Ce qu'il faut savoir sur le choc diabétique

Le choc diabétique survient lorsque la glycémie baisse dangereusement. Le choc diabétique n’est pas un terme médical, mais les gens l’utilisent souvent pour décrire un état d’hypoglycémie sévère nécessitant l’aide d’une autre personne.

Les personnes présentant un faible taux de sucre dans le sang, que les médecins appellent une réaction à l'insuline ou une hypoglycémie, sont généralement conscientes et peuvent se traiter elles-mêmes. Les personnes souffrant d'hypoglycémie éprouvent souvent des maux de tête, des étourdissements, de la transpiration, des tremblements et une sensation d'anxiété.

Lorsqu'une personne subit un choc diabétique ou une hypoglycémie sévère, elle peut perdre connaissance, avoir du mal à parler et avoir une vision double. Un traitement précoce est essentiel car une glycémie trop basse pendant trop longtemps peut entraîner des convulsions ou un coma diabétique.

L'hypoglycémie peut parfois survenir rapidement et même survenir lorsqu'une personne suit son plan de traitement du diabète.

Connaître les symptômes, les complications potentielles et les options de traitement possibles peut être vital pour une personne atteinte de diabète. Continuez à lire pour en savoir plus.

Crédit d'image: Stephen Kelly, 2019

Symptômes

Le taux de sucre dans le sang d’une personne augmente et diminue naturellement tout au long de la journée. En règle générale, ils se lèvent peu après un repas et plongent après une activité physique ou un jeûne. La plupart des gens ne ressentent aucun effet négatif de ces changements, mais ils peuvent causer des problèmes aux personnes atteintes de diabète.

Les premiers signes d'hypoglycémie comprennent:

• un mal de tête
• nervosité
• anxiété
• vertiges
• transpiration
• tremblement
• irritabilité
• humeur maussade
• faim

Les symptômes d'hypoglycémie s'aggravent souvent et peuvent même être mortels s'ils ne sont pas traités. Les symptômes d'un choc diabétique ou d'une hypoglycémie sévère peuvent inclure:

• vision floue ou double
• saisies
• convulsions
• somnolence
• perdre connaissance
• troubles de l'élocution
• difficulté à parler
• confusion
• mouvements saccadés
• maladresse

L’hypoglycémie peut également perturber le sommeil d’une personne en raison de:

• cauchemars
• fatigue ou confusion au réveil
• transpiration excessive pendant le sommeil

Si une personne soupçonne une hypoglycémie, elle doit recevoir un traitement dès que possible. L’hypoglycémie affecte les mouvements d’une personne et sa capacité à penser clairement, ce qui peut provoquer des accidents graves, surtout si elle se produit pendant que quelqu'un conduit ou travaille.

Certaines personnes peuvent ne pas ressentir les symptômes typiques de l'hypoglycémie. Les médecins appellent cela la non-conscience de l'hypoglycémie, et elle est plus fréquente lorsqu'une personne souffre de diabète depuis longtemps ou si la personne a connu de fréquents épisodes d'hypoglycémie.

L'absence des premiers signes avant-coureurs, tels que tremblements et transpiration, peut entraîner une progression rapide de l'épisode en convulsions et en perte de conscience. Si la conscience d’hypoglycémie d’une personne est altérée, il est impératif qu’elle surveille de très près sa glycémie.

Les causes

La prise d'insuline est la cause la plus fréquente d'hypoglycémie et sa forme la plus grave, le choc diabétique. Cependant, certains médicaments oraux contre le diabète, en particulier ceux de la classe des sulfamides hypoglycémiants, qui agissent en stimulant le pancréas pour produire plus d'insuline, peuvent également entraîner une hypoglycémie. Des exemples de tels médicaments comprennent l'amaryl, le glyburide et le glipizide.

Les autres facteurs de risque d'hypoglycémie comprennent:

• prendre trop d'insuline au moment d'un repas ou d'une collation
• sauter ou retarder un repas
• consommation d'alcool
• ne pas manger assez
• ne pas prendre la bonne dose de médicament contre le diabète
• augmenter les niveaux d'activité sans ajuster la prise de nourriture ou de médicaments
• développement d'autres problèmes médicaux, tels qu'une maladie rénale ou des problèmes surrénaliens
• durée plus longue du diabète
• un âge plus avancé

Traitement

Les symptômes d'une hypoglycémie sévère peuvent inclure la somnolence et une vision double.

Si une personne atteinte de diabète de type 1 ou de type 2 commence à remarquer des symptômes d'hypoglycémie, elle peut prendre certaines mesures pour l'aider à ramener sa glycémie à un niveau normal.

Selon l'American Diabetes Association (ADA), une personne doit d'abord vérifier sa glycémie. Si les niveaux sont bas, consommez une collation ou une boisson sucrée contenant 15 grammes (g) de glucides, puis revérifiez la glycémie après environ 15 minutes.

Si les niveaux sont encore bas, répétez le processus et consommez un autre aliment ou une boisson sucrée. Une fois que les niveaux sont revenus à la normale, une personne peut reprendre son horaire régulier de repas et de collations.

Les médecins peuvent prescrire une hormone appelée glucagon aux personnes à risque de choc diabétique. Le glucagon est livré dans une seringue et une personne peut l'utiliser en cas d'urgence pour aider sa glycémie à revenir à la normale.

Si une personne souffrant d'hypoglycémie perd connaissance, tournez-la sur le côté et administrez une injection de glucagon. Selon l'ADA, la personne doit se présenter dans les 15 minutes. S'ils ne le font pas, ils auront besoin de soins médicaux immédiats, alors composez le 911.

Complications

Une personne doit prendre très au sérieux les signes avant-coureurs et les symptômes de l'hypoglycémie. Lorsque la glycémie est trop basse, cela peut affecter le fonctionnement du cerveau et entraîner des complications, telles que:

• perte de conscience
• saisies
• mort

Lors du traitement de l'hypoglycémie, il est essentiel qu'une personne ne prenne pas plus de glucose que ce dont elle a besoin, car cela peut entraîner un rebond trop élevé de la glycémie.

La prévention

Une personne peut apporter certains changements généraux au mode de vie pour éviter le choc diabétique et l'hypoglycémie, notamment:

• surveiller de près leur taux de sucre dans le sang
• éviter de sauter des repas ou des collations
• prendre des médicaments tels que prescrits, à temps et en quantités précises
• tenir un journal de toute réaction ou symptôme d'hypoglycémie
• manger un repas ou une collation en buvant de l'alcool
• ajustement de l'apport en médicaments et en calories lors de l'augmentation des niveaux d'activité physique
• utilisation de glucomètres en continu avec des fonctions d'alarme pour l'hypoglycémie
• éviter les épisodes fréquents d'hypoglycémie car cela peut conduire à une méconnaissance des symptômes d'alerte

En outre, les gens peuvent ajuster leurs objectifs de glycémie en fonction de leurs besoins individuels. Par exemple, les personnes qui ne sont pas conscientes de l'hypoglycémie pourraient bénéficier du ciblage d'une glycémie plus élevée.

Les gens peuvent prévenir les complications en portant un bracelet d'alerte médicale ou une autre forme d'identification pour informer le personnel d'urgence qu'ils sont diabétiques.

Résumé

Une glycémie très basse ou un choc diabétique peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles, telles qu'un coma diabétique, si elles ne sont pas traitées.

Les personnes qui prennent de l'insuline sont les plus à risque de choc diabétique. Cependant, toute personne prenant des médicaments contre le diabète est vulnérable.

Une personne peut aider à éviter le choc diabétique en surveillant attentivement sa glycémie, en suivant son plan de traitement et en prenant des repas réguliers. Si une personne est en état de choc diabétique, ses proches doivent lui administrer du glucagon s'il y en a et appeler le 911.