Un aperçu de l'insuline
L'insuline est une hormone qui permet au glucose sanguin de pénétrer dans les cellules, leur fournissant l'énergie nécessaire pour fonctionner. Un manque d'insuline efficace joue un rôle clé dans le développement du diabète.
Les hormones sont des messagers chimiques qui ordonnent à certaines cellules ou tissus d'agir d'une certaine manière qui prend en charge une fonction particulière du corps.
L'insuline est essentielle pour rester en vie.
Dans cet article, nous examinons comment le corps produit de l'insuline et ce qui se passe lorsqu'il n'y en a pas assez en circulation, ainsi que les différents types qu'une personne peut utiliser pour compléter l'insuline.
Qu'est-ce que l'insuline?
L'insuline est un messager chimique qui permet aux cellules d'absorber le glucose, un sucre, du sang.
Le pancréas est un organe situé derrière l'estomac qui est la principale source d'insuline dans le corps. Des grappes de cellules du pancréas appelées îlots produisent l'hormone et déterminent la quantité en fonction de la glycémie dans le corps.
Plus le taux de glucose est élevé, plus la production d'insuline est importante pour équilibrer les niveaux de sucre dans le sang.
L'insuline aide également à décomposer les graisses ou les protéines pour produire de l'énergie.
Un équilibre délicat d'insuline régule la glycémie et de nombreux processus dans le corps. Si les taux d'insuline sont trop bas ou trop élevés, une glycémie trop élevée ou trop basse peut commencer à provoquer des symptômes. Si un état d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie persiste, de graves problèmes de santé peuvent commencer à se développer.
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Problèmes d'insuline
Chez certaines personnes, le système immunitaire attaque les îlots, et ils cessent de produire de l'insuline ou n'en produisent pas suffisamment.
Lorsque cela se produit, la glycémie reste dans le sang et les cellules ne peuvent pas les absorber pour convertir les sucres en énergie.
C'est le début du diabète de type 1, et une personne atteinte de cette version du diabète aura besoin d'injections régulières d'insuline pour survivre.
Chez certaines personnes, en particulier celles qui sont en surpoids, obèses ou inactives, l'insuline n'est pas efficace pour transporter le glucose dans les cellules et incapable d'accomplir ses actions. L'incapacité de l'insuline à exercer son effet sur les tissus est appelée résistance à l'insuline.
Le diabète de type 2 se développera lorsque les îlots ne pourront pas produire suffisamment d'insuline pour vaincre la résistance à l'insuline.
Depuis le début du 20e siècle, les médecins ont pu isoler l'insuline et la fournir sous forme injectable pour compléter l'hormone pour les personnes qui ne peuvent pas la produire elles-mêmes ou qui ont une résistance accrue à l'insuline.
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Types d'insuline
Une personne peut prendre différents types d'insuline en fonction de la durée pendant laquelle elle a besoin des effets de l'hormone supplémentaire.
Les gens classent ces types en fonction de plusieurs facteurs différents:
- vitesse d'apparition, ou à quelle vitesse une personne prenant de l'insuline peut s'attendre à ce que les effets commencent.
- pic, ou la vitesse à laquelle l'insuline atteint son plus grand impact
- durée, ou le temps qu'il faut à l'insuline pour se dissiper
- concentration, qui aux États-Unis est de 100 unités par millilitre (U100)
- la voie d'administration, ou si l'insuline nécessite une injection sous la peau, dans une veine ou dans les poumons par inhalation.
Les gens administrent le plus souvent de l'insuline dans le tissu sous-cutané ou le tissu adipeux situé près de la surface de la peau.
Trois groupes principaux d'insuline sont disponibles.
Insuline à action rapide
Le corps absorbe ce type dans la circulation sanguine à partir du tissu sous-cutané extrêmement rapidement.
Les gens utilisent de l'insuline à action rapide pour corriger l'hyperglycémie ou l'hyperglycémie, ainsi que pour contrôler les pics de sucre dans le sang après avoir mangé.
Ce type comprend:
- Analogues d'insuline à action rapide: ils mettent entre 5 et 15 minutes pour avoir un effet. Cependant, la taille de la dose influe sur la durée de l'effet. Supposer que les analogues d'insuline à action rapide durent 4 heures est une règle générale sûre.
- Insuline humaine régulière: Le début de l'insuline humaine régulière se situe entre 30 minutes et une heure, et ses effets sur la glycémie durent environ 8 heures. Une dose plus élevée accélère le début mais retarde également l'effet maximal de l'insuline humaine ordinaire.
Insuline à action intermédiaire
Ce type pénètre dans la circulation sanguine à un rythme plus lent mais a un effet plus durable. Il est le plus efficace pour gérer la glycémie pendant la nuit, ainsi qu'entre les repas.
Les options pour l'insuline à action intermédiaire comprennent:
- Insuline humaine NPH: Cela prend entre 1 et 2 heures pour apparaître et atteint son apogée en 4 à 6 heures. Cela peut durer plus de 12 heures dans certains cas. Une très petite dose fera avancer l'effet de pointe, et une dose élevée augmentera le temps nécessaire à NPH pour atteindre son pic et la durée globale de son effet.
- Insuline prémélangée: Il s'agit d'un mélange de NPH avec une insuline à action rapide, et ses effets sont une combinaison des insulines à action intermédiaire et rapide.
Insuline à action prolongée
Alors que l'insuline à action prolongée est lente à atteindre la circulation sanguine et qu'elle a un pic relativement bas, elle a un effet «plateau» stabilisateur sur la glycémie qui peut durer presque toute la journée.
Il est utile pendant la nuit, entre les repas et pendant les jeûnes.
Les analogues d'insuline à action prolongée sont le seul type disponible, et ceux-ci ont un début entre 1,5 et 2 heures. Bien que différentes marques aient des durées différentes, elles varient entre 12 et 24 heures au total.
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Emporter
L'insuline est une hormone vitale qui contrôle la façon dont les cellules et les tissus absorbent l'énergie ainsi que la dégradation des graisses et des protéines.
Des grappes de cellules du pancréas appelées îlots sécrètent cette hormone. Lorsque les cellules du corps répondent moins à ses instructions, la résistance à l'insuline augmente.
Chez certaines personnes, le système immunitaire attaque les îlots, stoppant la production d'insuline et conduisant au diabète de type 1. Le diabète de type 2 survient lorsque la résistance à l'insuline coexiste avec une absence d'augmentation compensatoire de la production d'insuline.
Les gens peuvent prendre des injections d'insuline pour contrer les effets de la résistance à l'insuline. Il existe des insulines à action rapide, intermédiaire et prolongée qu'une personne prendrait en fonction de la rapidité avec laquelle elle a besoin de voir une baisse de la glycémie et de la durée pendant laquelle une personne doit contrôler sa glycémie.
Q:
Est-ce que chaque personne diabétique doit prendre de l'insuline?
UNE:
L'insuline est obligatoire pour les personnes atteintes de diabète de type 1, mais de nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent gérer leur glycémie avec un régime alimentaire, de l'exercice et des médicaments oraux.
Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également avoir besoin d'insuline pour se contrôler.
Maria Prelipcean, MD Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
