Aucun désinfectant hospitalier ne peut tuer C. diff
Une nouvelle recherche évalue l'efficacité des désinfectants hospitaliers pour tuer la superbactérie Clostridioides difficile.
Clostridioides difficile (C. diff) est une bactérie qui provoque des infections résistantes aux antibiotiques.
L'une des principales causes de décès liés à l'hôpital et une menace importante pour la santé publique, C. diff a causé un demi-million d'infections et près de 30000 décès aux États-Unis en 2012.
Les chercheurs l'appellent souvent une superbactérie, une souche de bactérie résistante à plusieurs types d'antibiotiques.
Symptômes de C. diff comprennent la diarrhée, la nausée et la fièvre et, dans les cas graves, peuvent entraîner une septicémie.
L'un des moyens les plus courants de prévenir C. diff l'infection consiste à utiliser un désinfectant pour les mains et à suivre les directives de lavage des mains en milieu hospitalier. Mais dans quelle mesure les désinfectants hospitaliers sont-ils efficaces contre cette superbactérie tenace?
Une nouvelle étude, parue dans la revue Agents antimicrobiens et chimiothérapie, examine l'efficacité de plusieurs désinfectants contre C. diff et arrive à des conclusions préoccupantes.
Kevin Garey, qui est professeur de pratique pharmaceutique à l'Université de Houston au Texas, est le chercheur principal de l'étude. Tasnuva Rashid, de l'École de santé publique de l'Université du Texas, est le premier auteur de l'article.
En train d'étudier C. diff et désinfectants
Rashid et son équipe ont exposé cinq souches uniques de C. diff à sept désinfectants hospitaliers.
Les chercheurs ont intégré les souches dans trois types de biofilms différents cultivés pendant 72 ou 120 heures.
C'est la première fois que des chercheurs examinent la désinfection chimique des C. diff spores incrustées dans les biofilms.
Le professeur Garey explique que le biofilm que les bactéries et autres micro-organismes créent lorsqu'ils se développent sur une surface s'apparente à une «armure». Au centre d'un biofilm, il y a une tache sans oxygène.
C. diff les spores meurent lorsqu'elles entrent en contact avec l'oxygène, de sorte que la tache sans oxygène est un endroit attrayant pour que la bactérie anaérobie se développe.
Dans l'étude, Rashid et ses collègues ont fait un C. diff les spores germent et se répliquent dans le biofilm.
Les chercheurs «ont comparé les différences entre C. diff numération des cellules végétatives et des spores, ainsi que la biomasse après exposition aux désinfectants. »
«Aucun désinfectant capable d’éliminer complètement C. diff»
«Nous n'avons trouvé aucun désinfectant capable d'éliminer complètement C. diff intégré dans les biofilms, bien que nous ayons noté des différences entre les désinfectants », rapporte le professeur Garey.
Plus précisément, Clorox, OPA et Virex ont été les plus efficaces pour réduire C. diff spores, «quels que soient l'âge du biofilm, le ribotype ou les conditions de lavage.»
Clorox et OPA ont également tué les cellules végétatives totales. Le stade de croissance cellulaire végétative est le stade qui provoque des infections.
Virex, cependant, n'a pas arrêté la croissance des cellules végétatives. Par ordre d'efficacité pour réduire C. diff biomasse, Clorox et Virex étaient les meilleurs, suivis de Nixall, OPA et Vital oxyde.
«Cette étude aide à expliquer pourquoi C. diff est si difficile à éradiquer de l'environnement et démontre la capacité de ces spores à être si omniprésentes et à se propager dans l'environnement », explique le professeur Garey.
Le chercheur ajoute également que selon des estimations récentes, environ 1% de tous les adultes de plus de 80 ans sont susceptibles de mourir d'un C. diff infection, et ce, indépendamment du fait qu’ils soient en bonne santé ou non.
«Des recherches futures seront nécessaires pour déterminer les méthodes d'éradication de ce réservoir persistant», concluent les auteurs dans leur article, et le professeur Garey souligne l'importance de trouver de meilleurs désinfectants.
«Clorox est le meilleur que nous ayons, mais il reste assez caustique pour l'environnement. Il y a probablement un avenir où nous pourrions l'améliorer pour fabriquer un désinfectant encore plus supérieur pour lutter contre les super-bactéries mortelles.
