Des multivitamines `` sans bienfaits '' pour la santé cardiaque

Une analyse complète des études publiées et des essais cliniques n'a révélé aucun avantage pour la santé cardiovasculaire de l'utilisation de suppléments de multivitamines et de minéraux.

Les multivitamines ne sont pas bénéfiques pour la santé cardiaque, après tout.

Les auteurs de l'étude espèrent que cela réglera le débat controversé sur la question de savoir si l'utilisation de suppléments de multivitamines et de minéraux est capable de prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les décès dus aux maladies cardiovasculaires.

Un article sur leurs découvertes est maintenant publié dans la revue Circulation: qualité cardiovasculaire et résultats.

«Notre étude», écrivent les auteurs, «soutient les directives professionnelles actuelles qui recommandent de ne pas utiliser systématiquement des suppléments [multivitamines et minéraux] à des fins de prévention [des maladies cardiovasculaires] dans la population générale.»

Ils suggèrent que les gens se concentrent plutôt sur des moyens éprouvés de promouvoir la santé cardiaque.

«Il s'agit notamment d'une alimentation saine pour le cœur, de l'exercice, de l'arrêt du tabac, du contrôle de la pression artérielle et des taux de cholestérol malsains et, si nécessaire, d'un traitement médical», explique l'auteur principal de l'étude, Joonseok Kim, professeur adjoint de cardiologie à l'Université de l'Alabama à Birmingham.

Industrie de plusieurs milliards de dollars

Depuis que l'utilisation de multivitamines et de suppléments minéraux aux États-Unis a décollé dans les années 1940, elle est devenue une industrie de plusieurs milliards de dollars. Les estimations suggèrent que celles-ci sont désormais prises par «plus d'un tiers» de la population américaine.

L'équipe attribue la popularité des multivitamines et des suppléments minéraux à une croyance répandue selon laquelle ils «peuvent aider à maintenir et à promouvoir la santé en prévenant diverses maladies, y compris les maladies cardiovasculaires».

De nombreuses études ont cherché des preuves pour soutenir cette idée. Les auteurs de l'étude en citent plusieurs qui ont suivi de grands groupes sur de longues périodes ainsi que des essais contrôlés randomisés.

Mais les résultats n'ont pas été concluants. Certaines des études qui ont suivi des personnes au fil du temps ont suggéré que la prise de multivitamines et de suppléments minéraux «peut être bénéfique pour certains résultats cardiovasculaires», mais la plupart des autres ne montrent «aucun bénéfice cardiovasculaire significatif».

Analyse groupée d'un grand ensemble de données

Dans un effort pour régler la controverse, le professeur Kim et ses collègues ont rassemblé et analysé les données de 18 «essais cliniques et études de cohorte prospectives dans la population générale».

La mise en commun des résultats des études a donné à l'équipe un ensemble de données équivalant à suivre plus de 2 millions de participants pendant une moyenne de 12 ans.

L'analyse a examiné les associations entre l'utilisation de suppléments de multivitamines et de minéraux et plusieurs «maladies cardiovasculaires», y compris les accidents vasculaires cérébraux et les maladies coronariennes.

Dans l'ensemble, il n'a trouvé aucune association entre l'utilisation de suppléments de multivitamines et de minéraux et le décès par maladie cardiovasculaire, maladie coronarienne et accident vasculaire cérébral. Il n'a pas non plus trouvé de lien avec «l'incidence des AVC».

L'utilisation des suppléments «semblait être associée à un risque plus faible d'incidence [de maladie coronarienne]», mais cela s'est avéré non significatif lorsque testé uniquement avec les données des essais contrôlés randomisés.

«Diminuez le battage médiatique»

Aux États-Unis, les compléments alimentaires ne sont pas réglementés dans la même mesure que les médicaments. La loi ne les oblige pas, par exemple, à passer des essais cliniques d'innocuité et d'efficacité avant de pouvoir être proposés aux consommateurs.

De plus, les fabricants et vendeurs de compléments alimentaires ne sont pas obligés de sauvegarder «la plupart des allégations» qu'ils font sur les étiquettes des produits.

«Il a été extrêmement difficile», explique le professeur Kim, «de convaincre les gens, y compris les chercheurs en nutrition, de reconnaître que les suppléments de multivitamines et de minéraux ne préviennent pas les maladies cardiovasculaires.»

«J'espère que les résultats de notre étude aideront à réduire le battage médiatique autour des suppléments de multivitamines et de minéraux et encouragera les gens à utiliser des méthodes éprouvées pour réduire leur risque de maladies cardiovasculaires, comme manger plus de fruits et de légumes, faire de l'exercice et éviter le tabac.»

Professeur Joonseok Kim

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