Ce qu'il faut savoir sur le cancer du sein de stade zéro
Le cancer du sein de stade zéro est le stade le plus précoce du cancer du sein. La maladie ne s'est pas propagée au-delà de l'endroit où elle a commencé à d'autres parties du sein. Les médecins peuvent traiter le cancer du sein de stade zéro de manière précoce lorsqu'il a un bon pronostic.
Les médecins utilisent la stadification pour déterminer dans quelle mesure le cancer s'est propagé. Le stade du cancer fournit également des informations sur la rapidité de sa croissance et sa gravité.
Le cancer du sein de stade zéro (stade 0) est également connu sous le nom de carcinome in situ. Selon l'American Cancer Society, les personnes atteintes d'un type de cancer du sein qui ne s'est pas propagé au-delà du tissu mammaire ont un taux de survie à 5 ans de 99%.
Ce taux de survie signifie que 99% des femmes atteintes d'un cancer du sein de stade 0 vivent au moins 5 ans après le diagnostic.
Dans cet article, nous examinons les types de cancer du sein de stade 0 et comment traiter la maladie.
Qu'est-ce que le cancer du sein de stade 0?
Le stade du cancer du sein fournit des informations sur son invasion et son agressivité. Il montre également si le cancer s'est propagé ou est susceptible de se propager à d'autres régions du corps.
Le cancer du sein de stade 0 est non invasif, ce qui signifie qu'il ne s'est pas propagé au-delà de l'endroit où il a commencé à d'autres parties du sein ou à d'autres organes.
Le cancer du sein de stade 0 ne provoque généralement pas d'autres symptômes. Dans certains cas, un médecin découvre un cancer du sein de stade 0 par accident, comme après une biopsie ou lors d'un examen d'imagerie sur une masse différente. Les médecins peuvent diagnostiquer certaines personnes après avoir ressenti une bosse ou après un dépistage de routine.
Le terme «métastase» signifie que le cancer s’est propagé à d’autres organes. Bien que le cancer du sein ne se soit pas propagé au stade 0, une personne peut avoir besoin d'un traitement pour éviter de futures métastases.
Trouver le bon traitement, ou si un traitement est nécessaire, dépend du type de cancer du sein de stade 0 d'une personne et d'autres facteurs tels que l'âge et les antécédents familiaux.
Les types
Il existe deux types de cancer du sein de stade 0.
Carcinome lobulaire in situ
Le carcinome lobulaire est un cancer des glandes qui produisent le lait maternel. Ces glandes sont appelées les lobes ou lobules.
Le carcinome lobulaire in situ (LCIS) est un stade du cancer lobulaire qui ne se propage généralement pas. Cependant, cela augmente le risque de développer d’autres types de cancer du sein. La plupart des femmes contractent un carcinome lobulaire avant la ménopause entre 40 et 50 ans.
Moins de 1 femme sur 10 attrape ce type de cancer après la ménopause.
Pour cette raison, un diagnostic de LCIS peut signifier qu'une femme aura besoin de dépistages plus fréquents du cancer du sein à l'avenir.
Carcinome canalaire in situ
Le carcinome canalaire in situ (CCIS) est un cancer du sein des canaux lactifères. Les canaux galactophores sont des canaux qui acheminent le lait des glandes laitières vers le mamelon.
Sans traitement, le CCIS peut se propager et devenir plus agressif. Dans environ la moitié des cas, le CCIS peut devenir un cancer invasif.
Autres stades du cancer du sein
Un médecin peut recommander une IRM ou une mammographie et une biopsie pour diagnostiquer le cancer du sein et déterminer son stade.
Ils mettront un cancer de 0 à 4. Un stade plus élevé indique une maladie plus avancée.
Pour déterminer le stade du cancer du sein, les médecins examinent trois facteurs:
- T, ou la taille de la tumeur du sein.
- N, ou la propagation du cancer aux ganglions lymphatiques, et combien il en a affecté.
- M, ou le cancer s'est propagé à d'autres régions du corps, ce qui est connu sous le nom de métastase.
Il y a quatre stades de cancer du sein après le stade 0:
- Stade 1: Les tumeurs sont petites et se sont très peu propagées, voire pas du tout.
- Stade 2: À ce stade, les tumeurs sont légèrement plus grosses et se sont propagées aux tissus voisins mais pas aux autres organes. Ils peuvent infecter un petit nombre de ganglions lymphatiques ou une section limitée de tissu voisin.
- Stade 3: Ces cancers sont plus gros et se sont propagés plus loin que les tumeurs de stade 2. Ils peuvent infecter des zones plus larges du tissu mammaire ou plusieurs ganglions lymphatiques voisins, mais pas d'autres organes.
- Étape 4: Les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres organes du corps.
Les médecins peuvent diviser chaque étape en catégories A et B.
Les cancers qu'ils classent comme B sont plus avancés que A. Par exemple, le cancer du sein de stade 1B se sera propagé davantage ou deviendra plus grand que le cancer du sein de stade 1A.
Va-t-il se propager?
Le LCIS ne se propage généralement pas à d'autres zones. Cependant, il nécessite une surveillance attentive et régulière, car c'est un facteur de risque pour d'autres cancers du sein.
Les médecins ne peuvent pas prédire quelles présentations de CCIS deviendront plus agressives et se propageront. Cependant, les tumeurs de bas grade, ou celles avec des frontières bien définies et une croissance lente, peuvent être moins susceptibles de devenir invasives et de se propager.
Découvrez ici comment le cancer du sein se propage aux ganglions lymphatiques axillaires.
Traitement
Ces dernières années, le traitement de cette forme non invasive de cancer du sein a été à l'origine d'une certaine controverse.
Étant donné que le CCIS ne provoque pas de symptômes et ne se propage pas dans tous les cas, certaines femmes peuvent ressentir les effets secondaires du traitement qu'elles jugent inutiles ou nocifs.
Une étude de 2015 a ajouté aux critiques du traitement CCIS lorsqu'elle n'a trouvé aucune différence dans les taux de survie entre les femmes qui ont reçu un traitement et celles qui n'en ont pas reçu. Cependant, les médecins qui soutiennent un traitement précoce contrent cet argument en indiquant des données montrant qu'il n'y a aucun moyen de prédire si le CCIS deviendra ou non invasif.
Tout traitement doit tenir compte des antécédents de la personne, des besoins et des objectifs du traitement et de tout autre facteur de risque de cancer du sein qui peut être présent, comme le fait d'avoir un parent ou un grand-parent atteint d'un cancer du sein.
Les options de traitement comprennent:
- Chirurgie mammaire: un chirurgien peut retirer un ou les deux seins dans le cadre d'une procédure appelée mastectomie, ou retirer une partie du sein avec une tumorectomie.
- Radiothérapie: Le sein et parfois les ganglions lymphatiques reçoivent un traitement par rayonnement, qui cible et tue les cellules cancéreuses.
- Hormonothérapie: les médecins recommandent un traitement hormonal aux personnes atteintes d'un cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs. Une personne prend des médicaments hormonaux qui traitent le cancer et peuvent également l'empêcher de revenir.
Un médecin peut également recommander un dépistage plus régulier pour les femmes ayant des antécédents de cancer du sein de stade 0.
Perspectives
Un diagnostic de cancer du sein de stade 0 peut causer de l'anxiété, mais le taux de survie à 5 ans est extrêmement élevé. Le traitement peut sauver des vies, en particulier lorsqu'il existe un risque de récidive ou de propagation du cancer. Certaines personnes peuvent même ne pas avoir besoin de traitement.
Les femmes qui ne savent pas si un traitement sera nécessaire pour leur présentation du cancer du sein devraient en parler à un médecin en qui elles ont confiance. S'ils sont encore incertains, ils peuvent envisager de demander un deuxième avis.
Q:
Comment savoir si j'ai besoin d'un traitement pour un cancer du sein de stade 0?
UNE:
Le fait qu'un médecin recommande un traitement pour le cancer du sein de stade 0 dépend de nombreux facteurs, tels que l'âge au moment du diagnostic, les antécédents familiaux, les mutations génétiques, le sous-type de cancer et la probabilité que le cancer devienne invasif ou réapparaisse.
La plupart du temps, la chirurgie est le traitement que les médecins recommandent pour retirer le CCIS.
Certaines personnes peuvent également recevoir une radiothérapie et une hormonothérapie. Votre médecin peut vous suggérer les meilleures options de traitement.
Yamini Ranchod, PhD, MS Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
