Quelle est la différence entre la leucémie et le lymphome?

Le cancer peut toucher n'importe quelle partie du corps, y compris le sang. La leucémie et le lymphome sont deux formes de cancer du sang. La principale différence est que la leucémie affecte le sang et la moelle osseuse, tandis que les lymphomes ont tendance à toucher les ganglions lymphatiques.

Bien qu'il existe certaines similitudes entre les deux types de cancer, leurs causes et origines, leurs symptômes, leur traitement et leur taux de survie sont différents.

Dans cet article, nous examinons en détail les similitudes et les différences entre la leucémie et le lymphome.

Que sont la leucémie et le lymphome?

La leucémie et le lymphome sont deux types de cancer qui affectent le sang. Les deux cancers affectent généralement les globules blancs.

Leucémie

Les cellules leucémiques provoquent une multiplication rapide des globules blancs.
Crédit d'image: Paulo Henrique Orlandi Mourao, (30 avril 2018).

La leucémie survient lorsque la moelle osseuse produit trop de globules blancs anormaux. Il s'agit généralement d'un cancer à croissance lente, bien qu'il existe des cas où il progresse plus rapidement.

Si une personne a une leucémie, ses globules blancs anormaux ne meurent pas dans un cycle normal. Au lieu de cela, les globules blancs se multiplient rapidement, laissant finalement moins de place aux globules rouges nécessaires pour transporter l'oxygène à travers le corps.

Il existe quatre principaux types de leucémie, classés en fonction de leur taux de croissance et de l'origine du cancer dans l'organisme.

Les types de leucémie comprennent:

  • leucémie lymphoïde aiguë
  • la leucémie lymphocytaire chronique
  • leucémie myéloïde aiguë
  • la leucémie myéloïde chronique

Lymphome

Le lymphome prend naissance dans le système immunitaire et affecte les ganglions lymphatiques et les lymphocytes, qui sont un type de globule blanc. Il existe deux principaux types de lymphocytes, les cellules B et les cellules T.

Les deux principaux types de lymphomes sont:

  1. Lymphome de Hodgkin, qui implique un type spécifique de cellule B anormale appelée cellule de Reed-Sterberg. Ce type est moins courant.
  2. Lymphome non hodgkinien, qui peut commencer soit dans les cellules B soit dans les cellules T.

Ces types sont basés sur l'origine de la cellule cancéreuse et sur la rapidité ou l'agressivité de leur progression.

Le type de lymphome d'une personne affectera ses symptômes ainsi que ses options de traitement.

Prévalence

Le lymphome est légèrement plus prévalent que la leucémie. La recherche estime qu'il y aura 60300 nouveaux cas de leucémie et 83180 nouveaux cas de lymphome en 2018.

Ce rapport indique également que la leucémie et le lymphome sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes.

On estime que le lymphome a un taux de survie plus élevé que la leucémie. Les taux de mortalité estimés pour 2018 sont de 24370 pour la leucémie et 20 960 pour le lymphome.

Symptômes

Les ganglions lymphatiques élargis ou enflés sont l'un des principaux symptômes de la leucémie.

La leucémie est souvent une maladie chronique ou lente. Selon le type de leucémie d'une personne, les symptômes peuvent varier et ne pas être immédiatement apparents.

Les symptômes de la leucémie comprennent:

  • hypertrophie des ganglions lymphatiques
  • essoufflement
  • se sentir fatigué
  • fièvre
  • saignement du nez ou des gencives
  • se sentir faible, étourdi ou étourdi
  • infections chroniques ou infections qui ne guérissent pas
  • peau facilement meurtrie
  • perte d'appétit
  • gonflement de l'abdomen
  • perte de poids involontaire
  • taches de couleur rouille sur la peau
  • douleur ou sensibilité osseuse
  • transpiration excessive, surtout la nuit

En comparaison, les symptômes du lymphome varient selon le type. Les symptômes du lymphome de Hodgkin peuvent inclure:

  • une bosse sous la peau, généralement dans l'aine, le cou ou l'aisselle
  • fièvre
  • perte de poids involontaire
  • fatigue
  • sueurs nocturnes trempées
  • perte d'appétit
  • toux ou difficulté à respirer
  • démangeaisons sévères

Les symptômes du lymphome non hodgkinien comprennent:

  • un abdomen gonflé
  • se sentir rassasié avec une petite quantité de nourriture
  • fièvre
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques
  • fatigue
  • essoufflement
  • toux
  • pression thoracique et douleur
  • perte de poids
  • transpiration et frissons

Causes et origines

Dans les deux cas, la leucémie et le lymphome sont le résultat de problèmes avec les globules blancs du corps.

La leucémie survient lorsque la moelle osseuse produit trop de globules blancs. Ces globules blancs ne meurent pas dans un cycle normal. Au lieu de cela, ils continuent de se diviser et finissent par expulser d'autres cellules sanguines saines.

Dans d'autres cas, la leucémie commence dans les ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques aident le système immunitaire à combattre les infections. De même, le lymphome commence généralement dans les ganglions lymphatiques ou d'autres tissus lymphatiques.

Les ganglions lymphatiques sont tous connectés les uns aux autres. Le lymphome de Hodgkin se propage d’un ganglion lymphatique à l’autre.

Si une personne a un lymphome non hodgkinien, le cancer peut se propager sporadiquement, certains types étant plus agressifs que d’autres.

Dans les deux types, le cancer peut également se propager à la moelle osseuse, aux poumons ou au foie.

Facteurs de risque

La leucémie et le lymphome ont des facteurs de risque différents.

La leucémie chronique est fréquente chez les adultes. En revanche, les enfants sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de leucémie aiguë. En fait, la leucémie aiguë est le type de cancer le plus courant chez les enfants.

Bien que n'importe qui puisse développer une leucémie, certains des facteurs de risque comprennent:

  • les troubles génétiques
  • histoire de famille
  • exposition à certains types de produits chimiques
  • radiothérapie ou chimiothérapie antérieure
  • fumeur

Le lymphome peut survenir à tout âge. Le lymphome de Hodgkin survient généralement entre 15 et 40 ans ou après 50 ans. Le lymphome non hodgkinien peut survenir à presque n’importe quel âge, mais il est plus fréquent chez les personnes âgées.

Les facteurs de risque de lymphome de Hodgkin comprennent:

  • histoire de famille
  • système immunitaire affaibli
  • infection antérieure par le virus Epstein-Barr (EBV)
  • Infection par le VIH

Les facteurs de risque de lymphome non hodgkinien comprennent:

  • système immunitaire affaibli
  • exposition à certains produits chimiques
  • chronique Helicobacter pylori infection
  • radiothérapie ou chimiothérapie antérieure
  • maladies auto-immunes

Diagnostic

La leucémie et le lymphome sont diagnostiqués différemment, mais tous deux nécessitent l’enregistrement des antécédents médicaux d’une personne et un examen physique.

Pour diagnostiquer la leucémie, un médecin effectuera un test sanguin pour rechercher des numérations globulaires anormales. Ils peuvent également effectuer une biopsie de la moelle osseuse.

Une biopsie de la moelle osseuse ne nécessite généralement pas d'hospitalisation. Un médecin appliquera une anesthésie locale avant de prélever un échantillon. Dans certains cas, un médecin peut demander des tests chromosomiques ou des tests d'imagerie, tels que des rayons X ou des tomodensitogrammes (TDM).

Si un médecin soupçonne qu'une personne a un lymphome, il peut faire une biopsie du tissu qui semble être affecté. Cette procédure peut nécessiter une anesthésie générale, mais un médecin peut être en mesure de recourir à une anesthésie locale.

Traitement

La leucémie est souvent traitée par chimiothérapie, ce qui nécessite un long temps de récupération entre les séances.

La leucémie et le lymphome nécessitent des traitements différents. Le type de leucémie ou de lymphome peut également faire une différence dans la façon dont le cancer est traité.

La leucémie chronique peut ne pas être traitée immédiatement. Au lieu de cela, un médecin peut surveiller activement la progression du cancer. Cette approche est la plus courante avec la leucémie lymphoïde chronique. Lors de l'administration du traitement, un médecin peut utiliser:

  • chimiothérapie
  • greffe de cellules souches
  • thérapie ciblée
  • thérapie biologique
  • radiothérapie

Le lymphome de Hodgkin est généralement plus facile à traiter que le lymphome non hodgkinien avant qu’il ne se propage à partir des ganglions lymphatiques.

Le traitement du lymphome hodgkinien et non hodgkinien peut inclure:

  • radiothérapie
  • chimiothérapie
  • médicaments qui empêchent la croissance des cellules anormales
  • thérapie ciblée
  • immunothérapie
  • chimiothérapie à haute dose et greffe de cellules souches
  • chirurgie (dans de rares cas)

Perspectives

Un taux de survie à 5 ans fait référence au nombre de personnes atteintes d'un type spécifique de cancer qui sont en vie 5 ans après le diagnostic. Les taux de survie peuvent varier selon le stade du cancer au moment du diagnostic.

Selon l’American Cancer Society, le taux de survie à 5 ans de toutes les personnes diagnostiquées avec un lymphome de Hodgkin est de 86%. Pour le lymphome non hodgkinien, il est de 70%.

Selon le National Cancer Institute, le taux de survie à 5 ans pour la leucémie était de 61% entre 2008 et 2014.

Certains types de leucémie et de lymphome sont des cancers à évolution lente, ce qui donne aux médecins une meilleure chance de les attraper aux premiers stades.

Lorsque le cancer est détecté à un stade précoce, il est généralement plus facile à traiter. En plus de leur état de santé général, un traitement précoce peut souvent améliorer les perspectives d’une personne.

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