Ce qu'il faut savoir sur la SEP récurrente-rémittente
La sclérose en plaques est une maladie auto-immune du système nerveux central dans laquelle le système immunitaire attaque un revêtement spécial des nerfs appelé myéline. Il existe différents types de cette maladie, dont l'un est la sclérose en plaques récurrente-rémittente.
Les estimations suggèrent qu'environ 1 million de personnes de plus de 18 ans aux États-Unis vivent avec la sclérose en plaques (SEP).
La SEP rémittente (RRMS) est le type de SEP le plus courant. Environ 85% des personnes atteintes de la maladie recevront d'abord un diagnostic de SEP-RR.
Dans cet article, nous examinons plus en détail la SEP-RR, y compris ses symptômes, ses facteurs de risque et son traitement. Nous discutons également des perspectives des personnes atteintes de cette maladie.
Qu'est-ce que la SP récurrente-rémittente?
RRMS provoque des poussées de symptômes qui disparaissent pendant les périodes de rémission.
La plupart des personnes qui reçoivent un diagnostic de SEP-RR ont alors entre 20 et 30 ans, bien que la maladie puisse parfois apparaître chez les enfants ou les personnes dans la quarantaine et au-delà.
De nombreuses maladies auto-immunes, y compris la SEP, sont plus susceptibles de toucher les femmes que les hommes. Le RRMS, en particulier, est deux à trois fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Des périodes alternées de rechute et de rémission caractérisent ce type de SEP. Les symptômes éclatent lors d'une rechute, qui peut durer des jours, des semaines ou des mois. Une rechute peut avoir des effets similaires sur le corps à chaque fois, ou elle peut parfois impliquer des symptômes nouveaux et différents.
Une période de rémission suit une rechute. Lorsque la SP entre en phase de rémission, une personne ne présente généralement aucun symptôme.
Cependant, cela peut changer avec le temps car la myéline peut développer des cicatrices supplémentaires à chaque rechute, entraînant des lésions nerveuses qui ne se rétablissent pas pendant la rémission. Ces dommages peuvent entraîner des incapacités ou d'autres symptômes qui persistent en dehors d'une rechute.
Symptômes de la SP
Les médecins reconnaissent la RRMS par son schéma de rechute et de rémission.
Les symptômes de la SEP sont très individuels. Aucune personne n’aura les mêmes symptômes et les symptômes d’une personne peuvent changer avec le temps.
Certains des symptômes les plus courants de la SP comprennent:
- fatigue sévère
- engourdissement et picotements dans les mains et les pieds
- problèmes de vision
- problèmes d'équilibre
- mobilité réduite
- difficulté de concentration
- troubles de l'élocution
- problèmes de contrôle des intestins ou de la vessie
Facteurs de risque
Les chercheurs en médecine ne comprennent pas entièrement pourquoi certaines personnes contractent la SP, tandis que d'autres ne le font pas.
Il semble qu'une combinaison de facteurs déclenche tous les types de SEP. Bien que certaines personnes présentent des facteurs de risque de la maladie, elles peuvent ne jamais contracter la SP. De même, une personne sans facteurs de risque peut encore développer une forme de SEP.
Les facteurs qui augmentent le risque de contracter la SP comprennent:
- sexe, car plus de femmes que d'hommes développent la SP
- situation géographique, car la SEP a tendance à se produire plus fréquemment parmi les populations qui vivent plus loin de l'équateur
- génétique, bien qu'une personne hérite du risque de la maladie plutôt que de la maladie elle-même
- avoir certaines infections, telles que la rougeole, le virus d'Epstein-Barr (EBV) et l'herpèsvirus humain 6
Traitement
Le traitement de la SEP-RR impliquera souvent une combinaison de:
- des médicaments, tels que des relaxants musculaires, des analgésiques et des stéroïdes, pour traiter les symptômes pendant les rechutes
- thérapie physique, occupationnelle, orthophonique et psychologique
- médicaments appelés thérapies modificatrices de la maladie (DMT) pour prévenir les rechutes ou réduire leur fréquence
- surveiller et renforcer la capacité d’une personne à reconnaître les signes de progression de la maladie ou de lésions nerveuses
Il n'y a pas de remède pour la SEP-RR, mais de nombreuses personnes trouvent un certain soulagement des symptômes en suivant un plan de traitement complet.
L'ocrelizumab (Ocrevus), le siponimod (Mayzent) et la cladribine (Mavenclad) sont des médicaments que la FDA a approuvés pour les types de SEP évoluant par rechutes.
Aucun plan de traitement ne convient à toutes les personnes atteintes de la maladie. Un médecin adaptera un traitement médicamenteux et un schéma thérapeutique en fonction du mode de vie, des symptômes et de l’état de santé général d’une personne.
Conseils de style de vie pour RRMS
Les changements de mode de vie à eux seuls peuvent ne pas suffire à atténuer les symptômes de la SEP-RR, mais l'adoption de certaines habitudes saines peut aider les personnes atteintes de la maladie à se sentir mieux et à être plus actives.
Ceux-ci peuvent bien fonctionner en conjonction avec des médicaments, une thérapie et d'autres traitements.
Alimentation et régime
La National MS Society ne préconise aucun régime alimentaire spécifique pour les personnes atteintes de SEP.
Cependant, ils notent que suivre une alimentation saine qui contient une forte proportion de fruits et de légumes et peu d'aliments transformés peut aider à augmenter les niveaux d'énergie et la santé globale.
Une alimentation saine peut également aider à réduire l'inflammation, un facteur clé de la SEP-RR.
Apprenez-en davantage sur le lien entre l'alimentation et la SP.
Exercer
L'activité physique est importante pour les personnes atteintes de SP. Un exercice aérobique doux, comme la marche ou la natation, peut améliorer l'humeur, combattre la fatigue et augmenter la force. Il peut également aider à résoudre les problèmes intestinaux et vésicaux, qui sont courants chez les personnes atteintes de SEP-RR.
Les exercices d'étirement et de flexibilité peuvent aider à réduire la raideur et à faciliter les mouvements d'une personne. Les personnes atteintes de SEP-RR devraient demander à leur médecin ou à leur physiothérapeute de recommander des exercices qui peuvent favoriser la récupération lors d'une rechute.
La gestion du stress
Bien que le stress à lui seul ne déclenche pas la SP, il semble y avoir un lien entre le stress et l'activité de la SP dans le cerveau.
Les gens peuvent essayer d'utiliser la relaxation, la respiration profonde, la méditation et l'imagerie guidée pour réduire le stress et se sentir mieux émotionnellement et physiquement.
Perspectives
La SEP-RR n'est pas une maladie mortelle et, avec des soins médicaux appropriés, de nombreuses personnes atteintes de SEP-RR peuvent mener une vie longue et active.
Cependant, la condition peut poser des obstacles à la fois physiques et émotionnels pour la personne et ses proches. Elle peut nuire à la qualité de vie d’une personne et entraîner divers handicaps, en particulier plus tard dans sa progression.
Prendre des médicaments conformément aux suggestions du médecin, assister à des séances de thérapie physique ou psychologique et adopter un mode de vie sain peut faire une différence considérable dans la qualité de vie des personnes atteintes de cette maladie.
MS progressive secondaire
De nombreuses personnes atteintes de SEP-RR développeront une SEP progressive secondaire (SPMS) plus tard dans la vie.
SPMS n'a généralement pas de périodes définies de rechute et de rémission. Au lieu de cela, les symptômes s'aggravent progressivement et peuvent devenir constants.
Seules les personnes qui ont déjà eu RRMS peuvent développer SPMS.
Certaines personnes atteintes de SPMS ont encore des rechutes, mais elles sont généralement moins bien définies et moins nombreuses. Les symptômes persistent souvent même après la fin d'une rechute.
Ici, apprenez-en plus sur la SP progressive secondaire.
Q:
Le RRMS est-il le type de SP le plus dangereux?
UNE:
Les symptômes de la SEP varient considérablement d'une personne à l'autre, mais la communauté médicale associe généralement le SPMS à un handicap plus important, notamment en raison de l'absence de périodes distinctes de rechute.
Seunggu Han, MD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
