Qu'est-ce qui cause une bosse sur l'aréole
Une bosse sur l'aréole, ou la zone autour du mamelon, peut survenir chez les hommes et les femmes. Une grosseur peut être une infection locale qui peut ou non être le résultat d'une inflammation du sein.
Bien que cette condition soit possible chez les hommes, les chercheurs suggèrent que plus de 95% des personnes ayant une bosse sur l'aréole sont des femmes.
Chez les femelles, il existe deux types différents de bosses sur l'aréole. Il s'agit d'abcès sous-aréolaires non puerpéraux, qui surviennent chez une personne qui n'allaite pas, et d'abcès puerpéraux, qui surviennent chez les femmes qui allaitent.
Dans cet article, nous passons en revue les causes, les symptômes et les options de traitement d'une bosse sur l'aréole.
Les causes
L'allaitement est la cause la plus fréquente d'infections mammaires.
L'inflammation des seins pendant l'allaitement peut toucher entre 2% et 3% des femmes allaitantes, et 5% à 11% de ces femmes peuvent développer un abcès.
Les mâles et les femelles qui ne sont pas en lactation peuvent également développer une bosse sur l'aréole. Ces abcès peuvent survenir chez des personnes d'âges très divers.
Les abcès mammaires non liés à la lactation semblent avoir des liens avec le tabagisme et le diabète.
En outre, les chercheurs ont montré que les personnes obèses et les personnes noires peuvent avoir une incidence plus élevée d'abcès du sein que les autres.
Les personnes qui ont des piercings au mamelon peuvent également développer des bosses sur l'aréole.
Les bactéries les plus courantes qui causent des abcès mammaires chez les femmes qui allaitent sont Staphylococcus aureus (S. aureus) et Streptocoque espèce.
Les médecins remarquent qu'une souche spécifique de S. aureus qui est résistant aux antibiotiques de la méthicilline se trouve parfois également dans des bosses sur l'aréole.
Résistant à la méthicilline S. aureus (SARM) sont plus difficiles à traiter et nécessitent des antibiotiques différents.
Les bactéries qui ont tendance à provoquer des abcès mammaires chez les hommes et les femmes non allaitantes sont généralement un mélange de S.s aureus, Streptocoque espèces et bactéries anaérobies.
Des photos
Symptômes
Une personne avec une bosse sur l'aréole peut se plaindre des symptômes suivants:
- douleur mammaire
- rougeur dans la région
- chaleur au toucher
- accumulation de liquide sur le site de la masse
Les personnes peuvent également signaler de la fièvre, des nausées, des vomissements et un écoulement de liquide du mamelon ou du site de rougeur.
Les jeunes de tout sexe qui n'allaitent pas ont tendance à signaler plus de douleurs mammaires que ceux qui sont plus âgés.
Environ 15% à 20% des personnes présentant des bosses sur l'aréole auront une décharge s'écoulant du mamelon. Le liquide qui s'écoule d'une bosse sur l'aréole d'une personne plus jeune apparaîtra plus mince, tandis qu'une personne âgée peut avoir un écoulement plus épais.
Les médecins rapportent que les bosses sur l'aréole chez les femmes qui ne sont pas en lactation et les hommes se reproduisent plus souvent que les bosses chez les femmes qui allaitent.
Les médecins peuvent demander une échographie du sein ou une mammographie pour obtenir plus d'informations sur la taille, la profondeur et l'emplacement de l'abcès.
Traitement
Lorsque les médecins diagnostiquent une bosse sur l'aréole, ils coupent et drainent le liquide de la bosse. Ils peuvent faire une biopsie de la masse pour exclure un cancer du sein.
Les personnes peuvent commencer un traitement antibiotique si le médecin n'est pas en mesure d'effectuer le drainage immédiatement.
Les médecins peuvent prescrire les antibiotiques suivants pour les bosses sur l'aréole:
- nafcilline
- ampicilline / sulbactam
- amoxicilline / acide clavulanique
- doxycycline
- triméthoprime / sulfaméthoxazole
- clindamycine
- vancomycine
Si le médecin peut identifier les bactéries présentes dans un échantillon du liquide qu'elles drainent de la masse, il peut prescrire un antibiotique qui ciblera ces bactéries spécifiques.
Le prélèvement d'un échantillon de liquide est important pour les personnes qui ont des abcès récurrents, car ces bosses ont tendance à avoir un mélange de bactéries, y compris des bactéries anaérobies, comme cause.
Les médecins examineront quels antibiotiques sont sans danger à administrer aux femmes qui allaitent avec des bosses sur l'aréole. Les femmes sont généralement encouragées à continuer d'allaiter.
Si quelqu'un a une grosse bosse ou des signes d'infection sévère, le médecin peut l'admettre à l'hôpital. Ces gros morceaux nécessitent une coupe et un drainage dans la salle d'opération et un traitement avec des antibiotiques intraveineux.
Soins et prévention
Une fois qu'un médecin a drainé le liquide de la masse, une personne ne devrait plus ressentir de douleur sur le site. Cependant, certaines personnes auront encore besoin d'analgésiques après le drainage. Les médecins peuvent parfois suggérer des narcotiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur.
Si une personne souffre toujours d'inflammation sur le site, elle peut appliquer une compresse chaude et une crème hydratante pour éviter la fissuration de l'aréole.
Les personnes ayant des piercings au mamelon doivent s'assurer de savoir comment garder la zone propre correctement.
Les femmes qui allaitent peuvent consulter une infirmière en allaitement pour savoir comment éviter le gonflement des seins.
Les bosses sur l'aréole chez les femmes qui allaitent ont tendance à bien répondre au traitement et sont moins susceptibles de se reproduire si les personnes les gèrent correctement avec un drainage et des antibiotiques.
Les taux de récidive sont élevés chez les personnes qui n'allaitent pas. Les médecins n'ont pas de directives standardisées pour traiter les bosses sur l'aréole, ce qui peut être une cause de récidive chez certaines personnes.
Une personne ayant une bosse sur l'aréole peut consulter une équipe de professionnels, y compris un radiologue, un chirurgien général, un spécialiste des maladies infectieuses, un pharmacien et une infirmière en lactation, le cas échéant.
La consultation d'une équipe multiprofessionnelle peut réduire les coûts des soins de santé, améliorer les taux de récidive et réduire le besoin d'opérations inutiles.
Complications
Les fistules sont une complication des bosses sur l'aréole qui surviennent chez un tiers des personnes.
Une fistule est un tractus qui se forme entre le canal lactifère ou l'ouverture de l'abcès dans le sein et l'aréole. Si cela se produit, un médecin remarquera une lésion surélevée et croûtée sur le mamelon lors d'un examen physique.
Des fistules peuvent également survenir chez les hommes.
Quand voir un médecin
Les gens devraient consulter leur médecin s'ils remarquent une bosse sur le sein ou le mamelon ou si du liquide s'échappe du mamelon.
Les médecins examineront la bosse et recommanderont une imagerie médicale pour exclure le cancer du sein, en particulier chez les personnes non allaitantes ou de tout sexe.
Les femmes qui allaitent doivent également consulter leur médecin si une bosse se forme sur l'aréole. Une infirmière en allaitement peut aider une femme à prévenir de futurs abcès et l'encourager à continuer à allaiter ou à utiliser un tire-lait pour prélever le lait du sein affecté.
Toute bosse qui a des liens avec des symptômes d'infection sévère nécessite une hospitalisation.
Les médecins vérifieront également les fistules si une personne a des bosses récurrentes sur l'aréole.
Emporter
Les personnes qui remarquent une bosse sur l'aréole devraient consulter un médecin. Avec un diagnostic rapide, le médecin peut commencer le traitement tôt. Le traitement consiste à drainer la masse et à une antibiothérapie.
Les femmes qui allaitent sont plus susceptibles d'avoir des bosses sur l'aréole, mais les hommes et les femmes qui n'allaitent pas peuvent également développer ces abcès.
Le tabagisme et le diabète semblent avoir des liens avec des bosses sur l'aréole. Les Afro-Américains et les personnes obèses peuvent également avoir des taux d'incidence accrus.
Ces bosses douloureuses peuvent se reproduire chez certaines personnes. Les taux de récidive sont élevés chez les femmes qui n'allaitent pas et chez les hommes.
