Ce qu'il faut savoir sur le syndrome d'Asperger et le TDAH
Le syndrome d’Asperger et le TDAH sont deux conditions qui impliquent toutes deux le développement du cerveau. Ils ont tendance à se développer tôt dans la vie et peuvent provoquer des traits de comportement similaires.
La communauté médicale, à partir de 2013, ne diagnostique plus le syndrome d'Asperger comme une affection distincte. Au lieu de cela, ils le placent sous le terme générique de trouble du spectre autistique (TSA). Les gens ont généralement utilisé le terme de syndrome d’Asperger pour désigner des formes légères d’autisme ou d’autisme «de haut niveau».
Dans un article du Asperger / Autism Network, un médecin écrit que, d'après son expérience, environ 60 à 70% des personnes atteintes du syndrome d'Asperger présentent des caractéristiques que les médecins associent également au TDAH.
Malgré certaines similitudes, le TSA et le TDAH, dont le nom complet est trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, sont des conditions très différentes avec des causes différentes.
Dans cet article, nous discutons des différences entre le TSA et le TDAH, leurs caractéristiques et la façon dont les médecins les diagnostiquent.
TSA et TDAH
Malgré le potentiel de provoquer des traits de comportement similaires, le TSA et le TDAH sont deux conditions distinctes.
En un mot, les personnes autistes ont du mal à comprendre ou à répondre aux normes et signaux sociaux. Une personne peut devenir trop intéressée par un sujet ou un objet. D'autre part, les personnes atteintes de TDAH ont des difficultés sous-jacentes d'attention, d'hyperactivité et peuvent avoir des problèmes d'impulsivité.
Selon l'American Psychiatric Association, le TSA et le TDAH sont tous deux des troubles neurodéveloppementaux. Cependant, le TDAH n'est pas un trouble du spectre comme le TSA.
Le TDAH est plus courant que le TSA.
- Selon l'Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI), le TDAH affecte 9% des enfants âgés de 3 à 17 ans et 4% des adultes.
- Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 1 à 2% des personnes en Amérique du Nord, en Asie et en Europe sont atteintes de TSA.
Les médecins peuvent avoir de la difficulté à déterminer si un enfant autiste est atteint de TDAH ou de TSA. Cependant, de nombreux traits de comportement diffèrent entre les deux conditions.
Les personnes autistes et les personnes atteintes de TDAH peuvent remarquer les caractéristiques suivantes:
- difficulté à réguler l'attention
- difficulté à suivre les règles sociales et à comprendre les signaux ou les normes sociales
- haute impulsivité
Les traits de comportement qui surviennent dans le TSA mais pas dans le TDAH comprennent:
- avoir un intérêt intense pour un sujet ou un objet
- différents traits de la parole ou du langage des personnes neurotypiques, tels que la parole sans inflexion ou difficulté à contrôler le volume ou la hauteur
- difficulté à comprendre l'humour, l'ironie ou le sarcasme
- difficultés à comprendre les échanges entre les conversations ou semblant s'engager dans des conversations, bien que certaines personnes atteintes de TDAH puissent en interrompre d'autres qui parlent
- difficulté à montrer de l'empathie
- difficulté à établir un contact visuel et d'autres communications non verbales, telles que des expressions faciales ou des gestes corporels
- difficulté à comprendre les règles sociales
- retards de développement de la motricité dans certains cas
Les traits de comportement qui surviennent dans le TDAH mais pas dans le TSA comprennent:
- difficulté à se concentrer ou à prêter attention aux détails
- être facilement distrait et oublieux
- difficulté à suivre les instructions et à terminer les travaux scolaires, les tâches ou les corvées
- rêver souvent
- prendre des risques physiques ou jouer trop brutalement
- être impatient et avoir du mal à rester assis pendant des activités calmes
- comprendre mais enfreindre les règles ou ne pas écouter les instructions
La gravité et la multiplicité des difficultés d’une personne peuvent aider à distinguer les TSA du TDAH. Par exemple, les enfants autistes peuvent trouver la socialisation plus difficile que les enfants atteints de TDAH en raison de problèmes d'interprétation et de réponse aux signaux et normes sociaux.
Pouvez-vous avoir les deux?
Les personnes autistes peuvent avoir un TDAH. Selon le CDC, environ 14% des enfants autistes souffrent de TDAH.
Caractéristiques des TSA et TDAH
Chaque personne autiste est différente. Certaines personnes ont de légères difficultés de communication et de langage, tandis que d'autres ont des problèmes plus prononcés.
Les personnes atteintes de TSA peuvent avoir un intérêt obsessionnel pour un objet ou un sujet spécifique, bien que tout le monde n'en fasse pas l'expérience. Ils peuvent apprendre tout ce qu'ils peuvent sur un objet ou un sujet et avoir peu d'intérêt à poursuivre ou à discuter autre chose.
Les personnes autistes peuvent également présenter les caractéristiques suivantes:
- rituels ou routines répétitifs
- différents traits de langage ou d'élocution des personnes neurotypiques
- différentes réponses sociales et émotionnelles des personnes neurotypiques
- difficulté à interagir avec les autres
- mouvements moteurs maladroits ou non coordonnés, comme une marche qui semble rebondissante ou inclinée
- problèmes d'interprétation et de réponse à la communication non verbale, comme les gestes ou les expressions faciales
- augmentation de l'anxiété ou de la dépression
Certaines personnes atteintes de TDAH éprouvent des schémas continus d'inattention, d'impulsivité ou d'hyperactivité, ou elles peuvent éprouver tous ces comportements qui leur causent des problèmes de fonctionnement social ou professionnel.
Les personnes atteintes de TDAH peuvent éprouver:
- rêver souvent
- oubli, perdre souvent des choses
- prendre des risques inutiles ou faire des erreurs imprudentes
- difficultés à résister aux impulsions ou aux tentations
- difficulté à suivre les instructions ou les règles
- agiter ou toucher tout ce qui les entoure
- problème avec des tâches calmes ou assis immobile
- impatience ou avoir du mal à attendre, à partager ou à se relayer
Diagnostic
Actuellement, il n'y a pas d'outils scientifiques spécifiques, tels que des tests sanguins, pour diagnostiquer les TSA ou le TDAH. Les chercheurs travaillent sur des moyens d'utiliser les outils d'imagerie cérébrale pour identifier les deux conditions.
Les professionnels de la santé spécialisés dans les troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant diagnostiqueront généralement le TSA et le TDAH. Ils incluent:
- pédiatres
- neurologues
- Infirmières praticiennes
- pédiatres à comportement développemental
- pédopsychiatres
- psychologues pour enfants
- neuropsychologues pédiatriques
- psychologues cliniciens pour enfants
Pour diagnostiquer le TSA et le TDAH, un ou plusieurs médecins observeront les enfants et prendront une histoire personnelle et médicale complète.
Les médecins peuvent faire des tests pour rechercher des difficultés d'apprentissage, de traitement sensoriel ou de motricité. Ceux-ci comprennent des tests verbaux, visuels, auditifs et physiques. Ces tests peuvent exclure ou diagnostiquer d'autres conditions.
Historiquement, les professionnels de la santé ont identifié le syndrome d’Asperger plus tard que d’autres formes de TSA, car les enfants ne subissent pas de retards intellectuels ou langagiers. Les signes de cette forme d'autisme peuvent n'apparaître que lorsque l'enfant entre dans des contextes sociaux plus difficiles, comme l'école.
Comme pour les TSA, les médecins diagnostiquent généralement le TDAH lorsque les enfants entrent dans des environnements d'apprentissage complexes, comme l'école. À d'autres moments, un diagnostic peut ne pas survenir avant l'âge adulte.
Les experts de la santé peuvent fonder un diagnostic sur des schémas d'inattention, d'hyperactivité et d'impulsivité qui durent plus de 6 mois et se produisent plus fréquemment que chez les autres enfants.
Traitement
La plupart des experts conviennent qu'il n'y a pas de remède pour les TSA. De nombreuses personnes atteintes de TSA ne considèrent pas l'autisme comme quelque chose que les médecins doivent guérir ou qu'ils doivent traiter. Les gens peuvent, cependant, améliorer les conditions de santé qu'ils associent aux TSA et prendre des mesures pour réduire les difficultés quotidiennes des TSA.
Dans de nombreux cas, plus tôt les gens reçoivent un diagnostic de TSA ou de TDAH, meilleures sont leurs chances de réduire les problèmes liés à l'école, au travail et aux relations interpersonnelles.
Certaines personnes utilisent les thérapies suivantes, avec plus ou moins de succès, pour gérer les TSA:
- analyse comportementale
- orthophonie
- cours de formation sur les habiletés sociales
- thérapie physique
- ergothérapie
- thérapie d'intégration sensorielle ou régime sensoriel
- médicaments pour aider à gérer l'anxiété, la dépression et d'autres conditions existantes, telles que le TDAH
- routines scolaires ajustées
Certaines personnes utilisent les thérapies suivantes pour gérer le TDAH:
- thérapie comportementale
- CBT
- coachs pédagogiques et organisationnels
- Médicaments contre le TDAH
- routines scolaires ajustées
Résumé
Le TSA et le TDAH peuvent causer des traits de comportement similaires. Cependant, ce sont des conditions différentes avec des causes différentes. Les gens peuvent utiliser des thérapies comportementales pour aider à gérer les défis ou les conditions que les professionnels de la santé associent aux TSA et au TDAH.
