Les maladies pseudo-grippales augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral
Deux nouvelles études de recherche montrent que le risque de subir un accident vasculaire cérébral est significativement plus élevé après une grippe ou une maladie pseudo-grippale.
Chaque année, près de 800 000 personnes aux États-Unis subissent un accident vasculaire cérébral.
Les facteurs de risque comprennent le poids, le tabagisme, l'âge et les antécédents familiaux d'AVC.
Cependant, la grippe et les maladies pseudo-grippales pourraient rejoindre cette liste, selon une étude qui doit être présentée à la Conférence internationale sur les accidents vasculaires cérébraux à Honolulu, HI, la semaine prochaine.
En fait, la théorie selon laquelle la grippe ou les infections pseudo-grippales peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral n'est pas nouvelle.
En 2015, Actualités médicales aujourd'hui ont rapporté que les enfants sont six fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral s'ils ont eu une infection - principalement des infections des voies respiratoires supérieures - au cours de la semaine précédente.
En 2018, une étude parue dans le Journal respiratoire européen a examiné les dossiers médicaux de 762 personnes vivant en Écosse qui avaient subi un accident vasculaire cérébral. Les chercheurs ont découvert un risque accru d'accident vasculaire cérébral dans les 28 jours suivant l'infection par des virus respiratoires.
Bien que ces études aient été relativement modestes, les nouvelles recherches menées par une équipe de l'Université de Colombie à New York, dans l'État de New York, sont les plus importantes du genre à ce jour.
Risque d'accident vasculaire cérébral plus élevé jusqu'à 1 an
Les scientifiques ont examiné les dossiers médicaux de 30 912 personnes du New York Statewide Planning and Research Cooperative System 2012-2014 hospitalisées et ambulatoires qui avaient été admises à l'hôpital pour un AVC ischémique en 2014.
Ils ont ensuite recherché tous les cas d'hospitalisation à la suite d'un syndrome grippal dans les 2 ans précédant l'AVC.
Ils ont constaté une augmentation de près de 40% des chances d'avoir un accident vasculaire cérébral dans les 15 jours suivant son admission à l'hôpital avec des symptômes pseudo-grippaux. Dans l'ensemble, le risque de subir un accident vasculaire cérébral était, en fait, augmenté jusqu'à un an.
Fait intéressant, les personnes vivant dans les zones rurales étaient tout aussi susceptibles d'être touchées, ce qui a surpris l'équipe de recherche.
«Nous nous attendions», explique l'auteur principal de l'étude Amelia K. Boehme, Ph.D., professeur adjoint d'épidémiologie en neurologie au Vagelos College of Physicians and Surgeons de l'Université de Columbia, «voir des différences dans l'association grippe-AVC entre les régions rurales et les zones urbaines. »
«Au lieu de cela, nous avons constaté que l'association entre les maladies pseudo-grippales et les accidents vasculaires cérébraux était similaire entre les personnes vivant dans les zones rurales et urbaines, ainsi que pour les hommes et les femmes et parmi les groupes raciaux.
Amelia K. Boehme, Ph.D.
La raison du lien entre les maladies pseudo-grippales et les accidents vasculaires cérébraux n'est toujours pas claire. Pourtant, l'inflammation causée par le coupable responsable de l'infection pseudo-grippale pourrait être à blâmer, selon les auteurs.
Grippe et déchirures de l'artère du cou
Un autre élément de preuve liant les infections pseudo-grippales à un risque accru de subir un accident vasculaire cérébral doit également être présenté à la Conférence internationale sur les accidents vasculaires cérébraux la semaine prochaine.
Madeleine Hunter, également du Vagelos College of Physicians and Surgeons de l'Université de Columbia, a examiné 3 861 cas médicaux de première dissection non traumatique de l'artère cervicale au sein du Département de la santé de l'État de New York Statewide Planning and Research Cooperative System (2006-2014).
Lors d'une déchirure de l'artère cervicale ou d'une dissection de l'artère cervicale, une partie de la muqueuse d'une artère dans le cou se déchire. Cela se traduit par un rétrécissement de l'espace, une restriction ou un arrêt du flux sanguin. La dissection de l'artère cervicale est un facteur de risque connu d'accident vasculaire cérébral, en particulier chez les 15 à 45 ans.
Avec ses collègues, Hunter a révélé que près de la moitié des personnes examinées avaient également souffert d'une grippe ou d'une maladie pseudo-grippale au cours des 3 années précédant la déchirure artérielle.
Cependant, le moment le plus courant pour une infection pseudo-grippale était jusqu'à 30 jours avant la dissection de l'artère cervicale.
«Nos résultats suggèrent que le risque de dissection s'estompe avec le temps après la grippe. Cette tendance indique que les maladies pseudo-grippales peuvent effectivement déclencher une dissection », explique-t-elle.
Le Dr Philip B. Gorelick, professeur de science translationnelle et de médecine moléculaire au Michigan State University College of Human Medicine à Grand Rapids, commente les résultats des deux études.
Selon lui, «Si vous avez la grippe et que vous commencez à avoir d'autres symptômes qui sont compatibles avec un AVC, comme une faiblesse du visage, du bras ou de la jambe d'un côté ou des deux, des difficultés à parler, des troubles de l'élocution, une perte de vision chez un œil ou les deux, le pire mal de tête de votre vie, ou en titubant, vous pourriez avoir une artère disséquée ou une autre cause d'accident vasculaire cérébral.
Il ajoute: «Je pense que les gens devraient envisager de se faire vacciner contre la grippe.»
