La migraine, un `` facteur de risque '' pour les maladies cardiovasculaires
Une nouvelle étude apporte des nouvelles préoccupantes pour les millions d'entre nous qui subissent des crises de migraine; Les scientifiques ont découvert que la migraine pouvait augmenter le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'autres formes de maladies cardiovasculaires.
Sur la base de ces résultats, les chercheurs - à l'hôpital universitaire d'Aarhus au Danemark ainsi qu'à l'université de Stanford en Californie - estiment que la migraine devrait être considérée comme un facteur de risque de maladie cardiovasculaire.
Le co-auteur de l'étude, Henrik Toft Sørensen, du département d'épidémiologie clinique de l'hôpital universitaire d'Aarhus, et ses collègues ont récemment rapporté leurs résultats dans Le BMJ.
Comme le souligne la Migraine Research Foundation, la migraine n'est «pas seulement un mal de tête grave». Au lieu de cela, il s'agit d'une affection débilitante caractérisée par une douleur récurrente et intense d'un ou des deux côtés de la tête.
La migraine peut également être accompagnée d'autres symptômes, notamment des étourdissements, des nausées, des vomissements, une sensibilité à la lumière et des problèmes visuels. Lorsque des problèmes visuels ou sensoriels surviennent, on parle de «migraine avec aura».
On estime que la migraine affecte environ 39 millions de personnes aux États-Unis. Les crises de migraine peuvent durer entre 4 et 72 heures, et plus de 90% de ceux qui souffrent de migraine sont incapables de mener à bien leurs activités quotidiennes.
Mais selon Sørensen et son équipe, la migraine peut poser des problèmes plus graves.
Risque cardiovasculaire accru par la migraine
Des recherches antérieures ont indiqué que les personnes souffrant de migraine - en particulier les femmes - peuvent être plus susceptibles de souffrir de problèmes cardiovasculaires que celles qui ne souffrent pas de migraine.
Pour l'étude, Sørensen et son équipe voulaient en savoir plus sur le lien entre la migraine et les maladies cardiovasculaires, qui est un terme générique pour les conditions qui affectent le cœur et les vaisseaux sanguins, comme les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, la fibrillation auriculaire ou une fréquence cardiaque irrégulière. et insuffisance cardiaque.
Les scientifiques ont recueilli des données du registre national danois des patients 1995–2013, qui comprenait 51 032 personnes souffrant de migraine. Pour chaque personne migraineuse, l'équipe a jumelé 10 personnes sans migraine du même âge et du même sexe. Cela leur a donné un total de 510 320 sujets sans migraine.
Par rapport aux personnes qui n'ont pas eu de migraine, l'étude a révélé que les personnes souffrant de migraine étaient plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une fibrillation auriculaire sur 19 ans de suivi.
En détail, les chercheurs ont constaté que 25 personnes sur 1000 souffrant de migraine avaient une crise cardiaque, contre 17 adultes sur 1000 sans migraine.
Pour 1 000 personnes souffrant de migraine, 45 ont eu un accident vasculaire cérébral ischémique - causé par un caillot sanguin dans le cerveau - contre 25 sur 1 000 sujets sans migraine.
La fibrillation auriculaire est survenue chez 47 personnes sur 1 000 souffrant de migraine, contre 34 sur 1 000 personnes sans migraine.
L'incidence de l'insuffisance cardiaque était similaire dans les deux groupes, rapportent les chercheurs, et aucun lien significatif n'a été trouvé entre la migraine et la maladie artérielle périphérique.
Les femmes souffrant de migraine et les personnes souffrant de migraine avec aura se sont révélées les plus exposées aux risques d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et de fibrillation auriculaire, et les associations étaient les plus fortes au cours de la première année suivant le diagnostic de migraine.
Ces résultats sont restés après avoir tenu compte d'un certain nombre de facteurs de confusion, tels que l'indice de masse corporelle (IMC) et le tabagisme.
Un «facteur de risque puissant et persistant»
Sørensen et son équipe notent que leur étude est purement observationnelle, de sorte qu'ils sont incapables de prouver la cause et l'effet entre la migraine et la santé cardiovasculaire.
Pourtant, ils croient que leurs résultats - combinés à ceux d'autres études - indiquent que la migraine devrait être considérée comme un facteur de risque important de maladie cardiovasculaire.
«Bien que l'ampleur du risque cardiovasculaire accru associé à la migraine soit assez faible au niveau individuel», expliquent les auteurs, «cela se traduit par une augmentation substantielle du risque au niveau de la population, car la migraine est une maladie courante.»
«Cela suggère que la migraine devrait être considérée comme un facteur de risque puissant et persistant pour la plupart des maladies cardiovasculaires chez les hommes et les femmes.»
Dans un éditorial lié à l'étude, le professeur Tobias Kurth - de l'Institut de santé publique de la Charité - Universitätsmedizin Berlin en Allemagne - et ses collègues affirment qu'il existe désormais «de nombreuses preuves que la migraine doit être prise au sérieux comme un marqueur de risque cardiovasculaire puissant. . »
«Nous devons de toute urgence», ajoutent les auteurs, «déterminer quelles stratégies spécifiques réduisent le risque supplémentaire de maladie cardiovasculaire chez les personnes souffrant de migraine et si la réduction de la fréquence des crises a un effet.»
«Les agences de recherche publiques doivent agir rapidement en investissant dans des études prospectives pour atteindre cet objectif.»
