Comment devez-vous vous préparer à une coloscopie?
Une coloscopie est un type d’étude d’imagerie dans laquelle un médecin utilise une portée particulière appelée coloscope pour examiner la muqueuse du côlon.
Un médecin peut recommander une coloscopie pour évaluer le côlon à la recherche de lésions cancéreuses, identifier les zones de saignement ou diagnostiquer d'autres troubles intestinaux.
Avant la procédure, un médecin vous prescrira une préparation ou une préparation de coloscopie. Bien que différents types de préparation existent, le but est toujours de vider le côlon de matières fécales afin qu'un médecin puisse le voir clairement.
La procédure de coloscopie consiste à insérer une fine lunette avec une lumière à l'extrémité dans le rectum. Le médecin fera avancer la lunette à travers le côlon pour l'examiner. Ils peuvent également prélever des échantillons de tissu pour une biopsie ou retirer une excroissance de tissu connue sous le nom de polype.
Dans cet article, nous examinons comment se préparer à un rendez-vous de coloscopie et à quoi s'attendre avant, pendant et après la procédure.
Comment se préparer à une coloscopie
Le processus de préparation d'une semaine comprendra plusieurs étapes différentes à mesure que le jour de la coloscopie se rapproche.
Une semaine avant
Un médecin est susceptible de recommander des changements alimentaires spécifiques dans la semaine précédant une coloscopie.
Bien que les légumes en conserve ou cuits soient acceptables à manger, les gens devraient éviter les aliments suivants au cours de cette semaine:
- céréales, y compris le riz brun, la farine d'avoine et le pain de blé
- des noisettes
- graines, y compris les graines de pavot ou de sésame
- maïs à grains entiers
- fruits et légumes crus
Un médecin peut également recommander aux gens d'arrêter de prendre certains médicaments qui pourraient augmenter le risque de saignement lors d'une coloscopie. Les exemples incluent les anticoagulants, tels que la warfarine et le clopidogrel, et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène.
Les personnes devront arrêter de prendre ces médicaments environ 3 à 7 jours avant la procédure. Une personne ne doit jamais interrompre son traitement sans les recommandations spécifiques d’un médecin.
Deux jours avant
À ce stade, les gens devraient boire beaucoup d'eau ou d'autres liquides pour s'assurer qu'ils ne se déshydratent pas lorsqu'ils commencent leur préparation intestinale. Boire environ huit verres de 8 onces d'eau par jour peut aider à réduire le risque de déshydratation.
Un médecin peut également recommander d'éviter les aliments rouges ou orange à ce stade, car ils pourraient donner l'impression que le côlon d'une personne saigne.
24 heures avant
Il est essentiel de ne consommer que des liquides clairs dans les 24 heures précédant la coloscopie.
Voici des exemples de liquides clairs acceptables:
- bouillon clair ou bouillon
- café ou thé, mais sans lait ni crème ajouté
- les boissons contenant des électrolytes, telles que les boissons pour sportifs
- Gélatine
- sucettes glacées
- jus de fruits filtrés sans pulpe
En général, s'il est possible de voir à travers la nourriture ou la boisson, cela devrait être acceptable dans un régime liquide clair. Cependant, une personne devrait toujours consulter son médecin pour toute question sur des aliments spécifiques.
Un médecin prescrira souvent une solution buvable pour aider à nettoyer le côlon. Cette solution amènera la personne à avoir des selles fréquentes jusqu'à ce qu'il ne reste plus de matières fécales dans son côlon. Des exemples de solutions orales comprennent GoLytely, Colyte, NuLytely et TriLyte.
Ces solutions sont susceptibles d'avoir des méthodes de dosage différentes. Parfois, un médecin vous prescrira de boire la solution entière la nuit avant la coloscopie. D'autres fois, ils recommanderont de boire une portion de la solution la veille et le reste le jour de l'examen.
La solution est destinée à faire aller une personne aux toilettes. Leurs selles se transformeront en diarrhée.
La préparation intestinale peut parfois donner à une personne des nausées, des ballonnements, de la soif ou des étourdissements. Si cela se produit, l'individu doit s'accorder une pause d'au moins 30 minutes après avoir bu la préparation et siroter lentement des liquides clairs. S'ils peuvent tolérer de recommencer à boire la préparation, ils devraient le faire.
Avec la permission d'un médecin, il peut être possible d'ajouter une solution de boisson en poudre qui n'est pas rouge, bleue ou violette à la préparation pour améliorer son goût.
Pendant la préparation intestinale, une personne peut bénéficier de:
- rester près d'une salle de bain pour pouvoir aller facilement aux toilettes
- porter des pantalons élastiques plus faciles à tirer
- boire des liquides clairs après avoir avalé la préparation pour éliminer le goût désagréable
- appliquer de la vaseline autour de l'ouverture anale ou utiliser des lingettes pour bébé pour réduire l'irritation de l'anus
Les selles finiront par devenir claires ou jaunes. Ce changement indique que le côlon d’une personne est susceptible d’être exempt de matières fécales.
En cas de problèmes de constipation, un médecin peut également recommander l'utilisation d'un assouplissant pour les selles pour faciliter le passage des selles.
À quoi s'attendre lors d'un rendez-vous de coloscopie
Au moment du rendez-vous pour la coloscopie, un médecin s'attendra à ce qu'une personne ne passe que du liquide clair à jaune après avoir suivi les recommandations pour boire la solution de préparation de coloscopie.
Le médecin de l’individu vous expliquera la procédure. La personne rencontrera également le personnel infirmier qui se trouvera dans la pièce avec elle lors de sa coloscopie, ainsi que des représentants en anesthésie qui assureront la sédation. C'est une bonne occasion pour la personne de poser toutes ses questions concernant la procédure, y compris les risques et les avantages.
Un membre du personnel médical insérera un cathéter intraveineux (IV) dans la veine de la personne afin qu’elle puisse recevoir des médicaments pendant la procédure.
La personne se rendra ensuite à la salle de coloscopie. Un professionnel de l'anesthésie commencera à administrer des médicaments par voie intraveineuse, ce qui amènera la personne à s'endormir. La plupart du temps, ils respireront encore d'eux-mêmes tout au long de la procédure.
Un médecin insérera le coloscope dans le rectum et le fera avancer pour commencer l'examen. Ils rechercheront des irrégularités dans la muqueuse du côlon et, s’ils trouvent quelque chose de suspect, comme un polype, ils peuvent faire une biopsie ou le retirer, si possible.
Idéalement, la préparation du côlon d’une personne sera si efficace qu’un médecin peut faire avancer le coloscope suffisamment loin dans le côlon pour voir où se rejoignent le petit et le gros intestin.
Lorsque le médecin aura terminé l'examen, il enlèvera la portée. Le professionnel de l'anesthésie arrêtera d'administrer des médicaments et la personne se réveillera.
Il n'est pas rare de se sentir somnolent ou étourdi après la procédure. Pour cette raison, une personne devrait toujours avoir quelqu'un d'autre disponible pour la reconduire à la maison après le rendez-vous.
Résultats après un rendez-vous de coloscopie
À la suite de la coloscopie d’une personne, un médecin lui parlera de tout résultat initial. Cela pourrait inclure l'examen des images de la coloscopie.
Cependant, il peut y avoir une attente de plusieurs jours avant que les résultats de la biopsie du côlon soient disponibles. Le médecin devrait être en mesure de dire à la personne combien de temps elle pourrait devoir attendre.
Si une coloscopie est positive, ce qui signifie que des cellules cancéreuses ou précancéreuses sont présentes, le médecin peut recommander d'autres interventions. Ceux-ci peuvent inclure des coloscopies supplémentaires ou même une intervention chirurgicale.
Risques liés à une coloscopie
Les risques de coloscopie ont tendance à être peu nombreux.
La complication potentielle la plus grave est une déchirure de la muqueuse intestinale, bien que cela soit rare. Une déchirure peut permettre au contenu de l'intestin de se répandre dans l'abdomen, ce qui est très dangereux. En cas de déchirure, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour réparer la muqueuse.
D'autres risques possibles incluent des saignements à partir d'une biopsie ou d'un site d'élimination des polypes. Certaines personnes peuvent également éprouver des réactions indésirables à la préparation de la coloscopie ou aux médicaments qu'elles ont pris pendant la procédure.
Perspectives
Bien que la préparation de la coloscopie puisse être désagréable, c'est un processus vital pour assurer un examen réussi.
Si un médecin ne peut pas voir suffisamment le côlon, il peut recommander d'effectuer une autre coloscopie pour s'assurer qu'il n'a rien manqué. En conséquence, il est préférable de s'en tenir au plan de préparation d'origine.
Un médecin fera des recommandations de suivi si la coloscopie montre la présence de tissu cancéreux.
