Quels sont les effets de la ménopause chirurgicale?
La ménopause est une période de transition, après laquelle il n'est plus possible de devenir enceinte. Le processus commence généralement lorsqu'une personne atteint la quarantaine, mais il peut arriver plus tôt dans certaines circonstances.
Certaines chirurgies, traitements médicaux et problèmes de santé peuvent entraîner une ménopause précoce.
Par exemple, subir une intervention chirurgicale pour enlever un ou les deux ovaires entraînera une baisse des taux d'hormones œstrogènes et progestérone. Le retrait des deux ovaires déclenchera la ménopause chirurgicale.
Dans cet article, en savoir plus sur la ménopause chirurgicale, y compris à quoi s'attendre et certains remèdes de style de vie.
Chirurgie et ménopause
Différents types de chirurgie peuvent affecter les organes reproducteurs féminins. Ces chirurgies comprennent l'ablation de l'utérus, des trompes de Fallope, du col de l'utérus et d'un ou des deux ovaires.
La ménopause chirurgicale peut survenir après une ovariectomie bilatérale. Il s'agit d'une procédure dans laquelle un chirurgien enlève les deux ovaires. Ils peuvent également retirer l'utérus, les trompes de Fallope, le col de l'utérus ou une combinaison de ceux-ci, selon la raison de la procédure.
Lorsqu'un chirurgien enlève l'utérus, cela s'appelle une hystérectomie.
Si le chirurgien enlève les deux ovaires, la ménopause commencera immédiatement après l'opération. S'ils retirent l'utérus, les trompes de Fallope ou les deux, mais laissent un ou les deux ovaires intacts, la ménopause commencera probablement dans les 5 ans.
Les effets de la ménopause chirurgicale seront similaires à ceux de la ménopause naturelle, mais ils peuvent être plus aigus. En effet, les changements hormonaux se produiront soudainement plutôt que sur plusieurs années. Les modifications commenceront généralement dès que la procédure sera terminée.
Causes ou raisons de la chirurgie
Il existe de nombreuses raisons de choisir de subir une intervention chirurgicale. Par exemple, une personne peut suivre un traitement pour résoudre l'endométriose ou pour prévenir le cancer. D'autres peuvent opter pour la chirurgie dans le cadre de la chirurgie de changement de sexe.
Certaines raisons médicales de subir une ovariectomie comprennent:
- soulager l'endométriose
- traiter les tumeurs ou les kystes bénins ou cancéreux
- facilitant la torsion ovarienne, dans laquelle un ovaire se tord
- prévenir le cancer de l'ovaire chez les personnes à haut risque
Les personnes ayant des antécédents familiaux personnels de cancer du sein, de cancer de l'ovaire ou les deux peuvent subir des tests pour voir si elles ont une caractéristique génétique qui augmente leur risque de cancer, comme des changements dans le BRCA1 et BRCA2 les gènes.
Si ces caractéristiques sont présentes, la personne peut décider de subir une intervention chirurgicale pour réduire son risque de cancer à l'avenir.
La recherche suggère qu'une intervention chirurgicale peut réduire considérablement le risque de développer un cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritonéal plus tard dans la vie.
Toute personne qui envisage une chirurgie ovarienne pour quelque raison que ce soit devrait discuter des avantages et des risques avec son fournisseur de soins de santé.
Qu'est-ce que l'ovariectomie? En savoir plus ici.
Ménopause médicale
Parfois, certains traitements médicaux peuvent déclencher les effets de la ménopause. Les médecins appellent cela la «ménopause médicale». L'impact peut être temporaire ou permanent, selon l'intervention.
La chimiothérapie du cancer du sein, par exemple, peut provoquer une pause temporaire des menstruations et des effets de la ménopause. Cela commencera quelques semaines ou quelques mois après le début du traitement.
Dans certains cas, les règles reprendront dans l'année suivant la fin du traitement. Cependant, ce n'est pas le cas pour tout le monde.
Selon certaines données, 25 à 50% des jeunes de 30 ans qui suivent ce type de traitement recommenceront à avoir leurs règles. La recherche suggère également que même si la menstruation revient, une personne peut connaître la ménopause plus tôt qu'elle ne le ferait si elle n'avait pas eu le traitement.
En savoir plus sur la ménopause ici.
À quoi s'attendre
La ménopause naturelle se produit sur plusieurs années, mais la ménopause chirurgicale survient soudainement. Bien que tout le monde vit la ménopause différemment, la brutalité du changement peut signifier que l'impact de la ménopause chirurgicale est légèrement différent de celui de la ménopause naturelle.
La ménopause survient lorsque les niveaux d'oestrogène et de progestérone diminuent. Ce changement peut entraîner divers effets, notamment:
- bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- sécheresse vaginale
- changements de libido
- Difficulté à dormir
- des changements d'humeur
- problèmes de réflexion, de concentration et de mémoire
Ces effets peuvent commencer à apparaître dans les heures ou les jours suivant la chirurgie, selon l'étendue de la procédure.
Complications
La ménopause est une transition normale que le corps traverse, semblable à la puberté. Certains des changements qui surviennent avec la ménopause naturelle peuvent ne pas être dus à la ménopause mais au processus de vieillissement. La ménopause naturelle survient généralement vers la quarantaine. À cet âge, les gens sont également susceptibles de subir d'autres changements physiques.
Cependant, les changements hormonaux qui surviennent avec la ménopause naturelle ou chirurgicale peuvent déclencher ou augmenter le risque de certaines complications, quel que soit l'âge auquel la ménopause commence.
Ces complications comprennent l'ostéoporose et les maladies cardiaques, car les œstrogènes jouent un rôle clé dans les deux.
Par exemple, les œstrogènes aident à soutenir des os solides. Lorsque les niveaux d'œstrogènes chutent, la densité osseuse peut diminuer et les os peuvent devenir plus faibles et plus susceptibles de se briser, ce qui peut entraîner l'ostéoporose.
L'œstrogène joue également un rôle dans la santé cardiovasculaire, et les personnes ménopausées peuvent présenter un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'autres problèmes cardiovasculaires.
Cela dit, les personnes qui mangent une alimentation variée et font de l'exercice régulièrement peuvent avoir un risque moindre de certaines de ces complications.
Changements de fertilité
Après l'ablation des deux ovaires, il ne sera plus possible de devenir enceinte et la ménopause suivra. Les personnes qui souhaitent encore avoir des enfants après le traitement doivent discuter des options avec leur médecin ou un conseiller spécialisé.
Si une personne subit une ménopause médicale et qu'il y a une chance que la menstruation reprenne, elle peut envisager de conserver certains ovules, par exemple en les congelant, pour augmenter ses chances d'avoir une grossesse saine plus tard dans la vie.
Discuter de ces risques avec un professionnel de la santé peut aider une personne à prendre une décision éclairée.
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Traitement
Un médecin peut prescrire un traitement hormonal après une intervention chirurgicale pour réduire l'impact de la ménopause.
L'hormonothérapie ne convient pas à tout le monde.Les personnes présentant un risque élevé d'accident vasculaire cérébral, par exemple, ne pourront peut-être pas l'utiliser.
D'autres types de traitement peuvent également aider les gens à gérer les effets, qui peuvent inclure la mauvaise humeur, l'anxiété, les bouffées de chaleur et les problèmes de sommeil.
En savoir plus sur l'hormonothérapie ici.
Remèdes de style de vie
Essayer certains remèdes de style de vie peut aider à réduire l'impact de la ménopause chirurgicale. Ces remèdes comprennent:
- Éviter les déclencheurs des bouffées de chaleur: l'alcool, la caféine, les aliments épicés, le stress et les températures chaudes peuvent tous déclencher des bouffées de chaleur.
- Garder les articles de refroidissement à portée de main: il peut être utile de garder un ventilateur portable et une bouteille d'eau glacée à proximité.
- Utiliser un lubrifiant pendant les rapports sexuels: cela peut aider à rendre les rapports sexuels plus confortables et plus agréables.
- Garder la chambre au frais et au calme: cela peut faciliter le sommeil. D'autres conseils consistent à éviter les gros repas et les liquides avant le coucher, à suivre une routine régulière pour se coucher et se lever, et à laisser les appareils mobiles en dehors de la chambre, si possible. En outre, une personne peut souhaiter garder un ventilateur près de son lit.
- Prendre des mesures pour soulager le stress: Certains conseils pour soulager le stress comprennent de dormir suffisamment, de faire de l'exercice, de faire des promenades dans la nature, de méditer et de pratiquer le yoga.
- Demander de l'aide au besoin: un médecin, un conseiller ou un autre professionnel de la santé peut offrir un soutien et un traitement si une personne a des problèmes de santé physique ou mentale.
- Rejoindre un groupe de soutien: Une personne peut demander à son fournisseur de soins de santé quels sont les groupes de soutien locaux pour les personnes ménopausées ou ménopausées. Dans de nombreux cas, les amis ou la famille seront également disposés à vous aider.
Perspectives
Les fluctuations hormonales qui caractérisent la ménopause peuvent affecter la santé et le bien-être mental et physique d’une personne. La ménopause chirurgicale provoque le développement immédiat de ces effets, alors que lors de la ménopause naturelle, ils peuvent se développer lentement avec le temps.
Quiconque envisage une chirurgie préventive devrait discuter des avantages et des inconvénients avec un professionnel de la santé avant de continuer.
Si une personne ressent des effets ménopausiques sévères ou qui s'aggravent après la chirurgie, elle doit consulter un médecin. Un médecin peut généralement suggérer des moyens d'aider à gérer ces effets.
