La colite ulcéreuse peut-elle être mortelle?
La colite ulcéreuse est une maladie à long terme du gros intestin ou du côlon. Bien que la condition elle-même ne soit pas mortelle, elle peut entraîner des complications potentiellement mortelles dans de rares cas.
La colite ulcéreuse (CU) est un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Selon les estimations, il pourrait toucher jusqu'à 907 000 personnes aux États-Unis.
Dans cet article, nous examinons les complications potentielles de la CU. Nous couvrons également les symptômes de chaque complication pour aider les personnes atteintes de CU à détecter rapidement les problèmes graves et à obtenir des soins urgents si nécessaire.
Pouvez-vous mourir de colite ulcéreuse?
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour la colite ulcéreuse, elle ne met généralement pas la vie en danger.
Bien que la CU soit une maladie permanente, elle ne met généralement pas la vie en danger.
Il n'y a pas de remède pour la CU, mais les traitements peuvent aider à prévenir les poussées ou les épisodes de symptômes et permettre aux gens d'atteindre et de maintenir des périodes sans symptômes appelées rémission.
À la suite de ces traitements, les personnes atteintes de CU et d'autres formes de MII ont tendance à avoir des taux de survie similaires à ceux des personnes non atteintes de la maladie.
Cependant, la CU peut augmenter le risque de développer des complications graves, en particulier si la maladie ne répond pas au traitement.
Complications potentiellement mortelles
Une personne atteinte de CU peut avoir un risque plus élevé des problèmes de santé suivants:
Mégacôlon toxique
Bien qu'il soit rare, les médecins considèrent le mégacôlon toxique comme la complication la plus grave des MICI.
Le mégacôlon toxique se produit lorsque l'inflammation du côlon provoque son agrandissement. Cet élargissement empêche le côlon de se contracter correctement, ce qui entraîne une accumulation de gaz.
À mesure que le côlon se gonfle de gaz, il est de plus en plus susceptible d'éclater. Si le côlon éclate, il peut libérer des bactéries et des toxines nocives dans la circulation sanguine.
Symptômes
Les symptômes du mégacôlon toxique comprennent:
- douleur abdominale et gonflement
- diarrhée fréquente ou sanglante
- déshydratation
- rythme cardiaque rapide
- fièvre
Sans traitement rapide, le mégacôlon toxique peut entraîner les complications potentiellement mortelles suivantes:
- perforation du côlon, qui est un trou ou une déchirure
- saignements et pertes de sang
- état septique
- choc
Les signes de choc comprennent:
- un pouls faible
- peau moite
- pupilles dilatées
- confusion
- respiration rapide ou superficielle
Perforation du côlon
L'inflammation à long terme et les ulcères du côlon peuvent affaiblir la paroi intestinale. Au fil du temps, ces faiblesses peuvent évoluer vers une perforation.
Une perforation peut permettre aux bactéries et autres contenus intestinaux de s'échapper dans l'abdomen, provoquant une maladie grave appelée péritonite.
La péritonite est l'inflammation du péritoine, qui est la muqueuse de l'abdomen. Cette condition peut provoquer le remplissage de l'abdomen avec du liquide. Cela peut également entraîner une intoxication sanguine et une septicémie, qui est une réponse inflammatoire du corps entier à l'infection.
Une personne sur trois qui développe une septicémie en meurt.
Symptômes
Il est essentiel de connaître les symptômes d'un côlon perforé pour aider à prévenir la péritonite et la septicémie. Selon la Sepsis Alliance, ceux-ci peuvent inclure:
- douleur à l'estomac sévère
- la nausée
- vomissement
- des frissons
- fièvre
Un côlon perforé est une urgence médicale qui nécessite généralement une intervention chirurgicale pour réparer le trou dans les intestins.
Les personnes qui souffrent de septicémie ont également besoin d'un traitement urgent avec des antibiotiques et des liquides.
Cancer colorectal
Une personne atteinte de colite ulcéreuse devrait subir une coloscopie tous les 1 à 2 ans.
Selon la Crohn’s & Colitis Foundation (CFF), entre 5 et 8 pour cent des personnes atteintes de CU développeront un cancer colorectal dans les 20 ans suivant leur diagnostic.
Le risque accru de développer un cancer colorectal est le plus susceptible d'affecter les personnes atteintes de CU sévère et celles qui présentent des symptômes depuis 8 à 10 ans.
Les personnes qui n'ont pas reçu de traitement pour la CU ont également un risque plus élevé de cancer colorectal.
Les personnes présentant ces facteurs de risque sont plus susceptibles de développer une dysplasie, dans laquelle des cellules anormales sont présentes dans la muqueuse du côlon ou du rectum. Ces cellules anormales peuvent devenir cancéreuses avec le temps.
La CFF recommande aux personnes atteintes de CU de prendre les mesures suivantes pour réduire leur risque de cancer colorectal:
- subir une coloscopie tous les 1 à 2 ans
- consulter un gastro-entérologue au moins une fois par an
- discuter des symptômes et des préoccupations lors des examens réguliers
- continuer à prendre leurs médicaments prescrits même s'ils se sentent mieux
- aviser un médecin si un membre de la famille développe un cancer colorectal
- exercice régulier
- manger une alimentation saine
Symptômes
Une personne atteinte d'un cancer colorectal peut présenter un ou plusieurs des symptômes suivants:
- diarrhée ou constipation qui dure plus de quelques jours
- une sensation constante de besoin de vider les intestins
- saignement rectal avec du sang rouge vif
- selles foncées
- douleur abdominale ou crampes
- faiblesse et fatigue
- perte de poids inexpliquée
Caillots sanguins
De nombreuses études ont montré que les personnes atteintes de MII ont un risque accru de formation de caillots sanguins ou de thrombose.
Lorsqu'un caillot sanguin bloque une veine d'un membre, on parle de thrombose veineuse profonde (TVP). Parfois, une partie du caillot peut se détacher et se déplacer vers les poumons, ce qui est une complication potentiellement mortelle appelée embolie pulmonaire.
Selon une étude récente, les personnes atteintes de MII ont un risque de thrombose jusqu'à 3 fois plus élevé que celui d'une personne qui n'a pas de MII.
Les médecins ne savent pas exactement pourquoi les MII augmentent le risque de ces caillots sanguins. Cependant, une inflammation chronique peut déclencher une réaction chimique qui épaissit le sang, augmentant la probabilité de formation de caillots.
Selon une revue de 2015, les facteurs suivants peuvent également augmenter le risque de caillots sanguins chez les personnes atteintes de MII:
- déshydratation
- inactivité prolongée
- opération
- thérapie stéroïdienne
- contraceptifs oraux
- traitement hormonal substitutif (THS)
- utilisant un cathéter veineux central
Symptômes
Les symptômes de la TVP comprennent:
- gonflement et sensibilité d'un membre
- un membre chaud au toucher
- décoloration de la peau bleu rougeâtre
Les symptômes d'une embolie pulmonaire comprennent:
- rythme cardiaque rapide
- essoufflement soudain
- douleur thoracique aiguë ou lancinante qui s'aggrave avec une respiration profonde
- une toux avec du mucus sanglant
Toute personne qui présente l'un des symptômes ci-dessus doit consulter un médecin d'urgence.
Cholangite sclérosante primitive
La fatigue est un symptôme courant de la cholangite sclérosante primitive.
La cholangite sclérosante primitive (CSP) est une affection qui implique une inflammation et des lésions des voies biliaires.Les voies biliaires sont des tubes qui transportent les enzymes digestives hors du foie et dans le système digestif.
La CSP affecte environ 3% des personnes atteintes de MII et ne survient généralement que lorsque la maladie intestinale est étendue.
La PSC est une maladie à vie qui progresse généralement lentement et augmente également le risque de complications potentiellement mortelles.
Symptômes
Les symptômes courants de la PSC comprennent:
- fatigue
- dépression
- jaunisse, qui est un jaunissement des yeux et de la peau
- démangeaisons intenses, en particulier sur la paume des mains ou la plante des pieds
- des frissons
- fièvre
Dans les derniers stades de la CFP, une personne peut éprouver les complications suivantes, qui peuvent indiquer une maladie hépatique sévère:
anémie
Vomir du sang
tabourets noirs
douleur et inconfort abdominaux
difficulté à respirer
hernies
confusion
oubli
changements de personnalité ou d'humeur
mauvaise concentration
changements dans les habitudes de sommeil
mouvement lent
saisies
troubles de l'élocution
Une personne qui présente l'un des symptômes ci-dessus doit consulter un médecin d'urgence. Une maladie hépatique sévère peut mettre la vie en danger.
Résumé
Bien que les médecins ne classent généralement pas la CU comme une maladie potentiellement mortelle, cette affection peut augmenter le risque de complications de santé plus graves.
Les personnes qui connaissent les symptômes que peuvent entraîner les complications de la CU seront mieux équipées pour détecter tout changement dans leur état de santé.
La détection précoce de ces symptômes peut permettre aux personnes suspectées de se faire soigner sans tarder.
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