Qu'est-ce qui peut causer un gonflement anal?
Un gonflement anal peut survenir pour diverses raisons. La plupart des causes d'un anus gonflé sont temporaires et inoffensives, mais certaines nécessitent des soins médicaux.
L'anus est à l'extrémité du rectum et le muscle l'entoure. Selon la cause du gonflement, les personnes peuvent présenter des symptômes supplémentaires, tels que des douleurs, des démangeaisons, des brûlures ou des saignements autour de l'anus.
Dans cet article, nous discutons des causes possibles d'un anus enflé et expliquons comment les médecins diagnostiquent et traitent ces conditions.
Fissure anale
Une fissure anale est une petite déchirure ou déchirure qui se produit dans la muqueuse de l'anus.
Des dommages à la muqueuse de l'anus ou un étirement excessif, éventuellement lors d'une selle, peuvent provoquer une fissure anale. Une fissure anale est plus fréquente lorsqu'une personne a une selle sèche et dure ou des selles molles fréquentes.
Moins fréquemment, une infection ou une tumeur peut provoquer une fissure anale.
Les autres symptômes d'une fissure anale comprennent:
- douleur accompagnant les selles
- sang rouge vif avec une selle
- une petite bosse près de la fissure anale
Abcès périanal
Un abcès périanal est une collection de liquide qui se rassemble dans les glandes près de l'anus. Dans la plupart des cas, l'abcès survient à la suite d'une infection.
Une personne peut remarquer un liquide ou un drainage provenant d'un abcès périanal. D'autres symptômes comprennent la fièvre, la douleur et des problèmes d'uriner.
Les hémorroïdes
Les hémorroïdes sont une cause fréquente de gonflement anal.
Les hémorroïdes sont des veines gonflées qui se produisent dans l'anus et le bas du rectum. Ils peuvent être externes, apparaissant autour de la peau de l'anus, ou internes, ce qui signifie qu'ils surviennent dans la muqueuse de l'anus ou du rectum.
Les hémorroïdes sont plus fréquentes chez les personnes âgées et celles qui mangent des régimes pauvres en fibres, font des efforts pendant les selles et souffrent de constipation chronique. Ils sont également plus susceptibles de survenir pendant la grossesse.
D'autres symptômes comprennent:
- démangeaisons anales
- saignement rectal
- la douleur
- une bosse palpable près de l'anus
Anusite
L'anusite est un trouble qui implique une inflammation du canal anal. Les gens confondent souvent l'anusite avec les hémorroïdes.
Les maladies inflammatoires de l'intestin, les infections et la diarrhée chronique peuvent provoquer une anusite. Cependant, la cause la plus fréquente est un régime qui contient beaucoup d'aliments acides ou épicés, tels que le café, les agrumes et les épices.
Les autres symptômes de l'anusite comprennent:
- saignement avec une selle
- douleur avec une selle
- démangeaisons anales
Fistule anale
Une fistule anale est une grande déchirure ou un tunnel qui se développe sous la peau et relie l'extrémité de l'intestin à l'anus ou à un abcès.
Selon l'American Society of Colon and Rectal Surgeons, une fistule anale surviendra chez environ 50% des personnes atteintes d'un abcès.
Les personnes atteintes d'une fistule anale peuvent éprouver:
- la douleur
- drainage fluide de la peau
- saignement rectal
Maladie périanale de Crohn
La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire de l'intestin qui provoque une inflammation n'importe où dans le tractus gastro-intestinal, y compris l'anus.
La maladie de Crohn périanale signifie une maladie plus grave et elle peut être difficile à gérer.
Les symptômes comprennent:
- gonflement périanal
- fièvre
- incontinence fécale
- drainage de l'anus, du vagin ou du scrotum
Cancer anal
Les symptômes anaux peuvent parfois être dus à un cancer anal, bien que cette maladie soit assez rare.
Le cancer anal est moins fréquent que le cancer du côlon ou le cancer rectal. L'American Cancer Society estime qu'il y aura environ 8300 nouveaux cas de cancer anal en 2019 aux États-Unis.
Les symptômes peuvent être similaires à ceux d'autres troubles anaux et comprennent:
- saignement anal
- démangeaisons anales
- la douleur
- une sensation de plénitude dans la région rectale
- décharge anormale
- changements dans les selles
Sexe anal
La friction causée par une activité sexuelle impliquant l'anus peut irriter les tissus sensibles qui l'entourent, provoquant un gonflement, de petites déchirures ou des saignements.
Le sexe anal est généralement sans danger, mais comme il existe un risque d'infections bactériennes, les gens devraient prendre en compte les risques. Découvrez comment pratiquer le sexe anal en toute sécurité ici.
Diagnostic
Un médecin commencera généralement l'évaluation diagnostique en prenant des antécédents médicaux approfondis et en effectuant un examen physique.
Parfois, un médecin peut diagnostiquer un trouble anal lors d'une inspection visuelle ou d'un examen numérique, qui consiste à insérer un doigt ganté dans le canal anal.
Cependant, ils étudieront les problèmes internes à l'aide d'autres tests, qui peuvent inclure:
- Anoscopie. Un anoscope est un tube lumineux qu'un médecin utilise pour examiner le rectum inférieur et la muqueuse anale.
- Sigmoïdoscopie flexible. Un médecin effectuera une sigmoïdoscopie flexible à l'aide d'un tube flexible avec une lumière et une caméra à l'extrémité pour regarder à l'intérieur du rectum et du côlon inférieur.
- Coloscopie. Une coloscopie implique également un long tube flexible avec une lumière et une caméra. Ce tube s'appelle un coloscope et les médecins l'utilisent pour visualiser le rectum et le gros intestin, généralement pour dépister le cancer colorectal.
Traitements
La cause sous-jacente d'un anus gonflé déterminera le traitement.
Fissure anale
Les options de traitement à domicile pour une fissure anale comprennent:
- prendre des bains chauds ou des bains de siège, surtout après une selle
- adopter un régime riche en fibres ou prendre des suppléments de fibres
- en utilisant des émollients fécaux
- boire plus d'eau
- appliquer des médicaments topiques pour soulager la douleur
Les fissures anales chroniques peuvent nécessiter une réparation chirurgicale.
Parfois, des injections de toxine botulique (Botox) dans le sphincter anal aident à guérir les fissures anales chroniques.
Abcès périanal
Les abcès périanaux nécessitent souvent un drainage chirurgical, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli et celles atteintes de diabète. Après un drainage chirurgical, la plaie peut prendre 3 à 4 semaines pour guérir.
Les hémorroïdes
Les traitements des hémorroïdes comprennent:
- un régime riche en fibres
- assouplissants de selles ou suppléments de fibres
- boire plus d'eau
- bains chauds ou bains de siège plusieurs fois par jour
- ne pas forcer pendant une selle et éviter de rester assis trop longtemps sur les toilettes
Les hémorroïdes prolongées ou internes peuvent nécessiter un traitement médical, y compris des procédures au laser ou une intervention chirurgicale.
Anusite
Le type de traitement de l'anusite dépendra de la cause sous-jacente. Si la cause est une maladie inflammatoire de l'intestin ou une infection, une personne aura besoin d'un traitement médical.
Les autres traitements comprennent:
- changements de régime, y compris manger plus d'aliments riches en fibres
- la gestion du stress
- appliquer de la glace ou des compresses froides
Fistule anale
La chirurgie est presque toujours nécessaire pour traiter une fistule anale.
Maladie périanale de Crohn
Le traitement de la maladie de Crohn périanale est souvent multifactorielle et peut inclure:
- antibiotiques
- médicaments d'immunosuppression
- médicaments biologiques
- opération
Cancer anal
Au moment de décider comment traiter le cancer anal, les médecins tiendront compte de plusieurs facteurs, notamment le type de tumeur et sa propagation dans le corps. Ils prendront également en compte l’âge et l’état de santé général d’une personne.
Un plan de traitement du cancer anal pourrait consister en une combinaison de chimiothérapie, de radiothérapie et de chirurgie.
Résumé
Un anus gonflé peut être très inconfortable, mais dans la plupart des cas, les causes sont temporaires et ne présentent aucun risque à long terme.
Les remèdes maison pour le gonflement anal comprennent des bains chauds, un régime riche en fibres, une hydratation et des médicaments topiques.
Une personne doit contacter son médecin si elle présente des symptômes persistants, tels que des douleurs, des saignements ou des changements dans les habitudes intestinales.
