À quoi s'attendre du traitement Lupron
Lupron est le nom de marque de l'acétate de leuprolide. Ce médicament est un type d'hormonothérapie que les médecins utilisent généralement en association avec d'autres traitements pour traiter les personnes atteintes d'un cancer de la prostate.
Lupron appartient à une classe de médicaments appelés agonistes de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH). Ces médicaments bloquent la production de LHRH dans le corps, ce qui fait que les testicules produisent moins de testostérone.
Lupron est l'un des nombreux médicaments que les médecins peuvent prescrire pour aider à lutter contre le cancer de la prostate en réduisant les niveaux de testostérone dans le corps.
Dans cet article, nous explorons le fonctionnement de Lupron, son efficacité et à quoi s'attendre pendant le traitement. Nous discutons également des poussées de testostérone, des effets secondaires et des perspectives pour les personnes atteintes d'un cancer de la prostate.
Comment ça marche?
Un médecin administrera Lupron sous forme de petit implant injecté sous la peau.
Lupron et d'autres agonistes de la LHRH sont des formes d'hormonothérapie. Pour les personnes atteintes d'un cancer de la prostate, le but de l'hormonothérapie est de réduire les taux de testostérone dans le corps.
Les hormones mâles, comme la testostérone, favorisent la croissance des cellules cancéreuses de la prostate. Par conséquent, abaisser les niveaux de testostérone dans le corps peut aider à ralentir la progression du cancer de la prostate.
Les médecins prescrivent généralement un traitement hormonal aux personnes atteintes d'un cancer de la prostate à un stade avancé ou d'un cancer de la prostate qui réapparaît. Certains médecins utilisent l'hormonothérapie lorsque la maladie en est à ses débuts, mais l'American Cancer Society (ACS) recommande de surveiller et d'attendre comme la meilleure approche pour le cancer de la prostate à un stade précoce.
Quelle est son efficacité?
Les thérapies hormonales, telles que Lupron, sont souvent efficaces en combinaison avec d'autres traitements pour les personnes atteintes d'un cancer de la prostate à un stade avancé. De nombreux médecins ne recommandent pas l'hormonothérapie aux premiers stades de cette maladie.
Un problème potentiel est que le cancer de la prostate peut devenir résistant aux agonistes de la LHRH au fil du temps chez certaines personnes.
Selon l'ACS, les médecins peuvent recommander des thérapies hormonales, telles que Lupron, pour:
- cancer qui réapparaît après une radiothérapie ou une chirurgie
- cancer qui s'est propagé trop loin pour que la radiothérapie ou la chirurgie puisse le guérir
- les personnes qui ne peuvent subir de radiothérapie ou de chirurgie
- réduction du cancer avant la radiothérapie
- les personnes qui suivent une radiothérapie et qui présentent un risque élevé de récidive du cancer après le traitement
À quoi s'attendre pendant le traitement
Les médecins utilisent souvent des thérapies hormonales, telles que Lupron, en combinaison avec la radiothérapie ou d'autres traitements. Ils peuvent également l'utiliser après une intervention chirurgicale.
Les professionnels de la santé administrent Lupron sous forme de dépôt, qui est un petit implant qu’ils injectent sous la peau de la personne. L'individu peut souvent choisir un site d'injection qui lui convient. Les sites d'injection courants comprennent:
- le haut des bras
- extérieur des cuisses
- fesses
Le schéma thérapeutique de Lupron dépendra des circonstances de l’individu, et une personne peut travailler avec son médecin pour déterminer la meilleure posologie. Certains dosages typiques comprennent:
- 7,5 mg - une injection toutes les 4 semaines
- 22,5 mg - une injection toutes les 12 semaines
- 30 mg - une injection toutes les 16 semaines
- 45 mg - une injection toutes les 24 semaines
Lorsqu'une personne commence le traitement par Lupron pour la première fois, elle peut présenter une poussée de testostérone. Plus tard, ils peuvent ressentir des effets secondaires en raison d'un taux de testostérone très bas dans leur corps. Après l'arrêt du traitement, les niveaux de testostérone commencent à revenir à la normale.
Les poussées de testostérone
Lorsqu'une personne prend Lupron pour la première fois, son taux de testostérone peut augmenter, ou flamber, avant de chuter à des niveaux très bas. Pour certaines personnes, en particulier celles atteintes d'un cancer de la prostate avancé, une poussée de testostérone peut temporairement aggraver leurs symptômes.
Les symptômes d'une poussée de testostérone peuvent inclure:
- blocage des uretères, les tubes qui transportent l'urine des reins à la vessie
- douleur osseuse
- aggravation des symptômes nerveux
- compression de la moelle épinière
- problèmes de miction
Pour aider à prévenir une poussée de testostérone, les médecins peuvent également prescrire un médicament anti-androgène pendant les premières semaines de traitement avec un agoniste de la LHRH.
Effets secondaires
Comme pour tout traitement médical, Lupron et d'autres thérapies hormonales peuvent provoquer des effets secondaires. Beaucoup de ces effets secondaires sont des symptômes d'un taux de testostérone très bas.
Les effets secondaires possibles des thérapies hormonales, telles que Lupron, peuvent inclure:
- perte de masse musculaire
- les bouffées de chaleur
- fatigue
- irritation cutanée au site d'injection
- dysfonction érectile ou perte de libido
- testicules et pénis rétrécis
- modifications des lipides sanguins
- dépression
- l'ostéoporose
- sautes d'humeur
- sensibilité des seins
- gain de poids
- la croissance du tissu mammaire
- anémie
Une personne devrait discuter de tout effet secondaire qu'elle éprouve avec son équipe de soins. Si les effets secondaires sont graves, le médecin peut recommander de modifier la posologie ou d'essayer un traitement différent.
Options de traitement alternatives
Il existe plusieurs options de traitement pour le cancer de la prostate, y compris d'autres agonistes de la LHRH et divers types d'hormonothérapie.
Les autres agonistes de la LHRH comprennent:
- goséréline (Zoladex)
- triptoréline (Trelstar)
- histrelin (Vantas)
Les thérapies hormonales alternatives comprennent:
- Orchiectomie. Également connue sous le nom de castration chirurgicale, il s’agit d’une intervention chirurgicale visant à retirer les testicules d’une personne. Les testicules produisent la majeure partie de la testostérone du corps.
- Antagonistes de la LHRH. Ces médicaments fonctionnent de la même manière que les agonistes de la LHRH, mais ils abaissent les niveaux de testostérone beaucoup plus rapidement. Les antagonistes de la LHRH sont une forme de castration chimique et les médecins les utilisent pour traiter les personnes atteintes d'un cancer de la prostate avancé.
- Inhibiteurs du CYP17. En plus des testicules, d'autres cellules du corps produisent de petites quantités de testostérone. Les inhibiteurs du CYP17 empêchent ces cellules de fabriquer de la testostérone.
- Anti-androgènes. Ces médicaments empêchent la testostérone d'agir dans le corps. Les médecins prescrivent généralement des anti-androgènes en association avec d'autres thérapies hormonales.
Le premier traitement pour les personnes atteintes d'un cancer de la prostate est souvent une attente vigilante, où un médecin surveille de près une personne pour voir comment la maladie évolue. Le cancer de la prostate peut progresser très lentement et certaines personnes peuvent ne jamais nécessiter de traitement.
Si le cancer d’une personne progresse vers des stades plus avancés, les options de traitement peuvent inclure:
- radiothérapie
- opération
- cryothérapie
- chimiothérapie
- traitement vaccinal
Les médecins utilisent souvent des thérapies hormonales en combinaison avec ou après l'un de ces traitements.
Perspectives
Le cancer de la prostate progressant souvent très lentement, les taux de survie pour cette maladie sont généralement élevés.
Selon l'ACS, le taux global de survie relative à 5 ans pour le cancer de la prostate est de 98%. Cette statistique signifie que les personnes atteintes d'un cancer de la prostate ont 98% de chances de vivre au moins 5 ans après le diagnostic que celles qui n'en souffrent pas.
Cependant, les perspectives d’une personne peuvent dépendre de l’évolution de la maladie lorsqu’un médecin lui diagnostique un cancer de la prostate.
Pour les personnes atteintes d'un cancer qui ne s'est pas propagé au-delà de la prostate ou qui ne s'est propagé qu'aux tissus ou ganglions lymphatiques voisins, le taux de survie relative à 5 ans est de près de 100%. Si le cancer s'est propagé à d'autres régions du corps, comme les poumons, le foie ou les os, le taux de survie relative à 5 ans est de 30%.
Il est important de noter que les perspectives de chacun sont différentes et que les médecins ont basé ces estimations sur les données des hommes ayant reçu un diagnostic entre 2008 et 2014.
Résumé
Lupron est un type d'hormonothérapie pour le cancer de la prostate. Il agit en abaissant la quantité de testostérone dans le corps d’une personne, ce qui aide à ralentir la croissance des cellules cancéreuses.
Les médecins prescrivent souvent des traitements hormonaux en association avec une radiothérapie ou après une intervention chirurgicale. Ils administrent Lupron en l'injectant sous la peau d'une personne, ce qu'ils feront entre une fois par mois et une fois tous les 6 mois.
Parce que Lupron abaisse les niveaux de testostérone, il peut provoquer une gamme d'effets secondaires. Toute personne présentant des symptômes graves ou préoccupants peut souhaiter en discuter avec son médecin.
