Ce qu'il faut savoir sur le trouble bipolaire et le sexe
Le trouble bipolaire amène une personne à ressentir d'intenses changements d'humeur, parfois d'un état maniaque à un état dépressif, par exemple. Ces changements peuvent survenir avec des changements dans le désir sexuel, la confiance ou la fonction sexuelle.
Bien que les symptômes varient d’une personne à l’autre, le trouble bipolaire peut perturber plusieurs aspects de la vie d’une personne, y compris sa sexualité.
Dans cet article, nous discutons des symptômes sexuels du trouble bipolaire et des moyens de les gérer.
Liens entre trouble bipolaire et sexe
Deux humeurs distinctes peuvent caractériser le trouble bipolaire: la manie et la dépression. Les épisodes de chacun peuvent provoquer des changements significatifs dans la personnalité d’une personne et peuvent également affecter sa sexualité.
Il n'y a pas eu beaucoup de recherches sur le lien entre le trouble bipolaire et le sexe.
Cependant, les auteurs d'une petite étude dans le Journal international des troubles bipolairessignalent une prévalence élevée de détresse et d'insatisfaction sexuelles parmi les participantes à l'égard de la maladie.
Résultats d'une étude 2018 en Le journal de la médecine sexuelle indiquent que les hommes atteints de trouble bipolaire peuvent être plus susceptibles de présenter des symptômes de dysfonction érectile que ceux qui n'en souffrent pas.
Cela ne signifie pas que toutes les personnes atteintes de trouble bipolaire éprouvent des symptômes sexuels, mais seulement qu'il y a une prévalence plus élevée dans ce groupe.
Les symptômes sexuels changent généralement en fonction des autres symptômes du trouble.
Pendant les épisodes dépressifs
Ces épisodes amènent généralement une personne à se sentir déprimée, anxieuse ou désespérée. Chez une personne atteinte de trouble bipolaire, ils peuvent également conduire à une hyposexualité, qui est une libido faible ou presque inexistante.
Une personne hyposexualité peut présenter des symptômes tels que:
- un manque total d'intérêt pour le sexe
- se sentir physiquement peu attrayant ou indésirable
- un désintérêt pour l'hygiène personnelle ou le toilettage
- se sentir vulnérable ou sans valeur sexuellement, ce qui peut les empêcher de s'engager
- épuisement physique, ce qui rend les relations sexuelles difficiles
La personne peut également se sentir coupable de son manque de désir sexuel, ce qui pourrait alimenter le cycle de doute de soi et de se sentir indésirable.
Certains effets secondaires des médicaments peuvent contribuer au problème. Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), par exemple, peuvent entraîner une diminution du désir sexuel. Ces effets secondaires peuvent également entraîner des changements physiques, tels que des difficultés à se réveiller.
Il peut être difficile d'expliquer ces changements à un partenaire sexuel ou à un conjoint. De plus, le partenaire d’une personne peut se sentir rejeté ou frustré.
Pendant les épisodes maniaques
Un épisode maniaque peut provoquer une hypersexualité chez une personne atteinte de trouble bipolaire. Ils peuvent avoir l'impression que leur libido est toujours très élevée, ce qui peut créer des difficultés.
Les personnes souffrant d'hypersexualité peuvent ne jamais se sentir satisfaites du sexe. Ils peuvent vouloir continuer à avoir des relations sexuelles ou à se masturber pendant des heures sans vraiment sentir qu'ils ont terminé l'acte. Cela peut être stressant pour la personne et ses partenaires.
Lors d'épisodes maniaques, certaines personnes se livrent à des pratiques sexuelles à risque ou ont du mal à contrôler les pulsions sexuelles.
Par exemple, les auteurs d'une étude sur Journal de psychiatrie rapportent que les participants masculins atteints de trouble bipolaire avaient tendance à avoir plus de partenaires et étaient plus susceptibles d'avoir des relations sexuelles sans protection que ceux sans trouble.
Lorsqu'une personne atteinte de trouble bipolaire souffre d'hypersexualité, elle peut se masturber ou s'engager avec de nouveaux partenaires sexuels d'une manière qui met en péril son travail ou ses relations existantes.
Voici des exemples de comportement hypersexuel:
- une confiance sexuelle accrue
- plus de volonté d'expérimenter sexuellement
- sexe avec plusieurs partenaires
- sexe sporadique avec des inconnus
- penser constamment au sexe
- masturbation très fréquente, dans la mesure où elle peut perturber les activités quotidiennes
- affaires sexuelles
- appétit accru pour la pornographie
- rapports sexuels compulsifs avec des professionnel (le) s du sexe
- visitant fréquemment des établissements à caractère sexuel
- les pratiques sexuelles à risque, telles que les relations sexuelles non protégées avec plusieurs partenaires semi-anonymes
Les jeunes adolescents ou les enfants souffrant d'hypersexualité peuvent présenter des comportements sexuels tels que flirter, toucher des adultes de manière inappropriée et utiliser un langage sexuel excessif.
Médicaments et sexualité
Il peut y avoir des liens entre les médicaments d’une personne et sa sexualité.
Par exemple, les médecins prescrivent généralement des ISRS pour traiter les troubles de l'humeur tels que la dépression. Ceux-ci peuvent aider certaines personnes atteintes de trouble bipolaire, mais bon nombre de ces médicaments entraînent également une diminution du désir sexuel.
Cet effet secondaire peut poser des défis particuliers pour une personne qui éprouve une hyposexualité lors d'un épisode dépressif.
Quiconque croit que les médicaments peuvent affecter sa libido pourrait envisager de parler à un médecin d'autres options. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments avant d'en parler avec un médecin. Cela peut augmenter le risque de déclencher un épisode maniaque ou dépressif.
Conseils de santé sexuelle pour le trouble bipolaire
Même avec un traitement médical efficace, les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent encore souffrir d'hyposexualité et d'hypersexualité pendant les épisodes de dépression et de manie.
Les stratégies suivantes peuvent aider une personne à gérer ces symptômes:
Comprendre les risques sexuels
Les rapports sexuels non protégés peuvent exposer une personne et ses partenaires à des infections ou maladies sexuellement transmissibles. Il y a parfois aussi un risque accru de grossesse.
Pour une personne dans une relation engagée, les relations sexuelles compulsives peuvent conduire à l'infidélité, ce qui pourrait mettre en péril la relation.
Garder une trace des effets secondaires
Les personnes qui présentent régulièrement des symptômes sexuels de trouble bipolaire peuvent souhaiter éviter les médicaments qui rendent ces symptômes plus intenses.
Toute personne préoccupée par les effets secondaires sexuels devrait parler à un médecin de la possibilité de passer à un autre médicament.
Comprendre et éliminer les déclencheurs
Reconnaître les premiers symptômes d'un changement d'humeur peut aider les gens à savoir quand demander de l'aide.
Par exemple, lorsque des niveaux élevés de stress contribuent à des épisodes dépressifs, une personne peut bénéficier de la pratique de techniques conçues pour gérer ou éliminer le stress et contacter son médecin.
Envisager une thérapie
Alors que la psychothérapie peut déjà faire partie du plan de traitement d’une personne, la thérapie sexuelle peut être essentielle pour une personne qui éprouve des symptômes sexuels difficiles.
Un thérapeute comportemental ou sexuel peut être en mesure d'aider à gérer les symptômes sexuels, et la thérapie de couple peut aider à surmonter les difficultés de navigation dans les relations.
La thérapie de groupe peut également être bénéfique. Un examen dans le Journal of Behavioral Addictions note que l'atmosphère de groupe encourage les participants à ressentir moins de honte et d'isolement. Les auteurs rapportent également que la thérapie de groupe peut bien se marier avec la thérapie individuelle et de couple.
Les groupes de soutien pour les personnes atteintes de troubles sexuels peuvent également aider.
Perspectives
Le trouble bipolaire affecte les humeurs et peut modifier considérablement la sexualité d’une personne. Un individu peut devenir très sexuel pendant une phase maniaque, puis avoir peu ou pas de libido pendant une phase dépressive.
Chaque problème peut poser des défis différents. Un plan de traitement devrait inclure des moyens de gérer ces symptômes sexuels sans mettre la personne ou ses partenaires sexuels en danger.
Pour les personnes en relation, il est important d'inclure des partenaires dans le processus et de garder les voies de communication ouvertes. Cela peut les aider à mieux comprendre les symptômes auxquels une personne est confrontée.
Travailler avec un médecin et un spécialiste de la santé mentale peut aider à développer une combinaison de médicaments et de thérapie qui gère les symptômes. Les groupes de soutien peuvent également aider.
