Une étude établit un lien entre certains antibiotiques et un risque accru de maladie de Parkinson
Les scientifiques ont trouvé un lien entre l’utilisation d’antibiotiques oraux et le risque de maladie de Parkinson. Ils suggèrent que le lien pourrait être dû à l’impact des médicaments sur les microbes intestinaux.
Les résultats suggèrent également que jusqu'à 15 ans peuvent s'écouler entre l'exposition aux antibiotiques et l'apparition de tout symptôme de la maladie de Parkinson.
Les liens les plus forts concernaient les macrolides et les lincosamides. Les médecins prescrivent des doses orales de ces antibiotiques courants pour lutter contre une gamme d'infections microbiennes.
Un article sur la nouvelle étude, rédigé par des chercheurs de l'hôpital universitaire d'Helsinki en Finlande, apparaît dans un récent numéro de la revue Troubles du mouvement.
La découverte fait suite à des recherches antérieures qui ont révélé que les personnes atteintes de la maladie de Parkinson avaient souvent des microbes intestinaux altérés, pour des raisons qui n'étaient pas claires. De plus, les altérations ont souvent précédé la présentation des symptômes de la maladie de Parkinson.
Ces études antérieures ont montré que les changements intestinaux typiques de la maladie de Parkinson peuvent survenir 2 décennies avant le diagnostic.
Les personnes souffrant de troubles intestinaux tels que le syndrome du côlon irritable, la constipation et la maladie inflammatoire de l’intestin ont un risque plus élevé de maladie de Parkinson.
«Le lien entre l'exposition aux antibiotiques et la maladie de Parkinson correspond à l'opinion actuelle selon laquelle, chez une proportion significative de patients, la pathologie de la maladie de Parkinson peut provenir de l'intestin, probablement liée à des changements microbiens, des années avant l'apparition des symptômes moteurs typiques de la maladie de Parkinson», explique une étude de haut niveau. auteur Dr Filip Scheperjans, neurologue à l'hôpital universitaire d'Helsinki.
«La découverte pourrait également avoir des implications pour les pratiques de prescription d'antibiotiques à l'avenir», ajoute-t-il.
Maladie de Parkinson et intestin
La maladie de Parkinson est une maladie qui tue les cellules dopaminergiques de la substance noire. C'est une partie du cerveau qui contrôle le mouvement. Ces lésions provoquent des symptômes tels que raideur, tremblements et problèmes d’équilibre, qui sont tous courants dans la maladie de Parkinson.
Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent également développer d’autres symptômes, tels que dépression, changements d’humeur, troubles du sommeil, problèmes de peau, constipation et difficultés urinaires.
Les symptômes de la maladie de Parkinson mettent généralement des années à se développer et peuvent évoluer différemment selon les personnes.
Selon la Fondation Parkinson, environ 10 millions de personnes souffrent de la maladie de Parkinson dans le monde. Aux États-Unis, les professionnels de la santé le diagnostiquent chez environ 60 000 personnes chaque année.
De plus en plus d’études découvrent des liens entre les modifications des microbes intestinaux et les affections cérébrales telles que la sclérose en plaques, l’autisme, la schizophrénie, la dépression et la maladie de Parkinson.
Cependant, il y a encore beaucoup de débats sur la question de savoir si les changements des microbes intestinaux causent réellement ces conditions ou les accompagnent simplement.
Première étude sur les antibiotiques et la maladie de Parkinson
Dans leur article d'étude, le Dr Scheperjans et ses collègues notent que les chercheurs ont observé des changements microbiens intestinaux dans la maladie de Parkinson précoce et établie, et que les antibiotiques peuvent avoir des effets à long terme sur les populations microbiennes.
Cependant, jusqu’à leur nouvelle étude, personne n’avait en fait cherché à savoir s’il y avait ou non un lien direct entre l’exposition aux antibiotiques et le risque de maladie de Parkinson.
Ainsi, pour combler cette lacune, ils ont mené une étude cas-témoins en utilisant des données médicales nationales de Finlande.
À partir des registres nationaux, l’équipe a identifié les personnes qui avaient reçu un diagnostic de maladie de Parkinson entre 1998 et 2014. Ils ont également utilisé des bases de données nationales pour trouver des achats individuels d'antibiotiques oraux entre 1993 et 2014.
Ils ont ensuite appliqué des méthodes statistiques à ces données pour rechercher des liens entre une exposition antérieure aux antibiotiques par voie orale et la maladie de Parkinson.
L’analyse a comparé l’exposition aux antibiotiques de 13 976 personnes ayant reçu un diagnostic de maladie de Parkinson à celle de 40 697 témoins qui ne l’ont pas fait. Il n'a comparé que les personnes atteintes de la maladie de Parkinson avec des témoins du même sexe, du même âge et du même lieu de résidence.
L'équipe a également classé l'exposition aux antibiotiques en fonction de la posologie, de la composition chimique, du mécanisme d'action et de la gamme d'antimicrobiens.
D'autres études doivent confirmer les résultats
Les résultats suggèrent que l’exposition aux macrolides et aux lincosamides avait les liens les plus forts avec le risque de maladie de Parkinson.
L'analyse a également révélé des liens avec un risque accru de maladie de Parkinson pour les anti-anérobiques et les tétracyclines jusqu'à 15 ans avant le diagnostic. Il y avait également des liens pour les sulfamides, le triméthoprime et les médicaments antifongiques jusqu'à 5 ans avant le diagnostic.
Les chercheurs appellent à des investigations complémentaires pour confirmer ces résultats.
Si les études futures aboutissent aux mêmes conclusions, une sensibilité accrue à la maladie de Parkinson pourrait rejoindre la liste des risques potentiels que les médecins devront prendre en compte lors de la prescription d’antibiotiques.
«Outre le problème de la résistance aux antibiotiques, la prescription d'antimicrobiens doit également prendre en compte leurs effets potentiellement durables sur le microbiome intestinal et le développement de certaines maladies.»
Dr Filip Scheperjans
