La carence en vitamine D est-elle responsable d'une maladie pulmonaire?

À mesure que l'été avance, assurez-vous de profiter au maximum des journées ensoleillées et d'augmenter votre taux de vitamine D; ce nutriment est lié à de nombreux aspects importants de la santé. Des recherches récentes ont même trouvé un lien entre les faibles niveaux de vitamine D et la maladie pulmonaire interstitielle.

Les personnes atteintes d'une carence en vithamine D peuvent être involontairement exposées à une maladie pulmonaire, suggèrent les chercheurs.

La maladie pulmonaire interstitielle (PID) fait référence à une série de problèmes pulmonaires graves qui affectent la fonction de cet organe respiratoire.

Ces problèmes s’aggravent facilement et peuvent causer des dommages irréversibles qui réduisent l’espérance de vie d’une personne.

C'est pourquoi une équipe de Johns Hopkins Medicine à Baltimore, MD, a exploré plusieurs facteurs de risque modifiables pour cette condition.

Les scientifiques espèrent pouvoir identifier des mesures préventives viables qui pourraient être mises en œuvre assez facilement.

L'équipe a pu vérifier que les personnes ayant des taux sanguins de vitamine D faibles à intermédiaires étaient plus sévèrement exposées à la PID que leurs pairs ayant des niveaux recommandés de ce nutriment essentiel.

Les résultats de cette étude ont été publiés hier dans le Journal de la nutrition.

Faible teneur en vitamine D liée aux lésions pulmonaires

Le Dr Erin Michos - qui est professeur agrégé de médecine à la Johns Hopkins University School of Medicine - et ses collègues ont examiné les données médicales de 6 302 participants à l'étude initialement recrutés pour l'étude multiethnique de l'athérosclérose.

La plupart de ces participants (53%) étaient des femmes et elles étaient âgées de 62 ans en moyenne. Dans la cohorte, 38 pour cent des personnes étaient blanches, 28 pour cent étaient afro-américaines, 22 pour cent étaient hispaniques et les 12 pour cent restants étaient d'origine chinoise.

Les participants ont été suivis pendant 10 ans et des échantillons de sang ont été prélevés à intervalles réguliers. Le Dr Michos et son équipe ont recherché un marqueur de la vitamine D appelé 25-hydroxyvitamine D (25 [OH] D).

Toutes les personnes qui avaient moins de 20 nanogrammes par millilitre de 25 (OH) D au départ étaient considérées comme carencées en vitamine D - et les chiffres totalisaient 2 051 personnes avec des niveaux aussi bas.

Les participants qui avaient 20 à 30 nanogrammes par millilitre du biomarqueur de la vitamine D ont été considérés comme ayant des niveaux intermédiaires de la vitamine, et ceux avec 30 nanogrammes par millilitre ou plus ont été considérés comme ayant des niveaux optimaux de vitamine D.

Au départ, ainsi qu'à divers moments au cours de cette étude, tous les participants ont reçu une tomodensitométrie du cœur - puisque l'étude multiethnique de l'athérosclérose portait principalement sur la santé cardiovasculaire - qui a également montré une partie des poumons de ces individus.

Après 10 ans à compter de l'enregistrement, 2 668 participants ont également reçu des tomodensitogrammes pulmonaires complets qui ont été analysés pour détecter des signes de lésions pulmonaires ou d'anomalies.

Les chercheurs ont découvert que les personnes ayant des niveaux faibles, voire intermédiaires, de vitamine D avaient un risque plus élevé de présenter des signes précoces de PID.

«Nous savions que l'hormone vitamine D activée a des propriétés anti-inflammatoires et aide à réguler le système immunitaire, qui tourne mal dans la PID», explique le Dr Michos.

«Il y avait également des preuves dans la littérature que la vitamine D joue un rôle dans les maladies pulmonaires obstructives telles que l'asthme et [la bronchopneumopathie chronique obstructive]», ajoute-t-elle, «et nous avons maintenant constaté que l'association existe également avec cette forme cicatricielle de maladie pulmonaire. . »

«La vitamine D est importante pour la santé pulmonaire»

Les chercheurs ont noté que les tomodensitogrammes pulmonaires des participants qui manquaient de niveaux appropriés de vitamine D ont montré une plus grande quantité de taches indiquant des tissus endommagés, par rapport à celles des participants ayant des niveaux optimaux de vitamine D.

Ces résultats sont restés valides, même après que les chercheurs aient ajusté leur analyse pour tenir compte des facteurs de modification potentiels, tels que l'âge, les habitudes de tabagisme, l'obésité ou le manque d'exercice régulier.

De plus, les participants carencés en vitamine D étaient également 50 à 60% plus susceptibles que les participants ayant des taux sanguins sains de ce nutriment de présenter des signes précoces de PID.

«Notre étude suggère que des niveaux adéquats de vitamine D peuvent être importants pour la santé pulmonaire.»

Dr Erin Michos

«Nous pourrions maintenant envisager», poursuit-elle, «d'ajouter une carence en vitamine D à la liste des facteurs impliqués dans les processus de la maladie, ainsi que les facteurs de risque connus de PID tels que les toxines environnementales et le tabagisme.»

Bien que le Dr Michos et ses collègues expliquent que leur étude n'indique qu'une association et ne peuvent pas encore parler d'une relation de cause à effet claire, ils estiment que des recherches supplémentaires devraient approfondir pour confirmer si des niveaux optimaux de vitamine D pourraient protéger les gens contre l'apparition de maladie pulmonaire, qui est actuellement une maladie incurable.

«[De] nombreuses recherches sont nécessaires pour déterminer si l'optimisation des taux sanguins de vitamine D peut prévenir ou ralentir la progression de cette maladie pulmonaire», note le Dr Michos.

Augmenter les niveaux de vitamine D est une mesure préventive facile, ne nécessitant que des ajustements mineurs du mode de vie, comme passer plus de temps à la lumière naturelle du soleil et manger des aliments riches en ce nutriment, tels que les poissons gras, y compris le saumon et le maquereau.

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