Polyarthrite rhumatoïde (PR): pronostic

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique. Le pronostic ou les perspectives d’une personne dépendent de nombreux facteurs, notamment son âge, la progression de la maladie, les complications éventuelles et les facteurs liés au mode de vie.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une forme courante d'arthrite qui touche plus de 1,3 million de personnes aux États-Unis seulement. Elle peut se développer chez n'importe qui, mais elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et est plus susceptible de se présenter chez les personnes âgées de 60 à 69 ans.

La PR est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains des articulations. Il provoque une inflammation, des douleurs, un gonflement, une raideur et une mobilité articulaire réduite.

Les personnes ressentent généralement les symptômes de la PR dans plusieurs articulations et la maladie affecte généralement les deux côtés du corps de manière symétrique. Les symptômes ont tendance à apparaître par cycles, de sorte que les gens ont des poussées et des périodes de rémission. Au fil du temps, la PR peut entraîner des lésions articulaires permanentes.

Dans cet article, nous examinons le pronostic de la PR, les facteurs qui peuvent l'influencer et des conseils pour améliorer la qualité de vie avec cette maladie.

Quelles sont les perspectives des personnes atteintes de PR?

Une personne atteinte de polyarthrite rhumatoïde peut constater que les douleurs articulaires et la mobilité s'aggravent avec le temps.

La PR est une maladie chronique pour laquelle il n'existe actuellement aucun remède.

Cependant, le traitement peut ralentir la progression de la maladie. Il peut également aider à réduire la douleur, rendre les symptômes gérables et prévenir les lésions articulaires.

Les progrès continus du traitement de la PR signifient que les perspectives des personnes atteintes de PR sont meilleures que jamais. De nombreuses personnes peuvent vivre une vie saine et active avec la PR.

Il est difficile de prédire l’impact exact de la PR sur l’espérance de vie d’une personne, car l’évolution de la maladie varie considérablement d’une personne à l’autre.

En général, il est possible pour la PR de réduire l'espérance de vie d'environ 10 à 15 ans. Cependant, de nombreuses personnes continuent de vivre avec leurs symptômes après 80 ans, voire 90 ans.

Avec un traitement approprié, de nombreuses personnes atteintes de PR ne ressentent que des symptômes relativement légers pendant de nombreuses années, et cela impose peu de limites à leur vie quotidienne.

Par exemple, les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) sont devenus un médicament efficace et largement disponible pour les personnes atteintes de PR. Ces médicaments agissent en supprimant le système immunitaire et en minimisant les dommages qu'il cause aux tissus articulaires.

Au fil du temps, les personnes atteintes de PR rencontrent souvent certains des problèmes suivants:

• aggravation des douleurs articulaires et gonflement
• symptômes plus persistants pendant les poussées
• lésions articulaires permanentes
• l'inflammation se propage à de nouvelles articulations
• une amplitude de mouvement de plus en plus restreinte dans les articulations touchées
• mobilité réduite
• traitement ayant moins d'effet qu'au départ

En comparaison avec d'autres formes d'arthrite, la PR est particulièrement difficile à traiter car elle implique le système immunitaire. En conséquence, il peut entraîner des complications généralisées dans tout le corps, pas seulement dans les articulations. Ces complications peuvent contribuer de manière significative aux perspectives des gens. Certaines personnes peuvent également présenter des symptômes systémiques.

Les symptômes systémiques de la PR comprennent:

• fatigue
• fièvre
• perte de poids
• nodules rhumatoïdes

Il est également possible que les personnes atteintes de PR éprouvent des complications, notamment:

• inflammation dans d'autres parties du corps, comme les yeux
• cardiopathie
• accident vasculaire cérébral
• l'ostéoporose
• anémie
• hypertension artérielle
• maladies de la peau
• conditions respiratoires
• les infections
• cancer

Ces complications sont relativement rares, mais elles surviennent plus souvent dans les formes avancées de PR. Pour cette raison, les personnes atteintes de PR avancée ont une espérance de vie nettement inférieure à celles dont la PR est moins active.

Quels facteurs peuvent influencer les perspectives?

Bien que les perspectives des personnes atteintes de PR soient difficiles à prévoir, plusieurs facteurs peuvent avoir une influence.

Les facteurs susceptibles d'influer sur le pronostic de la PR comprennent:

• la présence de complications et de symptômes systémiques
• l’âge d’une personne
• la progression de la maladie au moment du diagnostic
• être en surpoids ou obèse
• facteurs liés au mode de vie, tels que le tabagisme et l'exercice
• le succès du traitement
• facteurs génétiques

Nous discutons de certains de ces facteurs plus en détail ci-dessous:

Fumeur

Le tabagisme peut nuire à la progression de la PR. Une étude chez des personnes ayant une prédisposition génétique à la PR a révélé que le tabagisme était un facteur de risque important pour le développement de cette maladie.

Le tabagisme provoque une inflammation supplémentaire, ce qui peut aggraver la progression de la PR. Cela augmente également le risque de complications, telles que les problèmes respiratoires et les maladies cardiaques.

La détection précoce

Comme pour de nombreuses affections, un diagnostic précoce de la PR peut entraîner une différence significative dans les perspectives d’une personne.

Les premiers stades de la maladie ont tendance à impliquer moins d'inflammation, ce qui est plus facile à contrôler avec des médicaments anti-inflammatoires. Recevoir un traitement approprié à ce stade peut prévenir les lésions articulaires permanentes et minimiser l'impact de la PR sur la qualité de vie.

Un diagnostic ultérieur comporte un risque d'inflammation déjà chronique, ce qui peut être difficile à traiter. Il existe également un risque accru de lésions articulaires permanentes.

Âge

La polyarthrite rhumatoïde se développe généralement chez les personnes âgées, mais elle peut toucher des personnes de tout âge.

Lorsque l'apparition de la PR survient à un plus jeune âge, il y a plus de temps pour qu'elle progresse. Par conséquent, il peut provoquer des symptômes plus graves au fil du temps, et il est plus susceptible d'entraîner des complications.

Traitement

Recevoir un traitement approprié est essentiel pour améliorer les perspectives d’une personne.

La PR est une maladie à vie, ce qui signifie qu'un traitement et une surveillance continus sont nécessaires pour limiter son impact sur le corps.

Les médecins recommandent de faire régulièrement des analyses de sang et des analyses pour détecter tout signe de progression de la maladie ou de complications.

Dans la mesure du possible, des visites régulières chez un physiothérapeute peuvent aider à garder les articulations et les tissus environnants en bonne santé.

Conseils pour améliorer la qualité de vie avec la PR

Un régime anti-inflammatoire peut aider à ralentir la progression de la polyarthrite rhumatoïde.

Les personnes atteintes de PR peuvent améliorer leurs perspectives et ralentir la progression de la maladie en adoptant un mode de vie sain et en gérant activement la maladie.

Faire cela peut impliquer:

• faire de l'exercice régulièrement
• manger un régime anti-inflammatoire
• utiliser de l'équipement, comme des sangles, pour soutenir les articulations touchées si nécessaire
• perdre du poids, en cas de surpoids
• éviter les sports de haute intensité ou d'autres activités qui exercent une pression excessive sur les articulations touchées
• adhérer à tous les traitements conseillés par un médecin, même lorsque les symptômes ne se sont pas manifestés
• arrêter de fumer, le cas échéant

Résumé

Il est difficile de prédire l'évolution de la PR et le pronostic varie considérablement.

La polyarthrite rhumatoïde peut réduire l’espérance de vie d’une personne de 10 à 15 ans, bien que de nombreuses personnes vivent avec leurs symptômes au-delà de 80 ou même 90 ans.

Les facteurs affectant le pronostic de la PR comprennent l’âge d’une personne, l’évolution de la maladie et les facteurs liés au mode de vie, comme le tabagisme et le surpoids.

En raison des progrès des médicaments et d'autres traitements, le pronostic de la PR est meilleur que jamais.