Causes possibles de la douleur faciale

La douleur faciale est courante et souvent le résultat de maux de tête et de blessures. Cependant, d'autres causes de douleur faciale comprennent les affections nerveuses, les problèmes de mâchoire et dentaire et les infections.

La douleur faciale peut provenir d'une zone spécifique du visage ou irradier d'une autre partie de la tête.

Les médecins classent souvent la douleur faciale en plusieurs types, notamment:

  • douleur dentaire, qui est liée à des problèmes de dents et de gencives
  • douleur nerveuse, ou névralgie, qui se rapporte à des conditions qui affectent les nerfs faciaux
  • douleur temporo-mandibulaire, qui concerne l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) et les muscles de la mâchoire
  • douleur vasculaire, qui survient en raison de problèmes avec les vaisseaux sanguins et la circulation sanguine

Dans cet article, nous explorons certaines causes courantes de douleur faciale. Nous discutons également du moment où consulter un médecin, du diagnostic et des soins personnels.

Maux de tête

Différents types de maux de tête peuvent provoquer des douleurs faciales.

Il existe de nombreux types de maux de tête, dont certains peuvent également causer des douleurs au visage. Certains de ces maux de tête comprennent:

  • Les maux de tête de pic à glace provoquent une douleur aiguë et lancinante. Ces accès de douleur intense durent généralement environ 3 secondes et peuvent affecter les tempes, les orbites et les côtés de la tête.
  • Les céphalées en grappes surviennent généralement très soudainement et peuvent être extrêmement douloureuses. Ils provoquent une douleur brûlante autour des yeux et des tempes qui irradie parfois vers l'arrière de la tête. D'autres symptômes peuvent inclure un nez qui coule et des yeux rouges et enflés.
  • Les migraines sont soudaines et sévères et peuvent n'affecter qu'une partie de la tête. Environ un tiers des personnes souffrant de migraine éprouvent également une aura avant que la douleur physique ne commence. En plus des troubles visuels et sensoriels, une aura peut également provoquer des picotements et des engourdissements d'un côté du visage, du corps ou des deux.

Les personnes qui souffrent de maux de tête récurrents devraient envisager de consulter un médecin. Le traitement varie en fonction du type de mal de tête, mais peut inclure des changements de style de vie appropriés et la prise de certains médicaments pour prévenir les épisodes douloureux et réduire les symptômes.

Blessures

La douleur faciale peut souvent être liée à des blessures actuelles ou passées, en particulier celles qui endommagent les nerfs du visage.

Des exemples de blessures au visage peuvent inclure des coupures et des coups résultant de chutes, d'impacts, de violence et d'accidents.

Rarement, une chirurgie du visage, telle que des procédures esthétiques, peut causer des lésions nerveuses qui entraînent des douleurs faciales.

Les symptômes de blessures aux nerfs faciaux peuvent également inclure des picotements, des engourdissements et même une paralysie dans ou autour de la zone touchée.

Troubles de l'ATM

L'ATM est l'endroit où la mâchoire, ou mandibule, se connecte au crâne. Il y a deux ATM, un de chaque côté de la tête.

«Troubles de l'ATM» est le terme général pour les conditions qui causent des problèmes de douleur et de mouvement dans l'articulation de la mâchoire et les muscles.

Selon l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale, certaines estimations suggèrent que plus de 10 millions de personnes aux États-Unis souffrent d'un trouble de l'ATM.

Les symptômes d'un trouble de l'ATM peuvent inclure:

  • douleur à la mâchoire pouvant irradier vers le visage, la tête ou le cou
  • raideur des muscles de la mâchoire
  • difficulté à ouvrir et fermer la bouche, ce qui peut inclure le verrouillage de la mâchoire
  • un clic, un sautillement ou un grincement inconfortables lors du déplacement de la mâchoire

Une personne peut constater que la douleur est pire en mâchant. La mâchoire peut également être sensible au niveau de l'articulation, même lorsqu'elle ne bouge pas.

Les traitements des troubles de l'ATM dépendent de la gravité des symptômes d'une personne, mais ils peuvent inclure:

  • prendre des analgésiques en vente libre (OTC) et sur ordonnance
  • essayer des techniques de réduction du stress
  • porter une attelle buccale ou un protège-morsure
  • subissant une intervention chirurgicale pour corriger l'alignement de la mâchoire

La névralgie du trijumeau

La névralgie du trijumeau, ou tic douloureux, est un trouble de la douleur chronique qui affecte le nerf trijumeau du visage. Ce nerf a trois branches principales qui procurent des sensations au cuir chevelu, au front, aux joues, aux lèvres et à la mâchoire inférieure.

La névralgie du trijumeau n'affecte généralement qu'un seul côté du visage, mais certaines personnes peuvent ressentir de la douleur des deux côtés.

La douleur a tendance à apparaître soudainement et peut aller d'une sensation de douleur ou de brûlure constante à une douleur lancinante intense. Effectuer certains mouvements ou actions, comme manger, se brosser les dents et se maquiller, peut déclencher un épisode douloureux, tout comme le vent sur le visage.

Ces épisodes peuvent parfois durer des jours, voire des semaines. Ils peuvent devenir plus fréquents et plus intenses avec le temps.

Les causes de la névralgie du trijumeau peuvent inclure:

  • compression ou pression sur le nerf trijumeau
  • lésions nerveuses causées par des blessures, un accident vasculaire cérébral ou une chirurgie du visage
  • conditions médicales sous-jacentes, telles que la sclérose en plaques

Les options de traitement pour la névralgie du trijumeau comprennent:

  • éviter les déclencheurs connus
  • prendre des médicaments sur ordonnance, tels que des anticonvulsivants, des antidépresseurs et des injections de toxine botulique (Botox)
  • subissant une intervention chirurgicale

Abcès dentaire

Un dentiste peut aider à diagnostiquer et à traiter un abcès dentaire.

Un abcès dentaire est une accumulation de pus qui peut se développer lorsque des bactéries infectent les tissus mous d'une dent.

Ces infections peuvent survenir lorsque la carie dentaire ou les blessures qui endommagent les dents permettent aux bactéries de pénétrer dans la dent.

Les abcès peuvent provoquer une douleur lancinante qui peut irradier vers la mâchoire, le visage et le cou. D'autres symptômes peuvent inclure:

  • fièvre
  • gencives tendres, enflées et rouges
  • dents lâches
  • gonflement du visage
  • une odeur ou un goût désagréable dans la bouche

Les personnes qui présentent des symptômes d'abcès devraient consulter un professionnel de la santé dès que possible. Les abcès peuvent entraîner des infections plus graves qui se propagent à la mâchoire et à d'autres parties de la bouche.

Les options de traitement pour un abcès dépendent de la cause et de la gravité de l'infection, mais peuvent inclure:

  • prendre des antibiotiques pour tuer les bactéries
  • faire drainer l'abcès par un professionnel
  • à la recherche d'une extraction dentaire ou d'un traitement de canal

Sinusite

La sinusite survient lorsque les sinus deviennent enflammés. Les sinus sont les petites cavités qui se trouvent derrière le nez, les pommettes et le front.

La sinusite commence généralement à la suite d'un rhume, mais les allergies nasales telles que le rhume des foins peuvent également provoquer une inflammation des sinus.

L'inflammation à l'intérieur des sinus peut provoquer des blocages qui conduisent à une accumulation de mucus. D'autres symptômes de la sinusite peuvent inclure:

  • douleur, pression et sensibilité au visage, en particulier autour du nez, des joues et du front
  • un nez bouché ou bouché
  • mucus vert ou jaune provenant du nez
  • un odorat réduit
  • douleur et pression faciales, en particulier autour du nez et des yeux

La sinusite disparaît souvent d'elle-même sans traitement. Cependant, les personnes dont les symptômes durent au moins 12 semaines peuvent avoir une sinusite chronique.

Les options de traitement comprennent la prise d'analgésiques en vente libre, l'utilisation de sprays nasaux stéroïdiens et l'essai d'irrigations à l'eau salée.

Bien que la sinusite soit le plus souvent due à une infection virale, un médecin peut parfois prescrire des antibiotiques si les symptômes durent 10 jours ou plus ou s'ils s'aggravent. À ce stade, le médecin peut suspecter une infection bactérienne.

Lorsqu'une personne a une sinusite chronique, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour ouvrir les voies sinusales et faciliter le drainage.

Sialadénite

La sialadénite est une maladie rare dans laquelle la glande salivaire de la bouche s'infecte et enfle. L'infection affecte généralement la glande parotide située devant l'oreille ou la glande sous-maxillaire sous le menton.

La sialadénite peut causer des douleurs d'un côté de la bouche ou du visage, près de la glande infectée. D'autres symptômes peuvent inclure:

  • fièvre et frissons
  • du pus qui s'écoule dans la bouche
  • rougeur de la peau près de la glande infectée
  • gonflement d'un côté du visage

Les personnes ayant une sécheresse buccale persistante ou une glande salivaire bloquée sont plus susceptibles de développer une sialadénite. Cependant, il n'y a pas toujours de cause évidente.

Un médecin peut prescrire des antibiotiques aux personnes atteintes d'une infection bactérienne. Ils peuvent également recommander de boire beaucoup de liquides et de consommer des aliments et des boissons qui stimulent la production de salive, comme des bonbons durs et acides et du jus de citron.

Quand voir un médecin

Les personnes souffrant de douleurs faciales sévères, s'aggravant ou persistantes doivent consulter un médecin. Consultez également un médecin pour les symptômes pouvant indiquer une infection, tels que:

  • fièvre
  • rougeur ou rougeur
  • douleur faciale ou dentaire sévère
  • gonflement
  • fatigue inexpliquée

Diagnostic

Un médecin peut recommander une IRM pour aider à diagnostiquer la cause de la douleur faciale.

Pour diagnostiquer une douleur faciale, un médecin commence généralement par interroger une personne sur ses symptômes et ses antécédents médicaux.

Ils peuvent également procéder à un examen physique.

Pour faciliter leur diagnostic, le médecin peut commander des tests d'imagerie tels que des tomodensitogrammes, des IRM ou une radiographie.

Ils peuvent également effectuer des études de conduction nerveuse pour déterminer le fonctionnement des nerfs du visage d’une personne.

Soins auto-administrés

Les gens peuvent généralement traiter une douleur faciale légère à la maison. L'efficacité des traitements d'auto-soins dépend de la cause sous-jacente, mais certaines suggestions incluent:

  • envelopper un sac de glace dans un chiffon ou une serviette et l'appliquer sur la zone touchée pendant 10 à 20 minutes plusieurs fois par jour
  • prendre des médicaments en vente libre comme l'ibuprofène, le naproxène ou l'acétaminophène pour soulager la douleur
  • garder la tête surélevée pour favoriser le mucus et le drainage des fluides du visage pour soulager l'inconfort de la sinusite
  • se gargariser avec de l'eau salée trois fois par jour pour aider à soulager la douleur dentaire

Certaines personnes peuvent également trouver des thérapies complémentaires telles que l'acupuncture, la chiropratique et le biofeedback bénéfiques pour les douleurs faciales.

Résumé

La douleur faciale peut souvent être liée à des maux de tête et à des blessures. Cependant, d'autres causes incluent des problèmes dentaires, des infections et des troubles nerveux.

Les personnes souffrant de douleurs faciales sévères, récurrentes ou persistantes devraient consulter un médecin, qui pourra vous aider à déterminer la cause sous-jacente et recommander des traitements possibles.

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