein, de caillots sanguins et de crise cardiaque.
Les femmes peuvent demander à un professionnel de la santé des options appropriées.
Traitements médicaux
Les thérapies hormonales peuvent aider certaines femmes à gérer les bouffées de chaleur et d'autres symptômes. Ceux-ci peuvent contenir des œstrogènes, des progestatifs ou une combinaison de ces hormones. Certaines options combinent les œstrogènes avec d'autres médicaments.
Le traitement hormonal est disponible sous forme de pilules, de patchs, d'anneaux vaginaux, de sprays, etc.
Un professionnel de la santé examinera les antécédents médicaux de la femme et ses symptômes pour l’aider à décider si un traitement hormonal lui convient. Ils offriront la dose la plus faible possible car le traitement hormonal peut avoir des effets indésirables.
Par exemple, cela peut augmenter le risque de caillots sanguins, de problèmes hépatiques et de certains types de cancer. Les effets indésirables mineurs comprennent des maux de tête, des seins douloureux et une rétention d'eau.
Prise en charge post-ménopause
Dans la plupart des cas, l'inconfort de la ménopause disparaîtra avec le temps. Cependant, certains défis peuvent subsister.
Voici quelques conseils pour rester en bonne santé pendant la postménopause:
- faire de l'exercice régulièrement
- éviter ou arrêter de fumer
- consommer une alimentation nutritive et variée
- assister à des bilans de santé réguliers
Pour des problèmes spécifiques, tels que la sécheresse vaginale, les traitements en vente libre peuvent aider. Sinon, un professionnel de la santé peut prescrire ou recommander une alternative.
Les professionnels de la santé peuvent également donner des conseils sur les suppléments, les mesures diététiques et les choix de mode de vie pour aider à gérer ces risques lorsqu'une femme passe au-delà de la ménopause.
Les vitamines peuvent-elles aider pendant la ménopause? En savoir plus ici.
Résumé
La périménopause fait référence à la période précédant la ménopause, lorsque les changements hormonaux commencent à se produire, mais que les menstruations continuent également de se produire. À la fin de la périménopause, la ménopause survient et la postménopause suit.
La signification littérale de la préménopause est «avant la ménopause», mais ce n'est pas un terme médical accepté.
