Ce qu'il faut savoir sur le faible débit urinaire
Un faible débit urinaire est un symptôme que les personnes qui sont malades et qui ont perdu trop de liquides éprouvent généralement. Il survient également chez les personnes qui ont une obstruction des voies urinaires. Cependant, le corps peut produire moins d'urine pour plusieurs raisons différentes, ce qui nécessitera des traitements différents.
Oligurie est le terme médical pour un faible débit urinaire. Le livre Maladies chirurgicales courantes définit l'oligurie comme un débit urinaire de moins de 13,5 onces liquides (400 ml) d'urine chaque jour. Un faible débit urinaire peut être le signe d'un problème de santé sous-jacent dans le corps.
Bien que le faible débit urinaire ait parfois une explication simple, toute personne souffrant d'un débit urinaire faible constant devrait consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement.
Déshydratation
La déshydratation est une cause fréquente de faible débit urinaire.
La déshydratation est l'une des causes les plus courantes de faible débit urinaire.
La déshydratation se produit lorsque le corps ne reçoit pas suffisamment de liquide du régime alimentaire ou libère du liquide trop rapidement pour qu'une personne puisse le reconstituer.
Comme le note un article d'étude de 2018, l'eau représente environ 60% du poids corporel des personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) sain. Il suffit d'une perte d'environ 3% de son poids corporel en eau pour qu'une personne commence à souffrir de déshydratation.
La déshydratation peut être plus fréquente lorsqu'une personne est aux prises avec une maladie qui provoque des symptômes tels que fièvre, diarrhée ou vomissements. Ces symptômes utilisent une grande partie de l’eau du corps et peuvent rendre plus difficile pour une personne de garder des liquides dans son corps.
Dans ces cas, les reins peuvent essayer de préserver les réserves liquides du corps en ne libérant pas d’urine.
La déshydratation due à la maladie est particulièrement dangereuse chez les jeunes enfants, car ils peuvent être incapables de communiquer leurs besoins ou leurs symptômes.
Boire lentement plus d'eau peut aider à combattre une légère déshydratation. Les aliments riches en liquide, tels que les fruits et les soupes, peuvent également aider si la personne est assez bien pour les manger.
Les médecins peuvent également fournir des boissons électrolytiques spéciales pour aider à reconstituer les sels et les liquides du corps. Dans les cas graves, les médecins peuvent administrer à la personne des électrolytes et des liquides par voie intraveineuse.
Obstructions dans les voies urinaires
Les blocages physiques et fonctionnels dans les voies urinaires sont une autre cause possible de faible débit urinaire. Plusieurs problèmes peuvent provoquer un blocage et empêcher l'urine de quitter le corps.
Les conditions qui peuvent bloquer les voies urinaires comprennent:
- calculs rénaux
- hypertrophie bénigne de la prostate
- anatomie anormale des voies urinaires due à des conditions congénitales ou liées à la chirurgie
- caillots sanguins dans les voies urinaires
- dommages aux nerfs qui contrôlent la vessie
- cancer du col de l'utérus
- cancer de la prostate
- cancer du colon
- cancer de la vessie
Les blocages dans les voies urinaires peuvent être faciles à confondre avec d'autres problèmes. Par exemple, un blocage dans certaines zones des voies urinaires peut provoquer des symptômes tels que des vomissements et de la fièvre. Une personne présentant ces symptômes peut les confondre avec une maladie différente qui provoque également une déshydratation.
Cependant, les blocages peuvent provoquer des symptômes supplémentaires, tels qu'un gonflement abdominal et des douleurs inexpliquées.
Traiter les blocages dans les voies urinaires consiste d'abord à découvrir ce qu'est le blocage et où il se produit. Les médecins peuvent demander des tests sanguins pour rechercher des protéines anormales ou des signes de cancer. Ils sont susceptibles de commander des échographies, des radiographies sur film ordinaire ou des examens d'imagerie par tomodensitométrie pour vérifier les blocages ou examiner les structures sous-jacentes, telles que la prostate.
Les options de traitement dépendront de la cause sous-jacente du blocage.
Infections ou traumatismes graves
Des infections sévères, telles qu'une septicémie, une perte de sang ou d'autres traumatismes, peuvent également entraîner une perte de débit urinaire en provoquant un état de choc du corps. Cet état de choc réduit le flux sanguin vers des organes tels que les reins. Les reins ne peuvent pas produire d'urine sans ce flux sanguin.
Le choc est une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate. Les médecins viseront à stabiliser la personne avant d'effectuer des tests pour déterminer la cause sous-jacente et commencer le traitement approprié.
Médicaments
Certains médicaments peuvent également entraîner une perte de débit urinaire, et un faible débit urinaire est l'un des symptômes les plus courants d'une lésion rénale aiguë.
Comme le note une étude de 2015, quelques médicaments différents peuvent provoquer des lésions rénales aiguës. Ces médicaments comprennent:
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- antibiotiques aminosides
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)
- agents de contraste
D'autres médicaments, tels que les agents chimiothérapeutiques et les immunosuppresseurs, peuvent être nocifs pour les reins en général.
Une personne qui prend ces médicaments régulièrement doit s'assurer qu'elle boit suffisamment pour hydrater son corps avant de prendre les médicaments. Les personnes présentant un risque plus élevé de lésion rénale, y compris celles atteintes de diabète sucré, peuvent également souhaiter consulter régulièrement un médecin pour des tests de surveillance de leur fonction rénale.
Insuffisance rénale
L'insuffisance rénale est une cause moins fréquente de faible débit urinaire. Les personnes qui présentent un risque accru d'insuffisance rénale, des antécédents de lésions rénales chroniques ou des lésions rénales aiguës répétées entraînant des lésions rénales chroniques peuvent être plus susceptibles de souffrir d'insuffisance rénale importante au fil du temps.
Les médecins testeront régulièrement les personnes à risque ou ayant subi une perte de la fonction rénale. Avec une détection précoce, il peut y avoir des moyens d'arrêter ou au moins de ralentir la perte de la fonction rénale. Si elle évolue vers une insuffisance rénale totale, la personne aura besoin de traitements avancés, tels que la dialyse ou une transplantation rénale.
Quand voir un médecin
Parfois, la cause sous-jacente d'un faible débit urinaire est évidente, par exemple, une maladie transitoire. Dans ces cas, ce symptôme devrait disparaître une fois qu'une personne prend plus de liquide. Cependant, toute personne qui a régulièrement un faible débit urinaire devrait consulter un médecin.
Quiconque présente des symptômes de choc doit rechercher des soins d'urgence. De même, toute personne souffrant d'anurie - une perte presque complète ou complète de la production d'urine - devrait consulter immédiatement un médecin. Une perte totale d'urine peut entraîner des lésions rénales permanentes.
Les médecins voudront d'abord écarter les causes simples de ce problème, telles que les maladies les plus courantes. Ils poseront des questions sur tous les médicaments qu'une personne utilise et peuvent commander d'autres tests, tels qu'une échographie ou une tomodensitométrie, pour détecter tout blocage physique.
Les médecins ordonneront également des tests sanguins pour aider à identifier les marqueurs de toutes les conditions sous-jacentes.
Il est important de consulter un médecin le plus rapidement possible pour diagnostiquer et traiter un trouble sous-jacent. Un traitement rapide peut aider à minimiser ou à prévenir les dommages à long terme aux cellules du rein.
Emporter
La cause d'un faible débit urinaire peut souvent être aussi simple que de ne pas injecter suffisamment de liquide dans le corps. Veiller à ce qu'une personne malade ou physiquement stressée reçoive suffisamment de liquide peut aider à lutter contre le faible débit urinaire dû à la déshydratation.
Dans d'autres cas, un faible débit urinaire peut être le signe d'une affection sous-jacente plus grave, telle qu'un cancer ou une insuffisance rénale importante.
Dans tous les cas, il est préférable de consulter un médecin pour diagnostiquer la cause sous-jacente d'un faible débit urinaire. Un traitement adéquat est important dans chaque cas pour éviter des complications potentiellement graves, qui peuvent inclure des lésions rénales à long terme.
