La ménopause masculine est-elle réelle?
La ménopause féminine marque la fin du cycle reproducteur féminin. Cependant, les hommes éprouvent une gamme de symptômes et de changements en vieillissant, que certaines personnes comparent aux effets de la ménopause.
La condition apparaît dans certaines publications comme «andropause». Cependant, cette étiquette est trompeuse et la définition des symptômes, des causes et des traitements n'est toujours pas claire.
Selon un article du journal Histoire sociale de la médecine, la ménopause masculine, ou andropause, a été un sujet très discuté de la fin des années 1930 au milieu des années 1950, mais les chercheurs modernes indiquent que sans limites claires, l'andropause n'est pas un diagnostic utile.
Cependant, le vieillissement produit toujours des effets dans le corps masculin, y compris des niveaux de testostérone qui diminuent régulièrement.
Dans cet article, nous examinons les effets du vieillissement sur les hormones chez les hommes et les mesures qui peuvent être prises pour réduire l’impact du vieillissement sur la santé des hommes.
La «ménopause masculine» est-elle réelle?
Bien que le vieillissement ait des effets sur les niveaux d'hormones spécifiques au sexe chez les hommes, il n'est pas exact de relier le processus à la ménopause féminine.
Certains chercheurs associent plutôt les symptômes à une condition appelée déclin des androgènes chez l'homme vieillissant (ADAM), ou hypogonadisme tardif. Cela se produit naturellement lorsque les gonades, ou organes qui produisent les cellules sexuelles, commencent à vieillir et à perdre leur fonction.
La condition affecte seulement 2,1 pour cent des hommes, tandis que la ménopause fait naturellement partie du développement sexuel féminin. Cette prévalence augmente avec l'âge mais n'est toujours pas une étape standard du développement masculin.
Un médecin proposera un diagnostic d'hypogonadisme tardif lorsqu'un homme présente trois symptômes sexuels et présente des niveaux d'androgènes inférieurs à 11 nanomoles par litre (nmol).
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Symptômes
La ménopause chez la femme marque une forte baisse des œstrogènes et de la progestérone, les principales hormones reproductrices féminines, qui diminuent considérablement en un laps de temps relativement court.
Les symptômes de conditions que les gens qualifient souvent de ménopause masculine apparaissent plus lentement, subtilement et moins sévèrement que lors de la ménopause.
La diminution des niveaux d'hormones mâles, ou testostérone, est moins sévère que la baisse des niveaux d'hormones chez les femmes tout au long de la ménopause.
Les signes et symptômes variés que certaines personnes attribuent à la ménopause masculine comprennent:
- les bouffées de chaleur
- sautes d'humeur et irritabilité
- accumulation de graisse autour de l'abdomen et de la poitrine
- perte de masse musculaire
- peau sèche et fine
- transpiration excessive
Une étude dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre (NEJM) identifie les symptômes les plus courants de la ménopause masculine comme une baisse de la libido, une fréquence plus faible des érections matinales et un dysfonctionnement érectile.
L'étude répertorie d'autres symptômes qui incluent une perte d'énergie, une incapacité à marcher plus d'un kilomètre ou 0,62 miles et des difficultés à accomplir des tâches physiques épuisantes, telles que courir ou soulever des objets lourds.
S'agenouiller, se pencher et se pencher peuvent également devenir plus difficiles.
La dépression et la fatigue peuvent également s'installer en raison du changement des niveaux d'hormones mâles.
Les causes
Après qu'un homme ait atteint l'âge de 30 ans, les niveaux de testostérone diminuent progressivement, chutant en moyenne d'un pour cent chaque année.
Cependant, les médecins ne croient pas que la baisse normale des taux de testostérone liée à l'âge soit au centre des symptômes de la ménopause masculine. Si cela était lié aux symptômes, chaque homme en ressentirait, ce qui n'est pas le cas.
Cette condition est complexe et peut produire différents symptômes chez différentes personnes. Bien que ces symptômes surviennent souvent chez les hommes plus âgés dont le taux de testostérone diminue, ils ont tendance à survenir chez les hommes plus âgés atteints de maladie cardiaque, d'obésité, d'hypertension artérielle et de diabète de type 2.
Cela suggère que l'évolution des niveaux d'hormones mâles n'est pas le seul contributeur à cette condition.
D'autres facteurs de risque comprennent des problèmes de santé sous-jacents, tels que:
- le manque d'exercice
- fumeur
- consommation d'alcool
- stress
- anxiété
- privation de sommeil
La dysfonction érectile peut être le résultat de modifications des vaisseaux sanguins ou d'un problème nerveux.
Certains hommes subissent l'impact psychologique d'une «crise de la quarantaine», dans laquelle ils s'inquiètent des jalons professionnels et personnels. Cela peut être une cause de dépression, qui peut déclencher une série de facteurs menant aux symptômes physiques d'ADAM.
Un manque de sommeil, une mauvaise alimentation et un manque d'exercice, le tabagisme et la consommation d'alcool et une faible estime de soi peuvent également y contribuer.
L'hypogonadisme est une condition dans laquelle les testicules ne produisent pas suffisamment d'hormones. Chez les hommes plus jeunes, cela peut entraîner un retard de la puberté. S'il se développe à un âge plus avancé, probablement lié à l'obésité ou au diabète de type 2, les symptômes d'ADAM peuvent survenir.
Diagnostic
Une étude décrit comment la ménopause masculine est devenue médicalisée, non pas à la suite de recherches scientifiques, mais «d'un modèle perpétué par des profanes et des vulgarisateurs médicaux».
Un médecin n'est pas susceptible de diagnostiquer la ménopause masculine. Il représente un ensemble de symptômes sur lesquels il y a peu d'accord.
Ces symptômes peuvent survenir en raison de divers facteurs liés au mode de vie ou de maladies sous-jacentes.
Traitement
Étant donné que la condition n'a pas de définition claire, les hommes qui subissent ces changements physiques recevront un traitement en fonction de leurs symptômes.
Une personne obèse recevra un soutien pour la gestion du poids et un régime d'exercice. Ils devront peut-être également ajuster leur apport alimentaire et adopter une alimentation équilibrée et nutritive.
Les personnes atteintes de diabète et de maladies cardiovasculaires auront besoin d'une gestion appropriée de la maladie sous-jacente. Le contrôle de la glycémie semble réduire les symptômes.
Les médecins effectueront un contrôle détaillé des symptômes découverts tels que la dysfonction érectile et la fatigue pour détecter toute maladie cardiovasculaire, y compris des analyses de sang et des scintigraphies.
Ils peuvent référer une personne présentant des signes de dépression ou d'anxiété à un psychologue ou à un psychiatre, qui peut prescrire des antidépresseurs, une psychothérapie ou les deux.
Un médecin peut recommander un traitement à la testostérone, mais l'efficacité de ce traitement n'est pas claire. La thérapie à la testostérone peut augmenter les risques de blocage des voies urinaires et de cancer de la prostate. Il peut également aggraver les cardiopathies ischémiques, l'épilepsie et l'apnée du sommeil.
La FDA a statué en 2015 que de nombreux suppléments de testostérone et de vitamines prétendant soutenir la ménopause masculine ne contiennent souvent pas les composants recommandés et peuvent augmenter le risque de développer un cancer de la prostate et des problèmes cardiovasculaires.
Parlez à un médecin de la gestion des symptômes du vieillissement et des maladies liées à l'âge.
Emporter
Les preuves disponibles sont insuffisantes pour définir la «ménopause masculine» comme une condition médicale pouvant être diagnostiquée.
Cependant, l'ADAM est une carence en testostérone, une hormone sexuelle masculine, qui peut avoir des effets similaires à ceux de la «ménopause masculine». Les conditions impliquant de faibles niveaux de testostérone peuvent être compliquées et se manifester différemment selon les personnes.
Les médecins ne diagnostiquent pas la ménopause masculine.
Cependant, un mode de vie impliquant une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et une consommation minimale de tabac et d'alcool est susceptible de stimuler le sentiment de bien-être et de réduire les symptômes physiques du vieillissement chez les hommes.
Le traitement des conditions sous-jacentes peut également réduire les effets.
Q:
Existe-t-il un régime qui peut réduire les problèmes sexuels chez les hommes plus âgés?
UNE:
Une alimentation variée et équilibrée, riche en micronutriments, vitamines et sources saines de protéines et de graisses est essentielle pour prévenir la perte musculaire et maintenir une bonne santé cardiovasculaire.
Le maintien d'un poids santé et la prévention des complications, telles que les maladies vasculaires et le diabète, sont essentiels pour continuer à profiter de tous les domaines de la vie, y compris la santé sexuelle, à mesure que les hommes vieillissent.
Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
