Causes et traitement des spasmes du bas du dos
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Il existe de nombreuses causes possibles de spasmes du bas du dos, notamment une mauvaise posture, une surutilisation musculaire, des entorses et des foulures. Les personnes qui éprouvent des spasmes ou des douleurs récurrents ou qui s'aggravent doivent consulter un médecin pour une évaluation.
Un spasme dans le bas du dos donne généralement l'impression qu'un muscle se contracte ou bouge fermement. Cependant, cela peut également ressembler à une douleur sourde qui bouge, une douleur vive à un endroit spécifique ou toute combinaison de ces sensations douloureuses. Certaines personnes trouvent également que la douleur causée par un spasme dans le bas du dos irradie vers d'autres zones du corps, comme les hanches ou les jambes.
Dans cet article, nous examinons les causes des spasmes du bas du dos ainsi que la prévention, le diagnostic, les premiers soins pour les symptômes et le traitement.
Les causes
Les spasmes du bas du dos sont généralement dus à des blessures ou à une inflammation.
Chez certaines personnes, la cause peut être quelque chose de relativement mineur, comme une souche légère. Chez d'autres personnes, une affection sous-jacente grave peut être responsable, comme une hernie ou une rupture du disque rachidien.
Certaines des causes les plus courantes de spasme du bas du dos sont les suivantes:
Mauvaise position
Une mauvaise posture, surtout assise à un bureau ou dans une voiture, peut fatiguer les muscles du dos. Cela peut provoquer des spasmes douloureux. Certaines personnes peuvent adapter leur posture pour faire face aux spasmes, ce qui pourrait aggraver la douleur.
Ne pas faire assez d'exercice
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), seulement environ 20% des adultes américains passent suffisamment de temps à faire de l'exercice.
Il est courant que les gens passent une grande partie de la journée assis ou penchés sur un écran d'ordinateur. Au fil du temps, cela peut affaiblir les muscles du dos et d'autres zones du corps. Le bas du dos peut tenter de compenser cette faiblesse, ce qui peut provoquer des spasmes musculaires douloureux.
Rester assis pendant de longues périodes peut également provoquer des spasmes musculaires en raison de la faiblesse musculaire et de l'inflammation.
Surutilisation musculaire et douleur post-exercice
La surutilisation de tout muscle peut déclencher des spasmes musculaires pendant quelques jours. Certaines personnes ressentent également des douleurs post-exercice connues sous le nom de douleurs musculaires d'apparition retardée (DOMS). Ceci est particulièrement courant lorsqu'une personne essaie un nouvel exercice.
Foulures et entorses
Une entorse est une blessure à un ligament, tandis qu'une foulure est une déchirure dans un tendon ou un muscle. Les deux peuvent provoquer des spasmes musculaires et des douleurs dans le bas du dos. Étirer excessivement la zone ou tomber sont des causes courantes d'entorses et de foulures.
Parfois, la surutilisation musculaire peut également provoquer une foulure ou une entorse. Ces blessures guérissent souvent d'elles-mêmes, mais elles peuvent être très douloureuses pendant plusieurs semaines.
Dégâts nerveux
Des conditions ou des blessures qui endommagent les nerfs du dos ou les nerfs qui transmettent des signaux au dos peuvent provoquer des spasmes et des douleurs.
L'une des formes les plus courantes de lésions nerveuses est la radiculopathie. Ce trouble résulte d'une inflammation, d'une compression ou d'une blessure à une racine nerveuse de la colonne vertébrale. La radiculopathie peut provoquer des picotements et des douleurs. Certaines personnes peuvent également ressentir une sensation qui ressemble à un spasme musculaire, même si ce n'est pas le cas.
La sciatique est l'une des formes les plus courantes de radiculopathie. Il résulte de la compression des racines nerveuses qui composent le nerf sciatique. Il provoque généralement une douleur qui descend le long des fesses d’une personne et dans la jambe, mais la douleur peut également irradier dans le bas du dos.
Le diabète, les lésions de la moelle épinière et certaines autres affections peuvent également causer des problèmes nerveux qui peuvent parfois ressembler à un spasme du bas du dos.
Troubles du disque
Il y a un disque amortissant chaque vertèbre dans la colonne vertébrale. Les dommages ou blessures à ces disques peuvent provoquer des douleurs dorsales intenses.
L'un des types les plus courants de blessures aux disques vertébraux est connu sous le nom de hernie discale. C'est à ce moment qu'un disque est comprimé et se gonfle hors de la colonne vertébrale. Parfois, une hernie discale peut se rompre, provoquant encore plus de douleur. Cela peut ressembler à un spasme musculaire.
Un disque rompu ou hernié peut rendre difficile l'exercice ou les mouvements d'une personne. Au fil du temps, cela peut provoquer une faiblesse musculaire qui entraîne des spasmes du dos.
Stress et anxiété
Le stress et l'anxiété peuvent également provoquer des spasmes dans le bas du dos.
Certaines personnes réagissent au stress en tendant inconsciemment leurs muscles ou en produisant plus d'adrénaline. Le stress et l’anxiété peuvent également diminuer la motivation d’une personne, ce qui peut conduire à une sédentarité. Tous ces facteurs contribuent à la probabilité de spasmes musculaires.
Parfois, les gens peuvent même ressentir une détresse psychologique sous forme de douleur physique, processus connu sous le nom de somatisation. La douleur est réelle, mais elle ne résulte d'aucune condition physique ni d'aucune blessure.
Spondylolisthésis
Une fissure ou une fracture de fatigue dans l'un des os de la colonne vertébrale peut provoquer un spondylolisthésis. Cette condition peut faire bouger une partie de la colonne vertébrale d’une personne.
Le manque d'alignement qui en résulte peut provoquer des maux de dos qui ressemblent à des spasmes musculaires. Les muscles peuvent également avoir des spasmes pour tenter de compenser, car le déplacement de la colonne vertébrale entraînera une faiblesse.
Le spondylolisthésis est une cause fréquente de lombalgie chez les jeunes athlètes.
Problèmes avec le squelette
La torsion de la colonne vertébrale, qui se produit dans la scoliose, peut provoquer des spasmes musculaires dans le bas du dos. Au fil du temps, cette déformation de la colonne vertébrale peut également amener une personne à adopter un mode de vie moins actif. Cela peut entraîner une faiblesse musculaire qui aggrave les spasmes.
Sténose rachidienne
La sténose vertébrale entraîne un rétrécissement du canal rachidien avec le temps. Cela exerce une pression sur les nerfs de la colonne vertébrale, provoquant potentiellement une douleur qui ressemble à des spasmes musculaires. Certaines personnes réagissent à cette douleur par une mauvaise posture ou un mode de vie moins actif, ce qui peut aggraver les spasmes.
Arthrite
L'arthrite peut causer des douleurs au bas du dos qui ressemblent à un spasme musculaire, mais en réalité, c'est un problème avec les articulations de la colonne vertébrale. Comme pour d'autres conditions douloureuses, certaines personnes atteintes d'arthrite peuvent devenir moins actives, ce qui peut entraîner une faiblesse musculaire et des spasmes.
La fibromyalgie
La fibromyalgie est une maladie chronique mal comprise qui provoque de la douleur et de la sensibilité dans plusieurs zones du corps. De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie souffrent de spasmes musculaires.
Diagnostic
Diagnostiquer la cause des douleurs lombaires et des spasmes peut être difficile. Pour certaines personnes, celles atteintes de fibromyalgie, par exemple, le diagnostic peut devoir être un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie exclure d'autres conditions pour en déterminer la cause.
Un médecin prendra une histoire médicale complète et demandera des détails sur les spasmes. Un examen physique ou des scans d'imagerie du bas du dos et de la colonne vertébrale peuvent également être nécessaires. S'il y a d'autres symptômes, le médecin peut examiner s'ils sont liés ou non aux spasmes musculaires.
Traitement
Le traitement dépend de la cause des symptômes. Bien que l'exercice et les étirements puissent améliorer de nombreuses causes de spasmes du bas du dos, cela peut ne pas être suffisant pour les maladies chroniques. En fonction du diagnostic, un médecin peut recommander:
- analgésique
- thérapie physique
- chirurgie pour réparer les disques endommagés
- chirurgie de décompression vertébrale
- antidépresseurs ou autres médicaments pour gérer le stress ou pour faire face à l'impact de la douleur physique sur la santé mentale
Gestion à domicile et premiers secours
Si la douleur est intense, ne s'améliore pas avec la gestion à domicile ou revient sans cesse, il est nécessaire de consulter un médecin. Cependant, certaines stratégies qui peuvent aider à lutter contre les spasmes du bas du dos incluent:
- appliquer des compresses chaudes et froides en alternance sur la zone - 20 minutes de marche et 20 minutes d'arrêt pour chaque paquet. Les packs chauds sont disponibles à l'achat en ligne ici, et les packs froids ici.
- masser doucement la zone pour relâcher les muscles tendus
- étirements, marche et autres exercices doux qui ne fatiguent pas le dos
- prendre des analgésiques en vente libre, en particulier des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène
- en utilisant des techniques de relaxation, telles que la méditation et la respiration profonde
La prévention
Il n'est pas toujours possible de prévenir les spasmes du bas du dos, mais de bons soins personnels peuvent réduire le risque de problèmes de dos chroniques.
Les gens devraient suivre la recommandation du CDC et s'assurer qu'ils obtiennent 150 minutes d'intensité modérée ou 75 minutes d'exercice aérobie à haute intensité chaque semaine. Il est également conseillé de faire des exercices de renforcement musculaire au moins 2 jours par semaine.
La gestion du stress, y compris la méditation ou la respiration profonde, peut empêcher la tension inconsciente. Les personnes qui passent de longues périodes assises devraient s'étirer régulièrement et prendre des pauses toutes les heures. Pratiquer une bonne posture peut réduire la douleur associée à une position assise prolongée.
Perspectives
Les spasmes du dos disparaissent souvent d'eux-mêmes. Ils peuvent revenir ou ne jamais réapparaître. Cela dépend de la cause.
Les personnes atteintes de maladies chroniques telles que l'arthrite trouvent généralement que leurs symptômes s'aggravent avec le temps. Cependant, s'ils sont prêts à essayer différents médicaments et autres stratégies, il est possible que leurs symptômes s'améliorent.
Conclusion
Les spasmes du bas du dos peuvent être douloureux et frustrants. Cela peut amener certaines personnes à arrêter de faire de l'exercice ou à devenir moins actives, ce qui aggravera le problème.
La meilleure façon de traiter les spasmes du dos est de rester actif et d'expérimenter des options de traitement à domicile. Si la douleur ne disparaît pas, il est préférable de consulter un médecin.
