La maladie de Crohn peut-elle être mortelle?

La maladie de Crohn ne met généralement pas la vie en danger, mais elle peut entraîner des complications graves, voire mortelles.

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) à long terme. Il affecte le plus souvent l'iléon, qui est la section d'extrémité de l'intestin grêle, et la première section du gros intestin, ou du côlon.

Cependant, la maladie de Crohn peut toucher n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, de la bouche à l’anus.

Pas moins de 780 000 personnes aux États-Unis peuvent être atteintes de la maladie de Crohn.

En fonction de la localisation et de l’étendue de la maladie, une personne atteinte de la maladie de Crohn peut développer de graves complications.

Dans cet article, nous identifions certaines complications potentiellement mortelles de la maladie de Crohn et décrivons les symptômes associés.

Pouvez-vous mourir de la maladie de Crohn?

Les symptômes de la maladie de Crohn comprennent la diarrhée, des douleurs abdominales et de la fatigue, mais il est peu probable qu’elle soit fatale.

Selon la Crohn’s & Colitis Foundation, il est peu probable qu’une personne atteinte de la maladie de Crohn meure de la maladie.

Cependant, la maladie de Crohn peut entraîner des complications potentiellement mortelles, telles que des infections graves et le cancer colorectal.

Être conscient des symptômes de ces complications est essentiel pour qu'une personne puisse parler à un médecin dès que possible.

Un traitement rapide peut augmenter les chances d'un bon rétablissement. Une personne peut également prendre des mesures préventives pour réduire son risque de ces complications.

Complications potentiellement mortelles

Voici quelques complications graves de la maladie de Crohn:

Cancer colorectal

Les personnes atteintes de MII ont un risque accru de développer une dysplasie. Cela se produit lorsque des cellules anormales se forment dans la muqueuse du côlon ou du rectum. Au fil du temps, ces cellules peuvent devenir cancéreuses.

Lorsque la maladie de Crohn affecte le côlon, une personne peut présenter un risque accru de cancer colorectal par rapport à la population générale.

Ce risque est plus élevé chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn depuis 8 à 10 ans ou plus.

Pour aider un médecin à détecter précocement la dysplasie et éventuellement à prévenir le cancer colorectal:

• subir une coloscopie de routine tous les 1 à 2 ans
• voir un gastro-entérologue chaque année
• informer un médecin de tout nouveau symptôme ou inquiétude
• gérer l'inflammation avec des médicaments sur ordonnance
• informer le médecin si un membre de la famille développe un cancer colorectal
• faire de l'exercice régulièrement et avoir une alimentation saine

Symptômes

Malgré le risque accru, la grande majorité des personnes atteintes de la maladie de Crohn ne développent jamais de cancer colorectal.

Néanmoins, les gens doivent être familiarisés avec les symptômes de ce type de cancer et les signaler à un médecin. La maladie est hautement traitable dans les premiers stades.

Les symptômes du cancer colorectal comprennent:

• diarrhée ou constipation durant plus de quelques jours
• une sensation constante de besoin d'aller à la selle
• saignement du rectum
• selles foncées ou contenant du sang frais
• douleur abdominale ou crampes
• faiblesse et fatigue
• perte de poids involontaire

Les fistules

L’inflammation due à la maladie de Crohn peut se propager à travers la paroi intestinale, créant un abcès.

Au fur et à mesure que l'abcès se développe, il forme un petit trou dans le mur, et ce trou peut se transformer en fistule. Une fistule est un passage anormal qui relie un organe à un autre.

Environ 1 personne sur 4 atteinte de Crohn développe des fistules. Dans la plupart des cas, les fistules proviennent de l'intestin. Ils peuvent se connecter à d'autres parties de l'intestin ou à d'autres organes internes.

Parfois, une fistule forme un tunnel de l'intestin à la surface externe de la peau. Le terme médical pour cela est une fistule entéro-cutanée (ECF).

La plupart des personnes atteintes d'ECF souffrent d'au moins une complication, comme la malnutrition ou la septicémie. La septicémie est une réponse inflammatoire du corps entier à une infection. Sans traitement, la malnutrition et la septicémie peuvent entraîner la mort.

Les fistules contiennent généralement des bactéries intestinales et d'autres matières infectieuses, de sorte que les médecins utiliseront des antibiotiques pour les traiter.

Les fistules volumineuses, nombreuses ou persistantes nécessitent généralement une intervention chirurgicale.

Symptômes

Les symptômes d'une fistule diffèrent selon l'emplacement. Cependant, certains symptômes courants comprennent:

• infections fréquentes des voies urinaires
• nausée et vomissements
• la diarrhée
• douleur abdominale
• symptômes vaginaux, tels qu'une fuite d'urine du vagin ou une fuite de gaz ou de matières fécales dans le vagin

Les fistules qui ne répondent pas aux médicaments augmentent le risque de septicémie et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale d'urgence.

La septicémie constitue une urgence médicale et peut être mortelle.

Les symptômes de la septicémie comprennent:

• signes d'infection, y compris fièvre, fatigue et douleur
• confusion
• fatigue et fatigue
• douleur ou inconfort intense

Obstruction intestinale

Les symptômes d'obstruction intestinale peuvent inclure des nausées et des vomissements.

L’obstruction intestinale est la complication la plus courante de la maladie de Crohn.

Une obstruction se produit généralement lorsqu'une accumulation de tissu cicatriciel rétrécit une section du côlon, ce qui rend difficile le passage des selles. Les médecins appellent ces passages rétrécis des «rétrécissements».

La communauté médicale ne considère généralement pas les sténoses comme mettant la vie en danger. Cependant, le rétrécissement du passage peut entraîner une déchirure ou une perforation du côlon.

Un côlon perforé peut mettre la vie en danger, de sorte que les sténoses et autres formes d'obstruction intestinale nécessitent généralement une intervention chirurgicale immédiate.

Symptômes

Les symptômes d'une sténose intestinale comprennent:

• douleur et crampes abdominales sévères
• nausée et vomissements
• constipation
• un abdomen gonflé et distendu
• bruits forts émanant de l'intestin

Côlon perforé

L'inflammation chronique, les abcès, les fistules et les sténoses peuvent affaiblir des points de la paroi intestinale.

Au fil du temps, la paroi peut se déchirer ou se perforer, ce qui permet aux bactéries et autres substances infectieuses de s'échapper de l'intestin vers l'abdomen. Le terme médical pour cela est la péritonite.

La péritonite peut entraîner des complications plus graves, telles qu'une intoxication sanguine et une septicémie.

Symptômes

Un colon perforé est une urgence médicale. Une personne a besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer le trou dans l'intestin.

Les symptômes d'un côlon perforé comprennent:

• douleur abdominale sévère
• la nausée
• vomissement
• des frissons
• fièvre

Mégacôlon toxique

Le mégacôlon toxique est une complication rare mais potentiellement mortelle de la MII. Bien qu’elle soit plus fréquente chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse, elle peut également survenir chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn.

Le mégacôlon toxique se produit lorsque l'inflammation provoque l'expansion du côlon à un point tel qu'il ne peut pas se contracter. Le résultat est une accumulation de gaz.

L'accumulation peut provoquer l'éclatement du côlon, entraînant une fuite de bactéries et de toxines nocives dans la circulation sanguine.

Cela peut entraîner une gamme de complications potentiellement mortelles, notamment:

• hémorragie interne
• état septique
• choc

Symptômes

Reconnaître les indications d'un mégacôlon toxique et recevoir un traitement rapide peut réduire le risque de complications potentiellement mortelles.

Les symptômes du mégacôlon toxique comprennent:

• gonflement et douleur dans l'abdomen
• diarrhée fréquente ou sanglante
• déshydratation
• une fréquence cardiaque rapide
• fièvre

Résumé

La maladie de Crohn peut entraîner plusieurs complications potentiellement mortelles. Cependant, pour la plupart des personnes atteintes de la maladie, le risque de développer ces problèmes est très faible.

Repérer les symptômes tôt et recevoir un traitement rapide peut augmenter les chances de guérison.

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