Un horaire de sommeil régulier est probablement bénéfique pour la santé métabolique

Avoir un rythme régulier d'aller au lit et de se réveiller pourrait protéger la santé métabolique. Une nouvelle étude a lié cette habitude à un risque plus faible de développer des facteurs de risque qui composent le syndrome métabolique, tels que l'hypertension artérielle, l'obésité et un taux de cholestérol élevé.

Avoir un rythme de sommeil régulier peut éloigner le syndrome métabolique.

Le syndrome métabolique est un ensemble de problèmes de santé qui peuvent augmenter le risque de développer un diabète de type 2, un accident vasculaire cérébral, une maladie cardiaque et d'autres maladies graves.

Les chercheurs de la dernière étude se sont penchés sur la relation entre la variabilité du rythme de sommeil et le développement de facteurs de risque métaboliques chez 2 003 personnes âgées de 45 à 84 ans.

Ils ont constaté que pour chaque heure de variation quotidienne de l'heure du coucher ou de la durée du sommeil, il y avait un risque accru de 27% de développer des facteurs de risque métaboliques.

Le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), qui fait partie des National Institutes of Health, a financé l'étude, qui figure dans la revue Traitements diabétiques.

«De nombreuses études antérieures», explique l'auteur de l'étude correspondante Tianyi Huang, qui travaille comme épidémiologiste au Brigham and Women’s Hospital de Boston, MA, «ont montré le lien entre un sommeil insuffisant et un risque plus élevé d'obésité, de diabète et d'autres troubles métaboliques.»

Ce que ces études n'ont pas clarifié, cependant, était de savoir si l'irrégularité de la configuration de l'heure du coucher et de la durée du sommeil pouvait également être un facteur.

«Notre recherche montre que, même après avoir pris en compte la quantité de sommeil d'une personne et d'autres facteurs liés à son mode de vie, chaque différence d'une heure d'une nuit à l'autre dans l'heure du coucher ou la durée d'une nuit de sommeil multiplie les effets métaboliques indésirables.» Ajoute Huang.

Syndrome métabolique et facteurs de risque

Il existe cinq facteurs de risque qui composent le syndrome métabolique.

Une personne ne peut avoir qu'un seul facteur de risque, mais il est plus probable que si elle en a un, elle en aura également plus. Un médecin diagnostiquera le syndrome métabolique lorsqu'il y a trois facteurs de risque ou plus.

Pour l'étude récente, les chercheurs ont basé leurs définitions des facteurs de risque métaboliques sur le rapport du panel III de traitement des adultes du National Cholesterol Education Program (NCEP / ATPIII). En bref, ce sont:

• Tour de taille égal ou supérieur à 102 centimètres (cm) ou 40,2 pouces pour un homme et 88 cm (34,6 pouces) et plus pour une femme.

• Taux de triglycérides sanguins de 150 milligrammes par décilitre (mg / dl) ou plus.

• Taux de cholestérol HDL inférieur à 40 mg / dl pour les hommes ou inférieur à 50 mg / dl pour les femmes.

• Pression artérielle égale ou supérieure à 130/85 millimètres de mercure (mm Hg) ou recevant un traitement pour l'hypertension artérielle.

• Glycémie à jeun égale ou supérieure à 100 mg / dl ou traitement du diabète.

Le tour de taille est une mesure de l'obésité centrale. Avoir trop de graisse autour de l'estomac peut augmenter le risque de maladie cardiaque plus que d'avoir trop de graisse autour des hanches ou d'autres parties du corps.

Le HDL aide à éloigner le cholestérol des artères. S'il n'y en a pas assez, cela peut augmenter le risque de maladie cardiaque.

La pression artérielle est la pression exercée sur les parois des artères qui résulte du pompage du sang par le cœur. Si cela augmente et reste en place, cela peut aider à accumuler la plaque dans les artères, ce qui entraîne des lésions cardiaques.

Lorsque la glycémie à jeun atteint 100 mg / dl, cela peut être un signe précoce de diabète. Le risque de maladie cardiaque et d'autres affections cardiovasculaires augmente considérablement avec le diabète.

Forte suggestion d'un lien de causalité

Les chercheurs ont utilisé des données sur des hommes et des femmes qui ont participé à l'étude multi-ethnique parrainée par le NHLBI sur l'athérosclérose.

Entre 2010 et 2013, les participants ont porté des trackers d'actigraphie pendant 7 jours. Ces appareils ont enregistré 1 semaine d'activité de jour et de sommeil. À cette époque, les hommes et les femmes tenaient également un journal du sommeil et remplissaient des questionnaires sur leur mode de vie, leurs habitudes de sommeil et d'autres informations sur la santé.

Le suivi médian était de 6 ans jusqu'en 2016 et 2017, période pendant laquelle les chercheurs ont noté toute «anomalie métabolique».

Michael Twery est directeur du Centre national de recherche sur les troubles du sommeil à NHLBI. Il dit que l’une des forces de l’étude est le fait qu’elle a utilisé des «mesures objectives» et une «taille d’échantillon large et diversifiée».

Parmi les autres points forts qu'il note, l'étude ne se contente pas de prendre un instantané des «facteurs actuels»; il a mené une «analyse prospective» au fil du temps qui a permis aux chercheurs «d'évaluer si les schémas de sommeil irrégulier pourraient être liés à de futures anomalies métaboliques».

L'analyse a montré que les personnes présentant la plus grande variation de l'heure du coucher et du nombre d'heures de sommeil étaient également celles qui étaient les plus susceptibles de présenter des facteurs de risque métaboliques. De plus, le lien semblait indépendant de la durée moyenne du sommeil.

Lorsqu'ils ont examiné les données de suivi, les chercheurs ont trouvé le même lien. Les participants présentant la plus grande variation de l'heure du coucher et de la durée du sommeil étaient également ceux qui étaient les plus susceptibles de développer des troubles métaboliques plus tard.

Bien que cela ne le prouve pas, les auteurs soutiennent que ce résultat renforce l'argument selon lequel il existe un lien de causalité entre les habitudes de sommeil irrégulières et le syndrome métabolique.

«Nos résultats suggèrent que le maintien d’un horaire de sommeil régulier a des effets métaboliques bénéfiques», déclare Susan Redline, co-auteur de l’étude, qui travaille comme médecin-chef à la Division des troubles du sommeil et des troubles circadiens du Brigham and Women’s Hospital.

«Ce message peut enrichir les stratégies de prévention actuelles des maladies métaboliques qui visent principalement à promouvoir un sommeil suffisant et d'autres modes de vie sains.»

Susan Redline