Quelle est l'angine de Ludwig?
L’angor de Ludwig est une infection cutanée rare et grave qui se développe sur le plancher de la bouche et du cou. Il résulte de bactéries présentes en raison d'autres problèmes, tels qu'un abcès dentaire ou une blessure à la bouche.
Avec les antibiotiques, les gens se remettent généralement de l’angor de Ludwig. Cependant, si une personne ne reçoit pas de traitement rapidement ou si l'infection est grave, cela peut entraîner des complications potentiellement mortelles, telles qu'une septicémie.
Continuez à lire pour plus d'informations sur cette infection rare.
Qu'est-ce que c'est?
L’angor de Ludwig est une maladie bactérienne de la peau qui provoque un gonflement et une douleur sous la langue. Il tire son nom du médecin allemand Wilhelm Friedrich von Ludwig, qui a identifié la maladie pour la première fois en 1836.
L’angor de Ludwig est une forme rare de cellulite. Il provoque un gonflement des tissus sous la langue et dans le cou. L’enflure peut être si grave qu’elle coupe les voies respiratoires de la personne et l’empêche d’avaler de la salive. Si une personne ne reçoit pas de traitement, l’angor de Ludwig peut être mortel.
Quiconque a du mal à respirer doit recevoir une aide médicale d'urgence. Une personne qui présente d’autres symptômes de l’angor de Ludwig doit recevoir l’attention rapide d’un médecin.
La cause la plus fréquente de cette maladie est une infection dentaire récente, souvent au niveau des molaires inférieures.
Symptômes
Crédit d'image: Anand H Kulkarni, Swarupa D Pai, Basant Bhattarai, Sumesh T Rao et M Ambareesha, 2008
L’angor de Ludwig provoque un gonflement de la bouche et du cou. L’enflure peut devenir si grave qu’elle limite la respiration de la personne.
Les symptômes les plus courants de l’angor de Ludwig sont:
- fièvre et frissons
- gonflement du cou
- la douleur du cou
- difficulté à respirer
- difficulté à avaler
Les symptômes moins courants comprennent:
- douleur à la bouche
- gonflement de la langue
- voix enrouée
- bave
- un mal de gorge
Certaines personnes souffrant d’angine de poitrine de Ludwig:
- un mal d'oreille
- confusion ou autres changements de pensée
- fatigue, fatigue excessive ou faiblesse
Si une personne éprouve des difficultés à respirer, elle doit consulter un médecin d'urgence, par exemple en appelant le 911.
Si une personne présente d’autres symptômes de l’angor de Ludwig, elle doit contacter un médecin pour un rendez-vous dès que possible, car un traitement précoce permet de prévenir les complications.
Les causes
L’angor de Ludwig est une infection bactérienne. Il résulte souvent de bactéries courantes, telles que Streptocoque ou Staphylocoque. Ce type de cellulite se développe généralement en raison d'une infection dentaire.
D'autres conditions peuvent augmenter le risque de développer une angine de Ludwig, notamment:
- coupures ou autres blessures dans la bouche
- mauvaise hygiène dentaire
- extraction dentaire
Diagnostic
En règle générale, le diagnostic de l’angor de Ludwig commence par un examen physique. Le médecin examinera le cou et la tête à la recherche de rougeurs et d'enflures. Ils peuvent également utiliser des liquides d'imagerie et de test pour confirmer le diagnostic.
Un médecin peut souvent diagnostiquer l’angor de Ludwig quand un ou plusieurs des symptômes suivants sont présents:
- rougeur ou gonflement de la langue, du cou ou de la tête
- gonflement extrême de la langue
- la langue n'est pas à sa place
- gonflement sur le plancher de la bouche
Si un examen visuel n'est pas suffisant, le médecin prescrira probablement une IRM ou une tomodensitométrie de la tête et du cou. Cela peut les aider à mieux visualiser le gonflement.
Le médecin peut également commander une culture fluide pour vérifier la présence de bactéries.
Complications
Des complications graves et potentiellement mortelles peuvent résulter de l’angor de Ludwig, notamment:
- voies respiratoires bloquées
- état septique
- choc septique, qui survient lorsque la septicémie provoque une pression artérielle dangereusement basse et des changements cellulaires
Recevoir un traitement rapide pour l’angor de Ludwig peut généralement prévenir ces complications et d’autres.
Traitement
Si le gonflement de la langue ou du cou devient si grave qu'il bloque les voies respiratoires, la personne a besoin de soins médicaux immédiats. Les intervenants d'urgence ouvriront les voies respiratoires pour fournir de l'oxygène.
Dans certains cas, l'équipe doit effectuer une intervention chirurgicale d'urgence appelée trachéotomie. Cela implique d'ouvrir un trou dans le cou pour permettre à l'air de circuler dans la trachée.
Les antibiotiques sont le traitement principal de l’angor de Ludwig. Au début, la personne recevra probablement ces médicaments par voie intraveineuse - par voie intraveineuse. Cela se poursuivra généralement jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. La personne peut alors avoir besoin de prendre des antibiotiques par voie orale pendant un certain temps.
Pour aider le gonflement à diminuer, un fournisseur de soins de santé peut également avoir besoin de drainer le liquide et le pus de la bouche d'une personne. Certaines personnes ont également besoin d'une chirurgie dentaire pour réparer tout dommage.
La prévention de l’angor de Ludwig consiste généralement à garder la bouche propre et à consulter régulièrement le dentiste.
Perspectives
L’angor de Ludwig est une infection cutanée rare qui affecte le plancher de la bouche et du cou.
Cela peut mettre la vie en danger, mais avec un traitement rapide, il est généralement possible de prévenir des complications graves.
Un médecin peut généralement diagnostiquer l’angor de Ludwig avec un examen. Le traitement typique implique des antibiotiques, une réparation dentaire ou buccale et le drainage de l'excès de liquide.
Toute personne qui éprouve des difficultés à respirer - un symptôme de cette infection - doit recevoir une attention médicale immédiate.
