Blépharite et comment la traiter

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La blépharite est une affection oculaire qui affecte les paupières. Il peut produire des grumeaux et du collant autour des cils.

Elle est causée par une inflammation autour de la base des cils. Il existe une gamme de traitements qui peuvent réduire les symptômes, y compris des remèdes maison.

Dans cet article, nous expliquerons ce qui cause la blépharite, comment elle est traitée et comment la prévenir.

La blépharite peut affecter n'importe qui de tout âge et est classée comme aiguë ou chronique; la blépharite chronique chez l'adulte est la forme la plus courante. Dans la plupart des cas, la blépharite signifie une forme chronique d'inflammation des paupières.

Faits rapides sur la blépharite

Voici quelques points clés sur la blépharite. Plus de détails et d'informations complémentaires se trouvent dans le corps de cet article.

  • La blépharite est une affection inflammatoire affectant la zone autour de la base des cils.
  • Les causes sous-jacentes de la blépharite chronique ne sont pas bien comprises.
  • La blépharite n'est pas causée par une mauvaise hygiène.
  • Les signes les plus évidents de blépharite sont la rougeur et le caractère collant de la paupière, avec une agglomération de peau squameuse autour de la base des cils.
  • Le traitement vise à soulager les symptômes, mais ne peut pas guérir la maladie.

Traitement

Les larmes artificielles peuvent aider à soulager les symptômes.

Le traitement de la blépharite comprend normalement un traitement médical et à domicile.

Un médecin recommandera un traitement à domicile, comme décrit ci-dessous, mais il peut également effectuer les traitements suivants:

Débridement électrochimique du bord de la paupière (BlephEx): Cela élimine les acariens, les bactéries et le biofilm qu'ils créent des paupières. Il ouvre également toutes les glandes de Meibomius obstruées.

Traitement de pulsation thermique (Lipiflow): Cela fait fondre tout matériau obstruant les glandes de Meibomius.

Thérapie par la lumière pulsée intense (IPL): Cela ouvre les glandes des paupières obstruées.

Parfois, les cas graves de blépharite peuvent nécessiter des antibiotiques, topiques ou oraux.

Symptômes

La blépharite peut être antérieure ou postérieure.

Antérieur: Cela affecte le bord avant de la paupière, où les cils la rejoignent.

Postérieur: Cela affecte le bord intérieur de la paupière, là où il rencontre le globe oculaire.

Les principaux symptômes sont:

  • paupières qui démangent.
  • les yeux rouges.
  • yeux irrités et larmoyants.
  • écaillage et croûtage à la base des cils, semblable aux pellicules.
  • yeux qui brûlent ou piquent.
  • hypersensibilité à la lumière (photophobie).
  • sensation graveleuse dans les yeux et sensation d'avoir quelque chose dans les yeux.

Les symptômes sont souvent plus prononcés le matin.

La blépharite n'est pas un problème qui menace la vue, mais elle peut entraîner une diminution de la vision, qui peut aller et venir.

Les symptômes de la blépharite chronique ont tendance à aller et venir, avec des périodes de rémission (une pause dans les symptômes) suivies d'exacerbations (une poussée). Il affecte généralement les deux yeux de la même manière.

D'autres conditions apparaissent souvent avec la blépharite, comme la rosacée oculaire, le psoriasis et la dermatite séborrhéique.

Des photos

Voici quelques photos des symptômes de la blépharite.


Les causes

Il existe un certain nombre de causes possibles de blépharite.

Ils incluent:

  • une réaction inflammatoire à des bactéries qui vivent normalement sur les paupières
  • dermatite séborrhéique ou rosacée
  • parasites: Démodex acariens de cils
  • infection par le virus de l'herpès simplex (HSV)

Les personnes qui ont des pellicules sont plus susceptibles de développer une blépharite. Garder les pellicules sous contrôle peut aider à réduire les symptômes.

Une autre cause possible est le dysfonctionnement des glandes de Meibomius sur le bord des paupières. Ces glandes produisent une substance huileuse qui empêche le film de larmes de l’œil de s’évaporer.

Certains médecins pensent que la blépharite est un précurseur du dysfonctionnement de la glande de Meibomius, plutôt que du dysfonctionnement des glandes provoquant une blépharite.

Remèdes maison

L'hygiène des paupières est importante pour traiter les deux types de blépharite. Il doit être poursuivi même lorsque les symptômes se sont améliorés.

Les soins personnels sont l'élément le plus important du traitement. Les symptômes de la blépharite peuvent réapparaître si les soins personnels ne sont pas poursuivis.

La blépharite ne peut être guérie, mais le traitement peut gérer avec succès les symptômes.

En plus du traitement à domicile, les personnes souffrant d'inflammation des paupières doivent éviter d'utiliser des produits cosmétiques tels que l'eyeliner, le mascara et d'autres produits de maquillage autour des yeux.

La prise en charge de la blépharite implique:

  • compresses chaudes, pour décoller les croûtes
  • nettoyage des paupières, pour éliminer les croûtes
  • massage, pour exprimer les petites glandes sébacées des paupières

Comment utiliser une compresse chaude

Utiliser une compresse chaude signifie simplement placer un chiffon chaud sur les paupières fermées, réchauffer la compresse avec de l'eau tiède lorsqu'elle refroidit et réappliquer pendant jusqu'à 10 minutes.

Les conseils comprennent:

  • Tremper le chiffon dans de l'eau tiède: certains patients ont subi des brûlures au visage en utilisant un micro-ondes pour chauffer le chiffon humide.
  • Utilisation d'un chiffon doux uniquement: frotter trop vigoureusement ou utiliser un chiffon rugueux peut endommager la peau et les yeux.

Après avoir appliqué une compresse chaude pendant 10 minutes maximum, nettoyez les paupières.

Masques pour les yeux chauffants: ceux-ci peuvent obtenir les mêmes effets que les compresses en tissu chaud, et ils peuvent être plus pratiques. Ils sont disponibles à l'achat en ligne. Des nettoyants pour paupières (Ocusoft, Thera Tears Sterilid) sont également disponibles et offrent une alternative à l'utilisation de shampoing dilué pour bébé.

Comment nettoyer les paupières

Pour ce faire, frottez doucement le bord de la paupière - à la base des cils, et là où se trouvent les glandes - avec un coton-tige imbibé d'une solution diluée de shampoing pour bébé. Utilisez 2 à 3 gouttes dans environ une demi-tasse d'eau tiède.

Cette hygiène des paupières doit être maintenue en tant que régime d'auto-soins deux fois par jour chaque jour. C'est un engagement considérable tout au long de la vie, mais les symptômes réapparaîtront sans lui.

Comment masser les yeux

Après avoir utilisé la compresse chaude pour relâcher le sébum, le massage aide à exprimer le contenu huileux des glandes.

Avec un doigt, un applicateur ou un coton-tige, massez le bord de la paupière, là où se trouvent les cils et les glandes, en effectuant de petits mouvements circulaires.

Larmes artificielles

Ceux-ci sont disponibles sans ordonnance et aideront à contrer la sécheresse des yeux causée par la blépharite pendant la journée. Les larmes artificielles sans conservateurs sont les meilleurs types à utiliser.

Les larmes artificielles sont disponibles à l'achat en ligne, mais vous devez d'abord vérifier auprès de votre médecin qu'elles conviennent.

Diagnostic

Les médecins poseront des questions sur les symptômes, prendront des antécédents médicaux et examineront les paupières et les yeux du patient.

Examen à la lampe à fente

Le médecin recherchera des signes qui les aideront à déterminer le type spécifique de blépharite. Ils peuvent utiliser une lampe à fente.

Il s'agit d'un microscope de faible puissance spécialement développé avec une source de lumière intense à faisceau mince.

La lampe permet au médecin de regarder l’extérieur des yeux et des paupières tandis que la tête du patient est maintenue stable en posant le menton et le front contre des supports.

Le médecin recommandera alors un traitement. Cela peut dépendre de la cause. Si la blépharite semble être causée par une affection cutanée, telle que la rosacée, ou si elle résulte d'acariens, une option appropriée sera choisie.

Le traitement aidera à prévenir le développement de complications, telles que les kystes de Meibomius, la conjonctivite ou les dommages à la cornée.

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