Ce qu'il faut savoir sur l'indigestion ou la dyspepsie

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La dyspepsie, également connue sous le nom d'indigestion, fait référence à une gêne ou à une douleur qui survient dans le haut de l'abdomen, souvent après avoir mangé ou bu. Ce n'est pas une maladie mais un symptôme.

La dyspepsie est un problème courant, touchant jusqu'à 30% de la population. Les symptômes courants comprennent des ballonnements, une gêne, une sensation de satiété, des nausées et des gaz.

Dans la plupart des cas, cela se produit après avoir mangé ou bu. Les changements de mode de vie peuvent souvent aider.

D'autres causes incluent des conditions médicales, telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO) et l'utilisation de certains médicaments.

Symptômes de la dyspepsie

Conception spectrale / Getty Images.

Un médecin diagnostiquera la dyspepsie si une personne présente un ou plusieurs des symptômes suivants:

• douleur liée au système digestif
• une sensation de brûlure dans le tube digestif
• se sentir trop rassasié après avoir mangé
• se sentir rassasié trop rapidement en mangeant

Une personne peut également ressentir des ballonnements et des nausées.

Une personne peut avoir des symptômes même si elle n'a pas mangé beaucoup.

Traitements

Le traitement de la dyspepsie dépend de la cause et de la gravité. Souvent, le traitement d’une affection sous-jacente ou la modification des médicaments d’une personne réduira la dyspepsie.

Traitements de style de vie

Pour les symptômes légers et peu fréquents, des changements de mode de vie peuvent aider. Ceux-ci inclus:

• éviter ou limiter la consommation d'aliments déclencheurs, tels que les aliments frits, le chocolat, l'oignon et l'ail
• eau potable au lieu de soda
• limiter la consommation de caféine et d'alcool
• manger des petits repas plus souvent
• manger lentement
• maintenir un poids modéré
• éviter les vêtements moulants
• attendre 3 heures ou plus avant de se coucher
• lever la tête du lit
• éviter ou arrêter de fumer, si un fumeur

Médicaments

Pour les symptômes graves ou fréquents, un médecin peut recommander des médicaments. Les gens devraient parler à leur médecin des options appropriées et des effets secondaires possibles.

Il existe différents médicaments et traitements disponibles, selon la cause de la dyspepsie.

Les options de médication comprennent:

Antiacides

Ceux-ci contrent les effets de l'acide gastrique. Les exemples incluent Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan et Mylanta. Ce sont des médicaments en vente libre (OTC) qui ne nécessitent pas d'ordonnance. Un médecin recommandera généralement un médicament antiacide comme l'un des premiers traitements de la dyspepsie.

Antagonistes des récepteurs H-2

Ceux-ci réduisent les niveaux d'acide gastrique et sont plus efficaces que les antiacides. Les exemples incluent Tagamet et Pepcid. Certains sont disponibles en vente libre, tandis que d'autres sont disponibles uniquement sur ordonnance. Certains peuvent comporter un risque d'effets indésirables. Un médecin peut aider une personne à choisir une option appropriée.

Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)

Les IPP réduisent l'acide gastrique et sont plus puissants que les antagonistes des récepteurs H-2. Des exemples sont Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix et Zegerid.

Prokinetics

Ceux-ci peuvent aider à stimuler le mouvement des aliments dans l'estomac. Les exemples incluent le métoclopramide (Reglan). Les effets secondaires peuvent inclure la fatigue, la dépression, l'anxiété et les spasmes musculaires.

Antibiotiques

Si un Helicobacter pylori l'infection provoque des ulcères gastro-duodénaux qui entraînent une indigestion, un médecin peut prescrire un antibiotique. Les effets secondaires peuvent inclure des maux d'estomac, de la diarrhée et des infections fongiques.

Les antidépresseurs

Parfois, un problème avec le système nerveux central peut entraîner des problèmes digestifs. Une faible dose d'un antidépresseur peut aider à le résoudre.

Conseils

L’indigestion chronique peut affecter la qualité de vie d’une personne et son bien-être général. Le counseling peut aider certaines personnes à gérer ces problèmes.

Les options peuvent inclure:

• thérapie cognitivo-comportementale
• biofeedback
• hypnothérapie
• thérapie de relaxation

Interactions médicamenteuses

Si le médicament d’une personne semble déclencher une indigestion, un médecin peut recommander d’ajuster la dose ou le type de médicament.

Il est important de changer de médicament uniquement sous la supervision d'un médecin.

Régime de dyspepsie

Les choix alimentaires peuvent aider à gérer l'indigestion.

Les conseils comprennent:

• suivre une alimentation saine et équilibrée
• limiter la consommation d'aliments épicés et gras
• limiter la consommation de caféine et d'alcool
• eau potable au lieu de sodas
• éviter les aliments acides, comme les tomates et les oranges

La consommation de quatre ou cinq petits repas par jour au lieu de trois plus gros peut également aider.

Les causes

L'indigestion peut résulter d'un mode de vie ou d'habitudes alimentaires, d'une condition médicale ou de l'utilisation de certains médicaments.

Les causes courantes d'indigestion comprennent:

• facteurs diététiques
• fumeur
• obésité
• stress

S'il n'y a pas de cause structurelle ou métabolique identifiable, un médecin diagnostiquera une dyspepsie fonctionnelle.

La dyspepsie peut également être le symptôme d'un large éventail de problèmes de santé, notamment:

• RGO
• ulcère gastroduodénal
• cancer de l'estomac ou autre type de cancer
• médicaments, tels que les antibiotiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• obésité
• pancréatite
• calculs biliaires
• maladie du foie
• gastrite ou inflammation de l'estomac
• hernie hiatale
• infection, en particulier avec H. pylori
• maladie cœliaque
• maladie du côlon irritable
• syndrome de l'intestin irritable

Pendant la grossesse

La dyspepsie est fréquente pendant la grossesse, en particulier au cours du dernier trimestre. Cela est dû aux changements hormonaux et à la façon dont le fœtus appuie contre l'estomac.

Un médecin ou un pharmacien peut recommander des moyens sûrs de gérer l'indigestion pendant la grossesse.

Quand voir un médecin

De nombreuses personnes souffrent de dyspepsie légère de temps en temps et la gèrent avec des changements de mode de vie ou des médicaments en vente libre.

Cependant, toute personne qui a une indigestion fréquente ou une aggravation des symptômes doit consulter un médecin.

Les gens devraient consulter un médecin s'ils présentent les symptômes suivants en plus d'une indigestion:

• douleur à l'estomac sévère
• changements dans les selles
• vomissements fréquents, en particulier avec des traces de sang
• sang dans les selles ou selles noires
• une bosse dans la région abdominale
• perte de poids inexpliquée
• anémie
• malaise général
• difficulté à avaler de la nourriture
• coloration jaune des yeux et de la peau
• essoufflement
• transpiration
• douleur thoracique qui se propage à la mâchoire, au bras ou au cou

Diagnostic

Un médecin interrogera la personne sur:

• leurs symptômes
• leurs antécédents médicaux personnels et familiaux
• tout autre problème de santé et les médicaments qu'ils prennent
• leurs habitudes alimentaires

Ils peuvent également examiner la poitrine et l'estomac. Cela peut impliquer d'appuyer sur différentes parties de l'abdomen pour vérifier les zones qui peuvent être sensibles, sensibles ou douloureuses sous la pression.

Dans certains cas, un médecin peut utiliser les tests suivants pour exclure un problème de santé sous-jacent:

• Test sanguin: cela peut évaluer l'anémie, les problèmes hépatiques et d'autres conditions.
• Tests pour H. pylori infection: en plus d'un test sanguin, ces tests peuvent inclure un test respiratoire à l'urée et un test d'antigène des selles.
• Endoscopie: Le médecin utilisera un tube long et fin avec une caméra pour prendre des images du tractus gastro-intestinal. Ils peuvent également prélever un échantillon de tissu pour une biopsie. Cela peut les aider à diagnostiquer un ulcère ou une tumeur.

Complications

Dans de rares cas, une indigestion sévère et persistante peut entraîner des complications. Ceux-ci inclus:

Sténose œsophagienne

Une exposition persistante à l'acide gastrique peut provoquer des cicatrices dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Le tractus peut devenir étroit et resserré, entraînant des difficultés à avaler et des douleurs thoraciques. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour élargir l'œsophage.

Sténose pylorique

Dans certains cas, l'acide gastrique peut provoquer une irritation à long terme du pylore, le passage entre l'estomac et l'intestin grêle. Si le pylore est marqué, il peut se rétrécir. Si cela se produit, une personne peut ne pas être en mesure de digérer correctement les aliments et peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

Péritonite

Au fil du temps, l'acide gastrique peut provoquer la dégradation de la muqueuse du système digestif, entraînant une infection appelée péritonite. Des médicaments ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.

Emporter

La dyspepsie est souvent bénigne et les gens peuvent modifier leur alimentation et leur mode de vie pour aider à la gérer. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, un médecin peut vous prescrire des médicaments.

Dans certains cas, il peut y avoir une cause sous-jacente plus grave. Toute personne qui a des inquiétudes concernant une dyspepsie nouvelle, sévère ou en cours doit consulter un médecin.

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