ARTHRITE INFECTIEUSE (SEPTIQUE): CAUSES, SYMPTôMES, TRAITEMENT ET RISQUES - ARTHROSE

Ce qu'il faut savoir sur l'arthrite infectieuse (septique)

L'arthrite infectieuse, également appelée arthrite septique, est une infection dans une articulation qui provoque des symptômes semblables à l'arthrite. C'est un type d'arthrite inflammatoire mais beaucoup plus sévère.

L'arthrite infectieuse survient lorsque des bactéries ou un virus pénètrent dans l'articulation et se multiplient, provoquant des symptômes douloureux dans et autour de l'articulation.

Il est essentiel de diagnostiquer et de traiter rapidement l'arthrite infectieuse pour prévenir les lésions articulaires et la propagation de l'infection.

L'arthrite infectieuse affecte généralement une seule articulation, mais elle peut également se propager à d'autres articulations.

Malgré son nom, l'arthrite infectieuse n'est pas contagieuse.

Dans cet article, nous examinons les symptômes, les causes, le traitement et la guérison de l'arthrite infectieuse, et en quoi cette condition diffère d'une autre forme d'arthrite appelée arthrite réactive.

Causes de l'arthrite infectieuse

La bactérie Staphylococci est une cause fréquente d'arthrite infectieuse.

L'arthrite infectieuse est un type d'arthrite qui survient lorsque des bactéries, des virus ou d'autres organismes pénètrent dans le liquide entre les articulations et se multiplient.

Les gens sont exposés à des bactéries tout le temps, mais le système immunitaire les élimine généralement du corps. Cependant, si les bactéries pénètrent dans des zones fermées, telles que l'articulation, elles peuvent facilement se multiplier, provoquant une infection grave avec inflammation et gonflement.

Cette inflammation peut décomposer les tissus de l'articulation, causant des dommages permanents au cartilage et aux os.

Une bactérie appelée Staphylocoques provoque généralement une arthrite infectieuse. Cette souche de bactéries provoque également de nombreuses autres affections cutanées.

Les autres souches de bactéries susceptibles de provoquer une arthrite infectieuse comprennent:

Streptocoque, qui provoquent des infections streptococciques
Gonocoque, qui causent la gonorrhée

Les bactéries atteignent généralement l'articulation par la circulation sanguine.

Une infection bactérienne provoque généralement une arthrite infectieuse, mais un virus ou un champignon peut également en être responsable.

Symptômes de l'arthrite infectieuse

Comme d'autres formes d'arthrite, les principaux symptômes de l'arthrite infectieuse sont le gonflement, la douleur et la raideur des articulations touchées. D'autres symptômes de l'arthrite infectieuse peuvent inclure:

douleur plus importante que dans l'arthrite inflammatoire non infectieuse
une amplitude de mouvement limitée dans l'articulation touchée
rougeur ou érythème
fièvre, qui peut être plus élevée que dans l'arthrite inflammatoire
fatigue
faiblesse
changements d'appétit
irritabilité accrue
éruptions cutanées

Les articulations les plus fréquemment touchées par l'arthrite infectieuse chronique comprennent:

le genou
épaule
poignet
hanche
coude

Les symptômes peuvent apparaître et s'aggraver très rapidement après qu'une personne a contracté l'infection, parfois en quelques heures. Les personnes peuvent également éprouver d'autres symptômes, en fonction de l'organisme responsable de l'infection.

Traiter l'arthrite infectieuse

Dans la plupart des cas, les symptômes commenceront à s'améliorer après 1 à 2 jours complets de traitement. Un rétablissement complet peut prendre plusieurs semaines, mais l'infection devrait disparaître complètement.

Le meilleur traitement de l'arthrite infectieuse dépend de la cause.

Antibiotiques

Les médecins peuvent donner à une personne des antibiotiques pour l'arthrite infectieuse.

Si les bactéries sont responsables de l'infection, les médecins prescrivent généralement des antibiotiques. Les gens devraient prendre des antibiotiques le plus tôt possible pour réduire le risque de dommages permanents.

Les gens peuvent prendre des antibiotiques par voie orale pendant plusieurs semaines. Un traitement complet peut durer de 6 à 8 semaines.

Certaines personnes peuvent avoir besoin de passer du temps à l'hôpital pour permettre l'administration continue d'antibiotiques et pour drainer les liquides par voie intraveineuse. Ce traitement peut durer quelques jours ou semaines, selon la gravité de la maladie. Parfois, les médecins peuvent faire en sorte que les gens reçoivent des antibiotiques par voie intraveineuse à domicile.

Les médecins peuvent administrer des doses élevées d'antibiotiques et les injecter pour augmenter la vitesse à laquelle ils peuvent commencer à agir dans l'articulation.

Médicament antifongique

Si un champignon provoque l'infection, les médecins le traiteront avec un médicament antifongique au lieu d'antibiotiques.

Médicaments antiviraux

Les infections causées par un virus ne répondent pas à la plupart des traitements, se dissipant généralement d'elles-mêmes. Cependant, les médecins peuvent utiliser des médicaments antiviraux dans certains cas, comme pour les infections causées par l'hépatite B.

Vidange de l'articulation

Dans certains cas, les médecins peuvent avoir besoin de drainer le liquide de l'articulation car il contient des microbes nocifs. Ils peuvent le faire avec une seringue ou par une procédure appelée arthroscopie. C'est là qu'un médecin insère un petit tube dans l'articulation touchée, à travers une petite incision.

Des exercices

Les personnes atteintes d'arthrite infectieuse peuvent également prendre d'autres mesures pour aider à réduire les symptômes et prévenir les dommages à long terme. Les gens peuvent essayer la thérapie physique ou porter une attelle de temps en temps pour soutenir l'articulation touchée.

Cependant, il est essentiel qu'une personne soumette son articulation à des exercices d'amplitude de mouvement pour empêcher les muscles ou les articulations de se raccourcir. Cela signifie qu'ils ne doivent pas porter d'attelles en continu.

Complications

Si les personnes ne reçoivent pas de traitement suffisamment tôt ou à une dose suffisante, il existe un risque que l'arthrite infectieuse puisse causer des dommages permanents aux tissus et aux os de l'articulation.

Sans aucun traitement, il peut également provoquer une grave infection sanguine appelée septicémie, qui peut être fatale.

Cela peut également entraîner une infection osseuse, appelée ostéomyélite.

L’impact de ces dommages sur la vie d’une personne dépend des articulations touchées. Par exemple, des dommages à une articulation du genou peuvent affecter la capacité d’une personne à se tenir debout ou à marcher. Cependant, la chirurgie peut généralement traiter ce type de dommage.

Facteurs de risque

Une consommation excessive d'alcool peut augmenter le risque de contracter une arthrite infectieuse.

Tout le monde peut contracter une arthrite infectieuse, mais certains facteurs augmentent le risque de développer la maladie, notamment:

problèmes articulaires existants, tels que d'autres formes d'arthrite
une plaie ouverte
usage de drogues par voie intraveineuse
Diabète
consommation excessive d'alcool car l'alcool supprime le système immunitaire
un système immunitaire affaibli
contact avec des aiguilles non stérilisées
une infection ailleurs dans le corps

Diagnostic

Pour diagnostiquer l’arthrite infectieuse, un médecin procédera à un examen physique, examinera les symptômes et discutera des antécédents médicaux de la personne. Si un médecin soupçonne une arthrite infectieuse, il recommandera d'autres tests.

Les tests peuvent inclure un test sanguin et la prise d'un échantillon de liquide de l'articulation touchée. Les techniciens de laboratoire analyseront les échantillons pour détecter les signes d'infection et d'inflammation et mettront le sang en culture pour s'assurer que l'infection ne s'est pas propagée davantage dans le corps.

La présence de microbes nocifs dans le liquide ou des taux anormalement élevés de globules blancs dans le sang peuvent indiquer une arthrite infectieuse. Parfois, ces tests montrent des résultats standard, mais l'arthrite infectieuse est toujours présente. C'est pourquoi les médecins effectuent souvent plusieurs séries d'hémocultures.

Les médecins peuvent également recommander des tests d'imagerie tels que des rayons X ou des IRM pour évaluer l'étendue des dommages déjà causés par l'infection.

Un diagnostic précoce est essentiel pour éviter des dommages permanents à l'articulation.

Arthrite infectieuse vs arthrite réactive

L'arthrite infectieuse est parfois confondue avec une forme différente d'arthrite appelée arthrite réactive.

L'arthrite réactive partage les mêmes symptômes que l'arthrite infectieuse. Cependant, l'arthrite infectieuse est causée par une infection active dans l'articulation, tandis que l'arthrite réactive se développe généralement à la suite d'une infection dans une autre partie du corps.

Certaines personnes développent une arthrite réactive à la suite d'une infection sexuellement transmissible (IST) ou d'une infection du tractus gastro-intestinal suite à une intoxication alimentaire.

Cependant, l'arthrite réactive ne résulte généralement pas de la propagation de l'organisme infectieux à une autre articulation. Au lieu de cela, il se produit lorsque le système immunitaire du corps réagit de manière excessive à l'infection, provoquant souvent une inflammation des articulations ailleurs dans le corps.

Parfois, une infection dans une articulation qui s'est dissipée il y a quelque temps peut déclencher le processus auto-immun et entraîner une arthrite réactive ailleurs dans le corps.