Est-il sécuritaire de mélanger de l'acétaminophène et de l'alcool?
Le mélange d'acétaminophène et d'alcool n'est pas toujours sûr. Mais quels sont les risques et quand est-ce dangereux?
L'acétaminophène, également connu sous le nom de paracétamol ou Tylenol, est un médicament que les gens utilisent pour traiter la douleur et la fièvre légères à modérées.
En association avec de l'alcool, l'acétaminophène peut provoquer des effets secondaires ou endommager gravement le foie. Cela peut également être le cas lorsque les personnes qui boivent régulièrement de l'alcool prennent trop de ce médicament.
Dans cet article, nous décrivons les effets secondaires et les risques de la prise simultanée d'acétaminophène et d'alcool et donnons des conseils sur la façon de rester en sécurité.
Est-il sécuritaire de boire de l'alcool en prenant de l'acétaminophène?
Le foie est responsable de la dégradation de l'acétaminophène et de l'alcool, et des études ont établi un lien entre ces deux substances et des lésions hépatiques. Pour cette raison, de nombreuses personnes croient que boire de l'alcool tout en prenant de l'acétaminophène est dangereux.
Selon le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni, il est généralement prudent de boire une petite quantité d'alcool tout en prenant cet analgésique.
Cependant, lorsque les personnes prennent de l'acétaminophène à fortes doses ou avec de l'alcool, cela peut provoquer des effets secondaires allant de mineurs à graves, avec la possibilité de lésions hépatiques mortelles. Ce risque peut être plus élevé pour les personnes atteintes de trouble lié à la consommation d'alcool (AUD), anciennement connu sous le nom d'alcoolisme.
Les effets secondaires possibles de la prise simultanée d'acétaminophène et d'alcool comprennent:
- maux d'estomac
- saignements et ulcères
- dommages au foie
- un rythme cardiaque rapide
Selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, la prise d'acétaminophène peut être dangereuse pour les personnes qui boivent régulièrement de l'alcool. Les fabricants recommandent actuellement aux personnes qui consomment plus de 3 boissons alcoolisées par jour de consulter leur médecin avant de prendre de l'acétaminophène.
Pourquoi est-ce dangereux?
L'acétaminophène en lui-même peut causer des dommages toxiques au foie, appelés hépatotoxicité induite par l'acétaminophène. Cette toxicité est la cause la plus fréquente d'insuffisance hépatique aiguë aux États-Unis. Environ 30000 patients sont hospitalisés chaque année aux États-Unis pour suivre un traitement pour cette maladie.
Les dommages au foie résultent de la façon dont le corps décompose l'acétaminophène.
Lorsqu'une personne prend de l'acétaminophène, les enzymes hépatiques décomposent la majeure partie du médicament. Le corps l'excrète alors soit dans l'urine, via les reins, soit dans la bile.
Le processus de digestion transforme environ 5 à 10 pour cent de l'acétaminophène en une toxine appelée NAPQI. Le foie produit un antioxydant appelé glutathion, qu'il détient en quantité limitée, pour éliminer cette toxine.
Lorsque le corps reçoit plus que la dose recommandée d'acétaminophène, le foie est submergé par plus de toxine NAPQI qu'il ne peut en décomposer, c'est pourquoi une surdose d'acétaminophène est dangereuse.
L'alcool comprend également des toxines que le foie doit décomposer, de sorte que les personnes qui le combinent avec l'acétaminophène ont un risque accru de lésions hépatiques.
Surdosage d'AUD et d'acétaminophène
Une revue de 2016 met en évidence que le risque de lésions hépatiques induites par l'acétaminophène est plus élevé chez les personnes souffrant de AUD et également d'une surdose d'acétaminophène.
Cependant, il n'y a aucune preuve scientifique que les personnes atteintes de TAU qui prennent la dose recommandée d'acétaminophène augmentent leur risque de lésions hépatiques.
Réduire le risque de lésions hépatiques
Les dommages au foie peuvent altérer sa capacité à exécuter des fonctions vitales. Non seulement cet organe filtre les toxines du sang, mais il aide à la coagulation du sang et joue un rôle essentiel dans la digestion des aliments.
Environ la moitié de toutes les surdoses d'acétaminophène sont involontaires. Ils surviennent principalement lorsque les gens prennent de l'acétaminophène en même temps que certains opioïdes dans le but de soulager la douleur.
Les personnes peuvent réduire leur risque de lésions hépatiques en prenant les précautions suivantes:
- ne prenant pas plus que la dose quotidienne maximale de 3000 mg d'acétaminophène pour les adultes
- vérifier d'autres médicaments pour voir s'ils contiennent de l'acétaminophène
- prendre un seul produit contenant de l'acétaminophène à la fois
- prendre de l'acétaminophène pendant au plus 10 jours consécutifs pour la douleur, ou 3 jours de suite pour la fièvre
- boire pas plus de 3 boissons alcoolisées par jour en prenant de l'acétaminophène
Symptômes de lésions hépatiques
Environ 17% des personnes qui font une surdose involontaire d'acétaminophène chaque année subiront des lésions hépatiques.
Les symptômes de lésions hépatiques comprennent:
- jaunisse, qui provoque un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux
- douleur dans le côté supérieur droit de l'abdomen ou sous la cage thoracique
- gonflement de l'abdomen
- nausée et vomissements
- transpiration excessive
- perte d'appétit
- fatigue
- confusion
- ecchymose ou saignement inhabituel de la peau
Alternatives à l'acétaminophène
Les alternatives populaires à l'acétaminophène comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène et l'aspirine. Les gens peuvent prendre en toute sécurité de l'acétaminophène et des AINS en même temps.
Les AINS agissent légèrement différemment de l'acétaminophène car ils soulagent non seulement la douleur, mais ont également des effets anti-inflammatoires.
Prendre des AINS avec de l'alcool est généralement bien, bien que les effets secondaires puissent inclure des maux d'estomac. L'aspirine et l'alcool peuvent provoquer des saignements.
Une revue de 2013 a révélé que l'utilisation appropriée de l'acétaminophène comporte moins de risques de maladies du foie et des reins que les AINS, l'ibuprofène et le naproxène sodique.
Résumé
Boire de l'alcool avec modération tout en prenant de l'acétaminophène devrait généralement être sans danger tant qu'une personne:
- prend de l'acétaminophène comme conseillé et n'excède pas la dose recommandée
- ne consomme pas une quantité excessive d'alcool tout en prenant de l'acétaminophène
- n'a pas d'antécédents d'AUD, bien qu'un médecin puisse conseiller le contraire dans certains cas
- n'a pas de condition médicale, telle qu'une lésion hépatique persistante, ce qui signifie qu'ils doivent éviter de prendre de l'acétaminophène
Lorsque les gens prennent de l'acétaminophène de manière responsable, il peut être plus sûr que certaines alternatives aux AINS.
Q:
Que dois-je faire si j'ai pris de l'acétaminophène et de l'alcool ensemble?
UNE:
Si vous avez pris simultanément de l'acétaminophène et de l'alcool, ne buvez plus d'alcool et ne prenez que la dose et la fréquence d'acétaminophène recommandées sur l'étiquette du flacon, même si cela est nécessaire pour gérer votre douleur ou votre fièvre. Pour être sûr, continuez à vous abstenir de boire de l'alcool tout en prenant régulièrement des médicaments contenant de l'acétaminophène.
Alan Carter, PharmD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.