Pourquoi le dessus de mon pied me fait-il mal?
Le pied a un ensemble complexe de tendons, de muscles, d'articulations et d'os qui lui permettent de fonctionner correctement, ainsi que de résister à la marche, à la position debout et à d'autres mouvements quotidiens.
Cependant, de nombreux problèmes de santé et blessures peuvent perturber le mouvement et l’équilibre du pied, provoquant des problèmes et des douleurs.
La douleur sur le dessus du pied peut sembler être un endroit inhabituel, en particulier si aucune blessure évidente n'y a eu lieu. Cependant, cette zone peut être affectée par une variété de conditions et de blessures au-delà d'une fracture osseuse ou d'une ecchymose.
La plupart des douleurs aux pieds nécessitent, à tout le moins, du repos et des soins supplémentaires pour guérir. Si la douleur est due à un problème de santé sous-jacent, des soins médicaux supplémentaires peuvent être nécessaires.
Prendre note de la douleur et des symptômes et de ce qui a précédé le problème peut aider à en déterminer la cause. Cela garantit qu'un traitement correct peut être administré.
Blessures
Une blessure, telle qu'une entorse ou une fracture osseuse, peut survenir dans n'importe quelle partie du pied, y compris le haut.
Les problèmes avec le dessus du pied peuvent être dus à la chute de quelque chose sur la zone. Cependant, il peut y avoir d'autres causes moins évidentes.
Lisfrank ou blessure au milieu du pied
Le milieu du pied est connu sous le nom de zone Lisfrank ou milieu du pied. Cette zone est constituée d’un groupe de petits os qui aident à former la voûte plantaire.
Si l'un des os du milieu du pied est cassé ou si un tendon est enflammé ou déchiré, cela peut provoquer des douleurs, un gonflement, des ecchymoses et des rougeurs sur le dessus du pied.
Les blessures au milieu du pied peuvent être causées par des accidents, comme un objet lourd qui atterrit sur le pied.
Cependant, toutes les blessures au milieu du pied ne sont pas dues à une chute de quelque chose ou à un piétinement du pied. Ils surviennent souvent lorsque quelqu'un tombe avec le pied fléchi vers le bas, tirant ou tendant les tendons ou fracturant les os.
Une racine des cheveux ou une fracture de stress peut également survenir dans cette zone en raison d'une surutilisation, comme de longues périodes de course ou d'activité à fort impact.
Les blessures au milieu du pied peuvent être légères à graves, selon le nombre de tendons ou d'os blessés. Les blessures légères au tendon peuvent ne nécessiter que du RIZ (repos, glace, compression et élévation) jusqu'à ce que le tendon soit guéri.
Les blessures graves et les fractures osseuses peuvent nécessiter un plâtre, une thérapie physique ou une intervention chirurgicale.
Fracture du cinquième métatarsien
La douleur à l'extérieur du dessus du pied est souvent liée au cinquième métatarsien. C'est un os long qui relie le petit orteil au milieu du pied.
Plusieurs types de fractures peuvent survenir dans le cinquième métatarsien:
- Fracture par avulsion: Cela se produit lorsqu'un tendon ou un ligament tire un petit morceau du cinquième métatarsien hors de sa place. Une fracture par avulsion se produit souvent avec une blessure «à la cheville» et peut survenir avec une entorse de la cheville.
- Fracture de Jones: Ce type de rupture se produit souvent près du sommet du cinquième métatarsien, près de la zone extérieure et médiane du pied. Il peut s'agir d'une petite fracture de la racine des cheveux causée par un stress et une tension répétés sur le pied, ou une fracture plus grave due à une blessure ou à une chute.
- Fracture de l'arbre intermédiaire: ce type de rupture est souvent dû à un accident ou à une torsion du pied. Il se produit vers le milieu du cinquième métatarsien.
La cinquième fracture métatarsienne nécessite généralement des soins médicaux. Rester sur le pied et utiliser RICE est recommandé juste après la blessure. Des soins supplémentaires, comme un plâtre, une botte ou des béquilles, peuvent également être nécessaires.
La chirurgie peut être recommandée si:
- l'os est déplacé
- il y a plusieurs ruptures dans le cinquième métatarsien ou d'autres zones du pied
- la fracture ne guérit pas comme prévu
Tendinite extenseur
La tendinite peut survenir dans de nombreuses zones différentes des pieds et des jambes. Les tendons extenseurs, situés dans le haut du pied, sont nécessaires pour fléchir ou tirer le pied vers le haut.
S'ils deviennent enflammés en raison d'une surutilisation ou du port de chaussures sans un soutien approprié, ils peuvent se déchirer ou s'enflammer. Ceci est connu sous le nom de tendinite extenseur, qui peut provoquer une douleur importante dans le haut du pied.
La douleur de la tendinite extenseur s'aggrave généralement avec l'activité et peut également survenir parallèlement à un gonflement du dessus du pied. Cela peut survenir après un exercice excessif ou après avoir fait trop d'exercice, trop tôt.
La condition peut être assez douloureuse, mais peut souvent être traitée avec:
- repos, avec ou sans attelle
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène
- injections de stéroïdes
- physiothérapie ou exercices
Une fois que le tendon se sent mieux, il est préférable de reprendre lentement l'activité pour éviter de s'enflammer ou de blesser à nouveau le tendon.
Kyste ganglionnaire
Un kyste ganglionnaire se forme sous la surface de la peau, apparaissant comme une bosse ou un sac rempli de liquide.
Il se forme souvent sur le dessus du pied et peut survenir après une blessure à la région. La cause de ces kystes n'est cependant pas toujours connue.
Un kyste ganglionnaire peut causer de la douleur s'il appuie contre un muscle ou une articulation du pied. Il peut également provoquer des picotements ou des brûlures s'il est situé près d'un nerf. Si le kyste est volumineux, il peut causer de l'inconfort ou de la douleur lorsqu'il frotte contre les chaussures.
Le traitement d'un kyste ganglionnaire dépend de la douleur qu'il provoque:
- Les petits kystes qui ne causent pas de douleur peuvent suivre une approche «attendre et voir».
- Des coussinets ou des chaussures spéciales peuvent être utilisés pour éviter le frottement et l'irritation du kyste.
- Un kyste peut être aspiré, où le liquide est retiré avec une aiguille. Parfois, cependant, le kyste revient après ce traitement.
- Les kystes sévères et douloureux peuvent être enlevés par chirurgie.
Problèmes de santé et douleur
Toutes les douleurs au pied ne sont pas liées à une blessure ou à une surutilisation. Certaines conditions de santé peuvent causer des douleurs aux pieds, en particulier celles qui affectent les nerfs et les articulations. Quelques exemples incluent:
Arthrite
Le pied a 30 articulations, ce qui en fait une zone commune pour l'arthrite.
L'articulation métatarsophalangienne (MCP) est située à la base de chaque orteil et peut causer des douleurs sur le dessus du pied si elle est affectée par l'arthrite.
Diabète
Le diabète peut provoquer des lésions nerveuses, en particulier au niveau des pieds. Un diabète incontrôlé peut entraîner des picotements, des engourdissements et des douleurs dans n'importe quelle partie du pied.
Goutte
La goutte est un trouble qui provoque une accumulation douloureuse d'acide urique dans les articulations. Bien que la goutte affecte le plus souvent le gros orteil, elle peut affecter le dessus du pied et d'autres zones du corps.
Il provoque généralement une douleur intense qui survient rapidement, ainsi qu'une rougeur, un gonflement ou une sensibilité dans la zone touchée.
Diagnostic et traitement
Parce que la douleur sur le dessus du pied peut être le signe de nombreux problèmes différents, le diagnostic implique généralement un médecin qui prend les antécédents médicaux d'une personne, ainsi que des tests médicaux.
Le diagnostic peut inclure un examen physique du pied, des rayons X, une IRM ou d'autres scanners d'imagerie. Des tests de dépistage du diabète, de la goutte et d'autres maladies peuvent également être nécessaires.
Le traitement dépendra de la cause sous-jacente de la douleur.
La prévention
La douleur au pied ne peut pas toujours être évitée, mais pratiquer de bons soins des pieds peut aider. Les gens devraient viser à faire ce qui suit:
- Facilité d'exercice: de nombreuses blessures aux pieds surviennent lorsqu'une personne en fait trop, trop tôt. L'exercice devrait augmenter progressivement en temps et en difficulté.
- Échauffez-vous et rafraîchissez-vous pendant l'exercice: étirez les muscles des pieds et des mollets doucement une fois que les muscles sont chauds.
- Reposez les pieds: les muscles et les articulations peuvent bénéficier d'un jour de congé, en particulier pour ceux qui font beaucoup de course, de sport ou d'activités à fort impact. Une personne peut envisager d'alterner avec des activités à faible impact, telles que la natation, le yoga ou la musculation pour protéger ses pieds des blessures.
- Portez des chaussures de soutien: Ceci est particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète ou d'arthrite. Des chaussures bien ajustées et offrant un soutien peuvent aider à prévenir la douleur due à la surutilisation, aux entorses et aux foulures. Ils peuvent également aider à prévenir les glissades et les chutes.
Les gens devraient également éviter de marcher pieds nus et remplacer leurs chaussures lorsqu'ils commencent à paraître usés ou à devenir inconfortables.
Perspectives
Les pieds travaillent dur pour soutenir et bouger le corps chaque jour, donc toute douleur au pied doit être traitée immédiatement pour éviter qu'elle ne s'aggrave.
La plupart des causes de douleur au dessus du pied peuvent être traitées avec des méthodes non invasives, telles que le repos et les étirements.
La douleur au pied causée par un problème de santé doit être prise en charge par un médecin.
