Quelle est la différence entre IBS et IBD?
Les maladies inflammatoires de l'intestin et le syndrome du côlon irritable peuvent tous deux provoquer une gêne abdominale et de la diarrhée. La maladie inflammatoire de l’intestin désigne un groupe d’états inflammatoires affectant le tube digestif, notamment la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
Bien que les symptômes de la maladie inflammatoire de l'intestin (MII) et du syndrome du côlon irritable (SCI) puissent être similaires, ces conditions ont des causes et des traitements différents.
Dans cet article, nous examinons les symptômes, le diagnostic et le traitement des MII et du SCI, ainsi que les perspectives des personnes atteintes de ces maladies.
Qu'est-ce que l'IBD?
Les MII provoquent une inflammation du tractus gastro-intestinal, qui commence à la bouche et s'étend à travers l'estomac et les intestins jusqu'à l'anus. La MII est une maladie à long terme incurable.
Les deux principaux types de MII sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
La maladie de Crohn peut toucher n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal ou gastro-intestinal. Cependant, ce type de MII affecte le plus souvent l'intestin grêle et le début du côlon. La maladie de Crohn peut provoquer des plaques d’inflammation qui endommagent plusieurs couches de la paroi du tube digestif.
La colite ulcéreuse provoque une inflammation du côlon et du rectum. Contrairement à la maladie de Crohn, elle provoque des zones d’inflammation continues qui n’affectent que la couche la plus interne de la paroi du côlon.
Selon une étude de 2014, la maladie de Crohn est généralement plus grave que la colite ulcéreuse, mais elle est beaucoup moins courante.
Les médecins ne comprennent pas entièrement ce qui cause les MII, mais ils croient que cela est dû à un problème avec le système immunitaire. La génétique semble également jouer un rôle dans la mesure où les MII peuvent fonctionner dans les familles. Certains facteurs liés au mode de vie, comme le tabagisme, peuvent également augmenter le risque de développer une MII.
Symptômes de la MII
Les symptômes courants de la MII peuvent inclure:
- la diarrhée
- selles sanglantes et saignements rectaux
- envie soudaine d'aller à la selle
- douleurs et crampes abdominales
- une sensation que les intestins ne sont pas vides après une selle
- perte de poids involontaire
D'autres symptômes peuvent inclure:
- constipation
- se sentir fatigué
- perte d'appétit et nausées
- fièvre
- douleur articulaire
- sueurs nocturnes
- règles irrégulières chez les femmes
Les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre en fonction de l'emplacement et de la gravité de l'inflammation. Ils ont également tendance à aller et venir par cycles, de sorte que les gens éprouvent des poussées, lorsque leurs symptômes s'aggravent soudainement, et des périodes de rémission, au cours desquelles ils n'ont pas ou peu de symptômes.
Diagnostic des MII
Pour diagnostiquer une MII, un médecin commence généralement par prendre des antécédents médicaux et effectuer un examen physique. Ils peuvent également commander un ou plusieurs des tests suivants pour faciliter leur diagnostic:
- Radiographie ou tomodensitométrie. Ceux-ci créent une image de l'intérieur du corps et permettent à un médecin de vérifier les signes de problèmes.
- Endoscopie. Cette procédure consiste à insérer un endoscope, qui est un tube mince avec une lumière et une caméra dessus, dans la gorge d’une personne dans son tractus gastro-intestinal pour rechercher des signes de MII.
- Coloscopie. Ce test nécessite l’insertion d’un endoscope à travers l’anus d’une personne dans le rectum et le côlon.
- Des analyses de sang. Un professionnel de la santé peut analyser un petit échantillon de sang d’une personne pour rechercher des signes d’inflammation et exclure d’autres conditions.
- Tests de selles. Celles-ci exigent que l'individu fournisse un échantillon de ses selles pour analyse. Les médecins utilisent des tests de selles pour exclure d'autres conditions.
Traitement des MII
Un médecin prescrira des médicaments en fonction de la gravité de la MII.
Il n'y a pas de remède pour les MII, le but est donc de maintenir une personne en rémission. Les médecins utilisent un traitement pour soulager les symptômes d'une personne, prévenir les poussées et maintenir des périodes de rémission. Le traitement qu'ils choisiront dépendra de la gravité des symptômes.
De nombreux médicaments différents sont disponibles pour les MII:
- Aminosalicylates, qui aident à réduire l'inflammation. Les médecins prescrivent souvent ces médicaments aux personnes présentant des symptômes bénins.
- Immunomodulateurs, qui peuvent traiter les MII légères à modérées et comprennent des stéroïdes et de l'azathioprine parmi d'autres médicaments. Les immunomodulateurs agissent en supprimant l'activité du système immunitaire et en réduisant l'inflammation.
- Produits biologiques. Les médecins ont tendance à prescrire ces médicaments lorsque les autres traitements n'ont pas fonctionné. Les produits biologiques ciblent des parties spécifiques du système immunitaire pour réduire l'inflammation.
Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer ou contourner les parties endommagées de leur GI. Cependant, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la chirurgie des MII est de moins en moins courante en raison des progrès des médicaments.
Perspectives IBD
La MII est une maladie chronique pour laquelle il n'existe actuellement aucun remède. Les symptômes ont tendance à aller et venir par cycles. Parfois, une personne peut constater que ses symptômes éclatent soudainement et s'aggravent. Ils peuvent alors entrer dans une période de rémission au cours de laquelle leurs symptômes s'améliorent.
Le traitement des MII se concentre généralement sur le soulagement des symptômes d'une personne et sur la tentative d'induire et de maintenir la rémission.
Qu'est-ce que IBS?
Le SCI est une maladie à long terme qui affecte les intestins et provoque un groupe de symptômes digestifs qui ont tendance à se produire ensemble. Contrairement à l'IBD, l'IBS ne provoque aucun signe visible de dommage ou d'inflammation dans le tractus gastro-intestinal.
IBS est une condition courante. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, le SCI affecte environ 12% des personnes aux États-Unis. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes et il est plus susceptible de se développer chez les personnes de moins de 50 ans que chez les personnes âgées.
On ne sait pas exactement ce qui cause le SCI, mais les médecins pensent que les problèmes digestifs et une sensibilité intestinale accrue peuvent jouer un rôle. Les événements de la vie stressants et les problèmes de santé mentale, tels que la dépression et l'anxiété, peuvent également augmenter le risque de développer le SCI. Il est possible que la condition s'exécute également dans les familles.
Symptômes du SCI
Comme pour les MICI, les symptômes du SCI ont tendance à aller et venir par cycles. Les poussées durent souvent plusieurs jours et les symptômes peuvent s'aggraver après avoir mangé. Certaines femmes atteintes du SCI peuvent présenter plus de symptômes au cours de leurs règles.
IBS implique généralement des changements soudains dans les habitudes intestinales, comme la diarrhée ou la constipation. Les symptômes peuvent varier de légers à graves et peuvent inclure:
- douleurs et crampes abdominales
- gaz et ballonnements
- une sensation d'évacuation intestinale incomplète
- mucus dans les selles
Diagnostic IBS
Pour diagnostiquer le SII, un médecin examinera généralement les symptômes et les antécédents médicaux d’une personne. Ils sont susceptibles de poser des questions sur le type et la fréquence des selles et l'apparence des selles. Le médecin effectuera également un examen physique.
Il n'y a pas de tests spécifiques pour IBS. Cependant, pour exclure d'autres conditions, un médecin peut ordonner:
- analyses de sang et de selles
- endoscopie ou coloscopie
- test respiratoire à l'hydrogène, qui vérifie l'intolérance au lactose
Traitement IBS
Le traitement du SCI implique généralement des changements de régime alimentaire et de mode de vie. Un médecin peut recommander:
- manger plus de fibres
- éviter les aliments contenant du gluten
- suivant un régime spécifique adapté au SCI
- faire de l'exercice régulièrement
- réduire et gérer le stress
- dormir suffisamment
Un médecin peut également recommander ou prescrire des médicaments pour traiter des symptômes spécifiques du SCI. Ceux-ci peuvent inclure:
- médicaments anti-diarrhéiques, tels que le lopéramide (Imodium)
- laxatifs ou suppléments de fibres pour la constipation
- antispasmodiques pour aider à réduire les douleurs abdominales et les crampes
- antidépresseurs, qui peuvent également aider à traiter les douleurs abdominales et les crampes
Perspectives IBS
Il n'existe actuellement aucun remède pour le SCI, et une personne peut constater que son SCI s'améliore ou s'aggrave avec le temps. Il est généralement possible de gérer le SCI en modifiant son mode de vie et son alimentation. Tenir un journal des symptômes pour identifier et éviter les déclencheurs, tels que les facteurs de stress ou certains aliments, peut également aider à réduire les poussées.
Un médecin peut également prescrire des médicaments pour soulager des symptômes spécifiques et fournir des conseils diététiques personnalisés pour aider à minimiser l'inconfort.
Emporter
IBD et IBS sont tous deux des conditions à long terme qui peuvent provoquer des symptômes similaires, tels que des douleurs abdominales et des changements dans les habitudes intestinales. Les symptômes de la MII et du SCI ont tendance à aller et venir, alternant entre les poussées et les périodes de rémission. Cependant, ces deux conditions ont des causes et des traitements différents.
La MII, qui comprend la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, est une maladie auto-immune qui provoque une inflammation du tube digestif, tandis que l’IBS semble résulter de problèmes digestifs et d’une sensibilité intestinale accrue. Les médicaments peuvent réduire l'inflammation intestinale chez les personnes atteintes de MII, tandis que le traitement du SCI se concentre principalement sur le mode de vie et les changements alimentaires.
Bien qu'il n'existe aucun remède pour le SCI ou les MII, les chercheurs trouvent des moyens nouveaux et plus efficaces de gérer les symptômes et de prévenir les poussées des deux conditions.
