Ce que vous devez savoir sur Xanax

Alprazolam (Xanax) appartient à un groupe de médicaments appelés benzodiazépines. Les gens utilisent Xanax pour traiter les troubles anxieux et paniques. C'est le médicament psychiatrique le plus prescrit aux États-Unis.

Cet article explique pourquoi les gens utilisent Xanax, ses effets secondaires potentiels et ses avertissements pertinents.

Qu'est-ce que Xanax?

Xanax est un médicament anti-anxiété de la famille des benzodiazépines. C'est la même famille qui comprend le diazépam (Valium), le clonazépam (Klonopin), le lorazépam (Ativan), le flurazépam (Dalmane) et d'autres.

Xanax agit en diminuant l'excitation anormale dans le cerveau. La Food and Drug Administration (FDA) l'a approuvé en octobre 1981.

Les benzodiazépines agissent sur le cerveau et le système nerveux central (SNC) pour produire un effet calmant.

Xanax ralentit le mouvement des produits chimiques du cerveau qui peuvent s'être déséquilibrés, entraînant une réduction de la tension nerveuse et de l'anxiété. Xanax agit en augmentant les effets d'un produit chimique naturel appelé acide gamma-aminobutyrique, fabriqué dans le cerveau.

Mises en garde

Pour garantir l'utilisation sûre et efficace des benzodiazépines, les médecins fourniront les conseils suivants à toute personne ayant une prescription de Xanax:

• Les gens devraient informer leur médecin de toute consommation d'alcool et de tous les médicaments qu'ils prennent actuellement, y compris les médicaments en vente libre (OTC). Les gens ne devraient généralement pas consommer d'alcool tout en prenant des benzodiazépines.
• Les médecins ne recommandent pas l'utilisation de Xanax pendant la grossesse. Une personne doit informer son médecin si elle est enceinte, envisage d'avoir un enfant ou tomber enceinte pendant qu'elle prend ce médicament.
• Les gens doivent informer leur médecin s'ils allaitent.
• Tant qu'une personne ne ressent pas les effets de Xanax sur elle, elle ne doit pas conduire de voiture ni utiliser de machines lourdes ou dangereuses.
• Les gens ne devraient pas augmenter la dose de Xanax sans en parler à un médecin, même s'ils pensent que le médicament «ne fonctionne plus». Les benzodiazépines, même si une personne les utilise comme recommandé, peuvent produire une dépendance émotionnelle et physique.
• Les personnes ne doivent pas arrêter brusquement de prendre Xanax ou diminuer la posologie sans consulter leur médecin, car des symptômes de sevrage peuvent survenir.

Une personne doit informer son médecin si elle a:

• asthme ou autres problèmes respiratoires
• glaucome
• rein
• maladies du foie
• une histoire de consommation excessive d'alcool
• une histoire de dépression
• pensées suicidaires
• une dépendance à la drogue ou à l'alcool

Les gens ne devraient pas prendre Xanax s'ils:

• avez un glaucome à angle fermé
• prenez également de l'itraconazole (Sporanox) ou du kétoconazole (Nizoral)
• êtes allergique au Xanax ou à d'autres benzodiazépines, telles que:
  • chlordiazépoxyde (Librium)
  • clorazépate (Tranxène)
  • diazépam (Valium)
  • lorazépam (Ativan)
  • oxazépam (Serax)

Autres précautions

Chez certaines personnes, le corps peut gérer Xanax différemment. Cela inclut les personnes qui:

• boire beaucoup d'alcool
• avez une maladie alcoolique du foie
• avez une fonction hépatique altérée
• avez une fonction rénale altérée
• sont plus âgés
• souffrez d'obésité

Les allergies

Les personnes ne doivent pas utiliser Xanax si elles sont allergiques à l'alprazolam ou à d'autres benzodiazépines, telles que:

• chlordiazépoxyde (Librium)
• clorazépate (Tranxène)
• diazépam (Valium)
• lorazépam (Ativan)
• oxazépam (Serax)

De l'alcool

Les gens ne doivent pas boire d'alcool pendant le traitement par Xanax. Xanax peut augmenter les effets de l'alcool.

Grossesse

Les personnes ne devraient pas utiliser Xanax si elles sont enceintes. Les benzodiazépines peuvent potentiellement nuire au fœtus. Au cours du premier trimestre, par exemple, Xanax augmente le risque d'anomalies congénitales.

Les gens devraient généralement éviter de prendre Xanax pendant le premier trimestre de la grossesse.

Les professionnels de la santé doivent également informer les personnes que si elles tombent enceintes ou ont l'intention de devenir enceintes pendant le traitement par Xanax, ils doivent en informer leur médecin.

Un enfant né d'une personne qui prend des benzodiazépines peut présenter un risque de symptômes de sevrage du médicament. Des problèmes respiratoires sont également survenus chez des enfants nés de personnes qui ont pris des benzodiazépines pendant leur grossesse.

Allaitement

Xanax peut être excrété dans le lait maternel. En règle générale, les personnes qui utilisent Xanax ne doivent pas allaiter.

Enfants

Les chercheurs n'ont pas encore étudié l'utilisation de Xanax chez les enfants.

Le genre

Le sexe n’affecte pas la réponse du corps à Xanax.

Les personnes âgées

Les personnes âgées ou les personnes âgées de 65 ans et plus peuvent être plus sensibles aux effets des benzodiazépines. Par exemple, les effets sédatifs de Xanax peuvent durer plus longtemps chez les personnes âgées.

Les chutes accidentelles sont également fréquentes chez les personnes âgées qui prennent des benzodiazépines. Par conséquent, les gens doivent faire preuve de prudence pour éviter les chutes ou les blessures accidentelles en prenant Xanax.

Course

Xanax peut affecter les populations asiatiques plus que les populations blanches.

Fumeur

Les concentrations de Xanax peuvent être réduites chez jusqu'à 50% des personnes qui fument, par rapport aux personnes qui ne fument pas.

Suicide

Comme pour les autres médicaments psychotropes, certaines précautions doivent être prises lorsque des personnes souffrant de dépression grave ou de pensées suicidaires prennent ce médicament.

La manie

Des épisodes d'hypomanie et de manie sont survenus en association avec l'utilisation de Xanax chez des personnes souffrant de dépression.

Abuser

Les gens abusent souvent de Xanax pour le «high» à action rapide et détendu qu'il peut procurer.

Selon l'ensemble de données sur les épisodes de traitement, le nombre de personnes cherchant un traitement pour une mauvaise utilisation des benzodiazépines a presque triplé en 1998-2008. L'abus à long terme et la dépendance à Xanax sont associés à la dépression, aux expériences psychotiques et au comportement agressif ou impulsif.

Selon la Substance Abuse and Mental Health Services Administration, en 2011, il y a eu plus de 1,2 million de visites aux urgences liées à l'utilisation non médicale de médicaments sur ordonnance. Xanax était impliqué dans environ 10% de ces visites.

Le nombre de visites à l'urgence impliquant l'utilisation non médicale de Xanax a doublé, passant de 57 419 à 124 902 entre 2005 et 2010 et est resté stable à 123 744 en 2011.

Les associations de médicaments les plus courantes que les professionnels de la santé ont rencontrées chez les personnes se présentant aux urgences étaient le Xanax avec de l'alcool et le Xanax avec des opiacés sur ordonnance tels que l'hydrocodone (Zohydro ER) et l'oxycodone (OxyContin).

Les usages

De nombreuses personnes utilisent Xanax pour gérer le trouble anxieux ou pour soulager à court terme les symptômes de l'anxiété. L'anxiété ou la tension associée au stress de la vie quotidienne ne nécessitent généralement pas de traitement.

Le trouble anxieux généralisé se caractérise par une anxiété irréaliste ou excessive et une inquiétude au sujet de deux ou plusieurs circonstances de la vie pendant une période de 6 mois ou plus. Pendant cette période, la personne a été dérangée plus de jours qu'autrement par ces préoccupations.

Au moins six des symptômes suivants sont souvent présents chez ces personnes:

• tension du moteur, telle que:
  • tremblant
  • secousses
  • se sentir tremblant
  • tension musculaire
  • courbatures ou courbatures
  • agitation
  • se sentir facilement fatigué
• hyperactivité autonome, telle que:
  • essoufflement ou sensations d'étouffement
  • palpitations cardiaques ou accélération du rythme cardiaque
  • transpiration ou mains froides et moites
  • une bouche sèche
  • étourdissements ou étourdissements
  • la nausée
  • diarrhée ou autres symptômes abdominaux
  • bouffées de chaleur ou frissons
  • urination fréquente
  • difficulté à avaler ou «boule dans la gorge»
• vigilance et scan, tels que:
  • se sentir enfermé ou à bout
  • réponse de sursaut exagérée
  • difficulté à se concentrer ou «l'esprit se vide» à cause de l'anxiété
  • difficulté à s'endormir ou à rester endormi
  • irritabilité

Xanax est également indiqué pour le traitement du trouble panique, avec ou sans agoraphobie, et il peut réduire le nombre de crises de panique qu'une personne subit.

Le trouble panique se caractérise par des crises de panique régulières. Les crises de panique sont des périodes relativement courtes de peur ou d'inconfort intense pendant lesquelles quatre ou plusieurs des symptômes suivants se développent soudainement et atteignent un pic en 10 minutes:

• palpitations cardiaques, battements de cœur ou accélération du rythme cardiaque
• transpiration
• tremblant ou tremblant
• sensations d'essoufflement ou d'étouffement
• une sensation d'étouffement
• douleur thoracique ou inconfort
• nausées ou détresse abdominale
• se sentir étourdi, instable, étourdi ou faible
• déréalisation (sentiment d'irréalité) ou dépersonnalisation (être détaché de soi)
• une peur de perdre le contrôle
• une peur de mourir
• des sensations d'engourdissement ou de picotements
• frissons ou bouffées de chaleur

Effets secondaires

Les effets secondaires surviennent souvent au début du traitement et disparaissent généralement lorsqu'une personne arrête de prendre le médicament.

Certains effets secondaires possibles de Xanax comprennent:

• somnolence
• étourdissements
• batterie faible
• dépression
• mal de crâne
• confusion
• insomnie
• nervosité
• évanouissement
• vertiges
• agitation
• troubles de la coordination
• irritabilité
• déficience de mémoire
• anxiété
• mouvement involontaire anormal
• diminution de la libido
• confusion
• contractions musculaires et crampes
• augmentation de la libido
• une bouche sèche ou une augmentation de la salive
• constipation ou diarrhée
• nausée et vomissements
• inflammation de la peau due à une allergie
• éruption
• tachycardie ou palpitations cardiaques
• douleur de poitrine
• hyperventilation
• congestion nasale
• hypotension
• Vision floue
• troubles menstruels
• acouphène
• infection respiratoire supérieure
• transpiration
• faiblesse
• rêves anormaux
• craindre
• rigidité
• tremblement
• augmentation ou diminution de l'appétit
• gain ou perte de poids
• œdème
• troubles de l'élocution
• incontinence

Ce qui précède n'est pas une liste complète des effets secondaires, et d'autres peuvent survenir. Appelez un médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Les gens peuvent également signaler tout effet secondaire de Xanax qu'ils éprouvent à la FDA au 800-332-1088.

Une personne a besoin d'une aide médicale d'urgence si elle présente l'un de ces symptômes d'une réaction allergique au Xanax:

• urticaire
• difficulté à respirer
• gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge

Une personne doit appeler son médecin immédiatement si elle présente un effet secondaire grave tel que:

• humeur dépressive, pensées suicidaires ou se blesser, comportements inhabituels à risque, diminution des inhibitions ou absence de peur du danger
• confusion, hyperactivité, agitation, hostilité ou hallucinations
• se sentir très faible
• uriner moins que d'habitude ou pas du tout
• douleur thoracique, battements de cœur battants ou sensation de flottement dans la poitrine
• mouvements musculaires incontrôlés, tremblements ou convulsions
• jaunisse ou jaunissement de la peau ou des yeux

Dosage

Xanax se présente sous la forme d'un comprimé, d'un comprimé à libération prolongée, d'un comprimé à désintégration orale (un comprimé qui se dissout rapidement dans la bouche) et d'une solution concentrée (liquide) à prendre par voie orale.

Une personne doit prendre Xanax par voie orale selon les directives d'un médecin. La posologie sera basée sur les facteurs suivants:

• pourquoi la personne le prend
• leur age
• comment leur corps réagit au traitement

Un médecin peut augmenter progressivement la dose de Xanax jusqu'à ce que le médicament fonctionne efficacement pour la personne. Les gens doivent suivre de près les instructions de leur médecin pour réduire le risque d’effets secondaires.

Si une personne a utilisé ce médicament régulièrement pendant une longue période ou à des doses élevées, des symptômes de sevrage peuvent survenir si elle arrête soudainement de le prendre.

Pour éviter cela, un médecin peut réduire progressivement la posologie de Xanax.

Xanax est disponible à des doses de:

• 0,25 milligrammes (mg): ce sera blanc, ovale, marqué et imprimé avec «XANAX 0,25».
• 0,5 mg: ce sera pêche, ovale, marqué et imprimé avec «XANAX 0,5».
• 1 mg: Ce sera bleu, ovale, marqué et imprimé avec «XANAX 1.0».
• 2 mg: Ce sera blanc, oblong, multi-rayures et imprimé avec «XANAX» sur une face et «2» sur la face arrière.

Une personne ne doit pas écraser, mâcher ou casser un comprimé de Xanax à libération prolongée. Ils doivent avaler le comprimé en entier. Il est spécialement conçu pour libérer lentement le médicament dans le corps. Casser le comprimé entraînerait la libération d'une trop grande quantité de médicament à la fois.

Les gens ne devraient pas partager leurs médicaments avec d'autres personnes. Cela peut ne pas leur convenir et leur nuire.

Que se passe-t-il si je manque une dose?

Si une personne oublie une dose de Xanax, elle doit la prendre dès qu'elle s'en souvient. Cependant, ils doivent sauter la dose oubliée s'il est presque l'heure de leur prochaine dose programmée.

Ils ne devraient pas prendre de supplément pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je surdose?

Les symptômes d'une surdose de Xanax comprennent:

• fatigue
• confusion
• troubles de la coordination
• réflexes diminués
• coma

La mort est survenue en association avec des surdoses de Xanax seul, comme c'est le cas avec d'autres benzodiazépines.

En cas de surdosage de Xanax, une personne a besoin de soins médicaux d'urgence. Quelqu'un devrait appeler le 911 ou Poison Control au 800-222-1222.

Espace de rangement

Les gens doivent conserver Xanax à température ambiante contrôlée, qui est d'environ 68 à 77 ° F (20 à 25 ° C).

Les interactions

Les médicaments suivants peuvent augmenter les effets de Xanax:

• kétoconazole (Nizoral)
• itraconazole (Sporanox)
• néfazodone
• fluvoxamine (Luvox)
• érythromycine (érythrocine)
• cimétidine (Tagamet)
• Les inhibiteurs de la protéase du VIH, tels que le ritonavir (Norvir)

Les benzodiazépines, y compris le Xanax, peuvent produire des effets dépresseurs supplémentaires sur le SNC lorsqu'une personne les prend avec:

• autres médicaments psychotropes
• anticonvulsivants
• antihistaminiques
• de l'alcool
• autres médicaments qui produisent une dépression du SNC

Certains autres médicaments qui peuvent interagir avec Xanax comprennent:

• digoxine (Lanoxin), chez les personnes âgées de 65 ans et plus
• imipramine (Tofranil) et désipramine (Norpramin)
• fluoxétine (Prozac)
• propoxyphène (Darvon)
• pilules contraceptives

Des études sur les benzodiazépines autres que Xanax suggèrent une interaction possible avec les médicaments suivants:

• diltiazem (Cardizem)
• isoniazide (Hydra)
• quelques antibiotiques
• jus de pamplemousse
• sertraline (Zoloft)
• paroxétine (Paxil)
• ergotamine (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• certains médicaments pour le cœur ou la pression artérielle
• dexaméthasone (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• imatinib (Gleevec)
• Millepertuis
• médicaments antifongiques, tels que le miconazole (Oravig) ou le voriconazole (Vfend)
• antidépresseurs, tels que la fluoxétine (Prozac) ou la néfazodone
• certains barbituriques
• certains médicaments contre les crises

Cette liste n'est pas complète et d'autres médicaments peuvent interagir avec Xanax. Une personne doit informer son médecin de tous les médicaments qu'elle utilise. Cela comprend les produits sur ordonnance, en vente libre, les vitamines et les plantes médicinales.

Les gens ne devraient pas commencer un nouveau médicament sans en parler à leur médecin.

Il est important de diminuer progressivement Xanax. Sinon, il existe un risque de syndrome de sevrage aux benzodiazépines.

Retrait de Xanax

Pour interrompre le traitement par Xanax, un médecin doit réduire et diminuer lentement la posologie. Ils doivent diminuer la posologie quotidienne de Xanax de pas plus de 0,5 mg tous les 3 jours.

Certains symptômes de sevrage signalés comprennent:

• insomnie
• étourdissements
• anxiété
• fatigue et fatigue
• mouvement involontaire anormal
• mal de crâne
• nausée et vomissements
• transpiration
• la diarrhée
• perte de poids
• diminution de l'appétit
• tachycardie
• diminution de la salivation
• irritabilité
• trouble cognitif
• Vision floue
• contractions musculaires
• troubles de la coordination
• troubles du tonus musculaire
• faiblesse
• déficience de mémoire
• dépression
• confusion

Xanax est un médicament sûr et efficace lorsqu'une personne l'utilise correctement.