Ce que vous devez savoir sur le prédiabète
Lorsqu'une personne a un prédiabète, sa glycémie est constamment élevée mais pas encore assez élevée pour évoluer vers un diabète de type 2.
Le prédiabète est une maladie répandue aux États-Unis. Environ 33,9% des personnes de plus de 18 ans et près de 50% des personnes âgées de 65 ans et plus souffrent de prédiabète, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Faire suffisamment d'exercice, avoir une alimentation saine et maintenir un poids sain peuvent inverser le prédiabète et prévenir le développement du diabète de type 2.
Dans cet article, nous examinons le prédiabète, les moyens de le tester et comment inverser la condition.
Qu'est-ce que le prédiabète?
Le prédiabète survient lorsqu'une personne a constamment des taux élevés de sucre dans le sang qui n'ont pas encore atteint le stade du diabète de type 2.
Lorsqu'une personne a un prédiabète, son corps ne peut pas utiliser efficacement l'insuline. L'insuline est l'hormone responsable du transport du sucre de la circulation sanguine vers les cellules à utiliser pour l'énergie.
Parfois, l'incapacité d'utiliser correctement l'insuline fait que les cellules ne reçoivent pas suffisamment de sucre. En conséquence, trop de sucre reste dans la circulation sanguine.
Une glycémie élevée peut entraîner de graves complications pour la santé, en particulier des dommages aux vaisseaux sanguins, au cœur et aux reins.
Selon le CDC, plus de 84 millions d'adultes aux États-Unis ont un prédiabète, mais beaucoup ne savent pas qu'ils en sont atteints, car elle est totalement asymptomatique.
Au moment où la plupart des gens éprouvent des symptômes, la maladie a généralement évolué vers le diabète de type 2.
Diagnostic
L'American Diabetes Association (ADA) suggère que les gens devraient envisager des tests sanguins de dépistage du diabète à l'âge de 45 ans.
Cependant, les tests de glycémie devraient commencer plus tôt pour les personnes qui présentent des facteurs de risque de diabète, comme le surpoids ou des antécédents familiaux de diabète.
Plusieurs tests de glycémie peuvent confirmer un diagnostic de prédiabète. Les médecins répètent les tests deux ou trois fois avant de confirmer un diagnostic.
Test d'hémoglobine glyquée
Les professionnels de la santé appellent le test d'hémoglobine glyquée le test A1C. Ils l’utilisent pour vérifier les taux moyens de sucre dans le sang d’un individu au cours des 3 mois précédents.
Un score de test sanguin A1C compris entre 5,7 et 6,4% signifie qu'une personne est susceptible d'avoir un prédiabète.
Certaines conditions, telles que la grossesse, peuvent avoir un impact sur la glycémie d’une personne et peuvent interférer avec les résultats d’A1C.
En outre, les résultats de certaines personnes peuvent montrer des inexactitudes dans les tests A1C. Ceux-ci incluent les résultats d'individus de certaines ethnies ayant un trait génétique drépanocytaire, y compris des personnes d'origine africaine, méditerranéenne ou asiatique du sud-est.
Ces inexactitudes peuvent conduire à un diagnostic erroné de la maladie ou à une mauvaise gestion de la glycémie.
Test de glycémie à jeun
Le test de glycémie à jeun (FBGT) mesure les niveaux de sucre au moment de la mesure. Les médecins considèrent qu'un résultat de 100 à 125 milligrammes par décilitre (mg / dl) est un signe de prédiabète.
Les personnes qui prennent le FBGT ne peuvent ni manger ni boire pendant au moins 8 heures avant de donner un échantillon de sang. Beaucoup organisent le test tôt le matin, car la plupart des gens auront déjà jeûné pendant la nuit.
Test de tolérance au glucose par voie orale
Le test oral de tolérance au glucose (OGTT) nécessite également 8 heures de jeûne. En règle générale, les niveaux de sucre dans le sang seront ensuite vérifiés avant et 2 heures après avoir bu une boisson au glucose.
D'autres protocoles incluent le test de la glycémie toutes les 30 à 60 minutes après avoir consommé la boisson au glucose.
Les médecins considèrent qu'une valeur de 2 heures de 140 à 199 mg / dl est un signe de tolérance au glucose altérée. Le prédiabète produit cet effet sur le sang.
Les médecins utilisent souvent l'OGTT pour aider à diagnostiquer les personnes qui ne devraient pas subir le test A1C, telles que les femmes qui peuvent avoir un diabète gestationnel ou celles qui souffrent de problèmes sanguins.
Test de prédiabète chez les enfants
Selon l'ADA, en 2012, le nombre d'adolescents âgés de 12 à 19 ans atteints de prédiabète est passé de 9% de ce groupe d'âge à 23%.
L'ADA recommande des dépistages annuels du diabète pour les enfants en surpoids ou présentant une combinaison de facteurs de risque de prédiabète. En règle générale, les professionnels de la santé interpréteront les résultats des tests pour les enfants de la même manière que ceux des adultes.
Les facteurs de risque de prédiabète et de diabète chez les enfants comprennent:
- Être en surpoids: les enfants obèses ou ayant des niveaux élevés de graisse autour du ventre courent un risque plus élevé de prédiabète que les enfants qui ne le sont pas.
- Âge: la plupart des diagnostics de diabète de type 2 chez les enfants surviennent au début de l'adolescence.
- Famille: les enfants dont les membres de la famille sont atteints de diabète de type 2 ou dont la mère souffre de diabète gestationnel sont plus susceptibles d'avoir des difficultés à contrôler leur glycémie.
- Race ou origine ethnique: les enfants d'origine afro-américaine, amérindienne et hispanique sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2 par rapport aux autres races et ethnies.
Une fois qu'un médecin diagnostique un prédiabète, les personnes doivent subir des tests réguliers. Cela permet de mieux comprendre les changements de glycémie et la progression de la maladie.
Garder un œil sur la glycémie au fil du temps aide également une personne à surveiller l'impact de tout changement qu'elle apporte à son mode de vie ou à son alimentation. Il est possible d'inverser le prédiabète avec les bonnes mesures de style de vie.
Les personnes atteintes de prédiabète devraient subir des tests de glycémie au moins une fois par an ou plus souvent, en fonction de leurs facteurs de risque.
Facteurs de risque
De nombreux facteurs peuvent contribuer au développement du prédiabète.
De plus en plus, la recherche a identifié des liens entre les antécédents familiaux et le prédiabète. Cependant, un mode de vie sédentaire et un excès de graisse abdominale sont parmi les causes les plus courantes et les plus influentes du prédiabète et du diabète de type 2.
Les facteurs de risque du prédiabète et du diabète de type 2 comprennent:
Être en surpoids ou obèse: La présence accrue de tissu adipeux réduit la sensibilité des cellules au glucose.
- Âge: le prédiabète peut se développer à tout âge, mais les experts en santé estiment que le risque augmente après 45 ans. Cela peut être dû à l'inactivité, à une mauvaise alimentation et à une perte de masse musculaire, qui diminue généralement avec l'âge.
- Régime alimentaire: la consommation régulière de glucides en excès, en particulier les aliments ou les boissons sucrés, peut altérer la sensibilité à l'insuline au fil du temps. Les régimes riches en viandes rouges ou transformées ont également des liens avec le développement du prédiabète.
- Modèles de sommeil: selon cette étude de 2018, les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil ont un risque accru de développer un prédiabète.
- Antécédents familiaux: Avoir un parent immédiat atteint de diabète de type 2 augmente considérablement le risque qu'une personne développe la maladie.
- Stress: des recherches menées en 2018 sur des hommes sur le lieu de travail ont révélé que les personnes qui subissent un stress à long terme peuvent courir un risque de diabète plus élevé que la normale. Pendant les périodes de stress, le corps libère l'hormone cortisol dans la circulation sanguine, ce qui augmente la glycémie.
- Diabète gestationnel: les femmes qui donnent naissance à des nourrissons pesant 9 livres ou plus peuvent avoir un risque plus élevé de prédiabète. Ceux qui développent un diabète gestationnel pendant la grossesse et leurs enfants courent également un risque plus élevé de développer la maladie.
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK): les femmes atteintes de SOPK sont plus sensibles à la résistance à l'insuline, ce qui peut entraîner un prédiabète ou un diabète de type 2. Les femmes atteintes de diabète de type 1 ont un risque plus élevé de SOPK que les femmes qui n'en souffrent pas.
- Ethnicité: Le risque de développer un prédiabète a tendance à être plus élevé chez les Afro-Américains, les Amérindiens, les Hispaniques, les Insulaires du Pacifique et les Américains d'origine asiatique. La raison reste incertaine.
- Syndrome métabolique: une combinaison de l'impact de l'obésité, de l'hypertension artérielle, des taux élevés de triglycérides ou de «mauvais» gras et de faibles niveaux de lipoprotéines de haute densité, de HDL ou de «bons» gras, peut augmenter la résistance à l'insuline au fil du temps. Le syndrome métabolique est la présence de trois conditions ou plus qui influencent le métabolisme d’une personne.
Remèdes naturels
L'exercice et un régime alimentaire peuvent aider un individu à inverser le prédiabète, bien que toutes les recommandations ne fonctionnent pas pour tout le monde.
Certaines personnes utilisent des herbes et des suppléments pour gérer leur alimentation. Cependant, l'Institut national du diabète et des troubles digestifs et rénaux (NIDDK) conseille qu'aucune recherche ne soutient l'utilisation d'épices, d'herbes, de vitamines et de minéraux spécifiques pour traiter le diabète.
Le curcuma, qui est une épice aux couleurs vives, pourrait avoir des effets sur la progression du diabète. En savoir plus sur le curcuma et le diabète ici.
Changements de style de vie
Des changements de mode de vie sains peuvent réduire les risques de développer un diabète de type 2. Ces changements incluent:
- Perdre du poids: perdre environ 7% du poids corporel total, en particulier réduire la graisse du ventre, peut réduire de 58% le risque de développer un diabète de type 2.
- Entreprendre une activité modérée et régulière: les personnes atteintes de diabète devraient essayer 150 minutes d'exercice modéré par semaine. Même si les gens ne se sentent pas prêts pour un entraînement intensif, aller se promener ou jardiner peut faire une différence.
- Augmentation de la masse musculaire: le muscle brûle des calories à un rythme plus élevé que la graisse, donc l'augmentation de la masse musculaire peut contribuer à atteindre un poids santé. Ceci, à son tour, peut aider à stabiliser la glycémie.
- Augmentation de la flexibilité: les étirements sont une forme d'exercice. Être flexible peut également aider à réduire l'impact des blessures et à améliorer la récupération, ce qui se traduit par un régime d'exercice plus fiable.
- Réduire le stress: Le stress pouvant être un facteur de risque de prédiabète, la gestion des niveaux de stress peut aider à prévenir la maladie.
- Avoir une alimentation saine: une alimentation riche en fibres, en protéines maigres et en glucides complexes, mais faible en sucres simples, aide à maintenir la glycémie stable.
- S'en tenir à un horaire de repas strict: Manger des repas plus petits régulièrement tout au long de la journée permet d'éviter les pics et les baisses de la glycémie. Assurez-vous de manger à des heures similaires chaque jour et évitez de grignoter excessivement entre les repas.
- Arrêter de fumer: la nicotine est un stimulant qui augmente la glycémie. Le tabagisme peut provoquer une résistance à l'insuline et est un facteur de risque de diabète.
- Éviter les excès de sucre: les aliments et les boissons contenant des sucres ajoutés peuvent provoquer des changements extrêmes de la glycémie et contribuer à la prise de poids.
- S'en tenir à une consommation de café modérée: la caféine est un autre stimulant qui augmente la glycémie. Cependant, certaines études ont établi un lien entre le café et l'augmentation de la sensibilité à l'insuline.
- Dormir suffisamment: une étude de 2015 suggère que les personnes qui ont une mauvaise qualité de sommeil sont également exposées à un risque plus élevé de prédiabète.
Les personnes présentant des facteurs de risque de prédiabète ou une glycémie élevée peuvent avoir besoin de surveiller leur taux à la maison et de prendre des médicaments pour réduire leur glycémie.
Un médecin peut prescrire à certaines personnes des médicaments contre le prédiabète, comme la metformine, pour gérer leurs symptômes.
Progression vers le diabète de type 2
Les signes indiquant que le prédiabète a évolué vers le diabète de type 2 comprennent:
- soif accrue ou persistante
- fatigue ou sensation de faiblesse
- se sentir faible ou étourdi
- Vision floue
Quiconque présente ces symptômes peut souhaiter consulter son médecin pour obtenir un avis médical.
Les personnes qui ont un diagnostic de prédiabète ne doivent pas être alarmées. Au lieu de cela, ils peuvent utiliser cela comme une occasion de se concentrer sur un régime alimentaire et un régime d'exercice pour potentiellement inverser la progression de la maladie.
Q:
Tous les exercices sont-ils sûrs pour inverser le prédiabète?
UNE:
Il n'y a pas de risque supplémentaire à faire de l'exercice en raison du prédiabète. Cependant, avec ou sans prédiabète ou diabète, vous devez parler à votre médecin de tout problème de santé avant de commencer un nouveau régime d'exercice.
Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.