Le tabagisme provoque-t-il une dépression?
La plupart d'entre nous connaissent les effets du tabagisme sur la santé physique, mais cette habitude peut-elle aussi affecter notre bien-être mental et émotionnel? Une nouvelle étude suggère que c'est possible, après avoir trouvé un lien entre le tabagisme et la dépression.
La nouvelle étude apparaît maintenant dans la revue PLOS ONE.
Le professeur Hagai Levine - de l’École de santé publique et de médecine communautaire de l’Université hébraïque Hadassah Braun à Jérusalem, Israël - est l’auteur principal et correspondant du document d’étude.
Dans ce document, le professeur Levine et ses collègues expliquent qu'il existe des indices dans les recherches existantes qui indiquent que le tabagisme est un facteur prédisposant à la dépression.
Par exemple, la dépression a tendance à être deux fois plus probable chez les personnes qui fument que chez celles qui ne le font pas, mais on ne sait pas encore quelles sont les causes. Certains chercheurs pensent cependant que le tabagisme peut conduire à la dépression, et non l'inverse.
De plus, d'autres études ont montré que les personnes qui n'avaient jamais fumé ont généralement une meilleure qualité de vie liée à la santé (HRQoL), ainsi que moins d'anxiété et de dépression.
Ainsi, pour aider à faire la lumière sur la question, le professeur Levine et son équipe ont décidé d'étudier l'association entre la HRQoL et le tabagisme chez les étudiants en Serbie. Peu d'études se sont penchées sur cette association dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Cependant, plus de 25% des personnes vivant en Serbie et dans d'autres pays d'Europe de l'Est fument, ce qui est une autre raison pour laquelle l'étude de ce sujet dans cette population est intéressante. En outre, environ un tiers des étudiants en Serbie fument.
Étudier le tabagisme et la santé mentale
La nouvelle étude comprenait des données provenant de deux études transversales qui ont recueilli des informations de deux universités: l'Université de Belgrade et l'Université de Pristina. Le premier compte environ 90 000 étudiants et le second environ 8 000.
Sur ce total, les chercheurs ont inscrit 2 138 étudiants dans leur étude. Les étudiants ont participé à des bilans de santé réguliers entre avril et juin 2009 à l'Université de Belgrade et entre avril et juin 2015 à l'Université de Pristina.
Les participants ont fourni des informations sur leurs antécédents sociaux et économiques - tels que leur âge, leur statut social, leur lieu de naissance et l’éducation des parents - ainsi que des informations sur toute maladie chronique préexistante. Ils ont également fourni des informations sur leurs habitudes et leur mode de vie, comme le tabagisme, la consommation d'alcool, les niveaux d'exercice et les habitudes alimentaires.
Les chercheurs ont classé les personnes qui fumaient au moins une cigarette par jour ou 100 cigarettes au cours de leur vie comme «fumeurs» aux fins de cette étude.
Pour évaluer la QVSH des étudiants, le professeur Levine et ses collègues leur ont demandé de remplir un questionnaire comprenant 36 questions sur huit dimensions de la santé. C'étaient:
- fonctionnement physique
- rôle fonctionnel physique
- douleur corporelle
- santé générale
- vitalité
- fonctionnement social
- rôle fonctionnant émotionnel
- santé mentale
Pour chacun de ces paramètres, un score compris entre 0 et 100 reflétait la façon dont la personne interrogée percevait sa propre santé mentale et physique.
L’équipe a également utilisé le Beck Depression Inventory (BDI) pour évaluer les symptômes dépressifs des élèves. Le BDI a 21 éléments, chacun avec un score de 0 à 3.
Selon le BDI, un score final de:
- 0–13 représente «aucune dépression ou une dépression minimale»
- Les 14 à 19 ans se classent dans la catégorie «dépression légère»
- 20-28 représente une «dépression modérée»
- 29 à 63 se classe comme «dépression sévère»
Le tabac a eu un impact négatif sur la santé mentale
Dans l'ensemble, l'étude a révélé qu'un score BDI plus élevé était associé au tabagisme. De plus, les étudiants qui fumaient étaient deux à trois fois plus susceptibles de souffrir de dépression clinique que ceux qui n'avaient jamais fumé.
À l'Université de Pristina, 14% de ceux qui fumaient souffraient de dépression, alors que seulement 4% de leurs pairs non-fumeurs en souffraient. Parmi ceux qui fumaient à l'Université de Belgrade, 19% souffraient de dépression, contre 11% de ceux qui ne fumaient pas.
Ceux qui fumaient avaient aussi systématiquement plus de symptômes dépressifs et une moins bonne santé mentale, comme en témoignent les paramètres de «vitalité» et de «fonctionnement social».
«Ces résultats soulignent la nécessité de poursuivre les recherches sur l'interaction entre le tabagisme, la santé mentale et la qualité de vie, avec des implications pour la prévention, le diagnostic et le traitement», concluent les auteurs de l'étude.
Le professeur Levine ajoute: «Notre étude ajoute au nombre croissant de preuves que le tabagisme et la dépression sont étroitement liés.»
«Bien qu'il soit peut-être trop tôt pour dire que le tabagisme cause la dépression, le tabac semble avoir un effet néfaste sur notre santé mentale.»
Professeur Hagai Levine
Il met en garde contre les dangers du tabagisme et encourage les décideurs à aider à prévenir ces dangers.
«J’exhorte les universités à défendre la santé de leurs étudiants en créant des« campus sans fumée »qui interdisent non seulement de fumer sur les campus, mais aussi la publicité sur le tabac.»
