Ce qu'il faut savoir sur une bague Schatzki
Un anneau de Schatzki est une bande circulaire de tissu muqueux qui peut se former à l'extrémité du tuyau alimentaire le plus proche de l'estomac. L'anneau de tissu provoque le rétrécissement du tuyau alimentaire, ou œsophage.
Lorsqu'un anneau se forme, une personne peut ne présenter aucun symptôme. Ou, ils peuvent avoir des difficultés à avaler, ce que la communauté médicale appelle dysphagie. La difficulté peut s'aggraver lorsqu'une personne mange du pain sec ou de la viande.
Les anneaux de Schatzki ne sont pas cancéreux et sont généralement inoffensifs. Changer le régime alimentaire et les habitudes alimentaires peut aider à atténuer les symptômes.
Dans cet article, nous explorons les symptômes et les causes d'un anneau de Schatzki. Nous décrivons également comment un médecin établit un diagnostic et les options de traitement.
Signes et symptômes
Les symptômes des anneaux de Schatzki peuvent inclure une difficulté à avaler des aliments solides et une sensation de nourriture coincée dans la gorge.
De nombreuses personnes atteintes d'anneaux de Schatzki ne présentent aucun symptôme. D'autres commencent généralement à remarquer des symptômes après l'âge de 25 ans.
Après examen, un médecin peut constater que le diamètre de l'œsophage, qui est normalement d'environ trois quarts de pouce, est réduit à un demi-pouce.
Les personnes présentant des symptômes peuvent remarquer ce qui suit:
- difficulté à avaler des aliments solides
- dysphagie qui va et vient
- une sensation de nourriture coincée dans la gorge ou la poitrine
- brûlures d'estomac
Les symptômes sont généralement plus sévères lorsque l'anneau est grand et entraînent un rétrécissement plus prononcé du tuyau d'alimentation.
Boire de l'eau entre les bouchées et bien mâcher les aliments peut faciliter la déglutition.
Une complication possible d'un anneau de Schatzki est l'obstruction du bolus alimentaire, ou «syndrome du steakhouse». Cela implique une boule de nourriture bloquant complètement l'œsophage, souvent parce qu'elle n'a pas été complètement mâchée.
Une obstruction de bolus alimentaire peut provoquer de graves douleurs thoraciques et est considérée comme une urgence médicale. Le traitement implique un médecin poussant ou retirant la boule de nourriture à l'aide d'un endoscope, qui est un long tube flexible.
Les causes
Les médecins ne savent pas pourquoi certaines personnes développent un anneau de Schatzki.
La condition peut fonctionner dans les familles. Dans d'autres, un anneau de Schatzki se forme en réponse à une irritation causée par un reflux acide ou un reflux gastro-œsophagien (RGO).
Diagnostic
Un médecin posera d'abord des questions sur les symptômes d'une personne et effectuera un examen physique. Les tests suivants peuvent aider le médecin à confirmer la présence d'un anneau de Schatzki:
- Une radiographie avec une hirondelle barytée. Cela implique qu'une personne avale une pilule contenant un colorant de contraste au baryum, qui recouvre la muqueuse de l'œsophage, rendant l'image radiographique plus claire. Environ 6 à 14 pour cent de ces tests montrent des preuves d'un anneau de Schatzki.
- Endoscopie. Dans cette procédure, un médecin insère un tube étroit contenant une caméra dans l'œsophage. La caméra envoie des images qui aident un médecin à voir s'il y a une obstruction, comme un anneau de Schatzki.
Traitement et récupération
Le traitement n'est pas toujours nécessaire si une personne ne présente aucun symptôme. De nombreuses personnes évitent les symptômes en mâchant soigneusement les aliments et en prenant des gorgées d'eau entre les bouchées.
Si une personne essaie ces techniques mais a encore du mal à avaler, certaines procédures peuvent élargir le diamètre du tuyau alimentaire, ce qui facilite la déglutition.
Les traitements possibles comprennent:
- Insertion d'un endoscope dans l'œsophage et utilisation d'un instrument à pointe émoussée appelé bougie pour élargir l'anneau de Schatzki.
- Insérer un petit ballon dans l'œsophage et le gonfler pour élargir l'anneau, dans un processus appelé dilatation du ballon. Les personnes ayant des difficultés à avaler trouvent souvent un soulagement peu de temps après avoir subi cette procédure.
- Étant donné que de nombreuses personnes atteintes d'anneaux de Schatzki présentent également des symptômes de RGO, la thérapie de suppression de l'acide peut aider.
- Dans de rares cas, un médecin recommandera d'élargir chirurgicalement le tuyau alimentaire.
Une personne peut essayer de réduire le reflux acide en:
- éviter les aliments déclencheurs, tels que la caféine, le café et le chocolat
- éviter les aliments épicés et particulièrement gras
- arrêter de fumer
- réduire le stress
- perdre du poids en cas de surpoids
- changer les médicaments qui peuvent causer des symptômes
Perspectives
Un anneau de Schatzki est une bande de tissu qui peut se former dans le bas de l'œsophage, provoquant un rétrécissement du tuyau. Alors que certaines personnes avec des anneaux de Schatzki ne présentent aucun symptôme, d'autres éprouvent des difficultés à avaler. Une personne peut également constater que la nourriture se coince dans la gorge.
Un médecin pourra déterminer si quelqu'un a une bague Schatzki. Ils peuvent recommander une procédure pour élargir le diamètre de la bague.
Les changements de mode de vie et la thérapie de suppression de l'acide peuvent également aider à soulager les symptômes d'un anneau de Schatzki.
