Quelle est la différence entre le cholestérol HDL et LDL?

Avec le tabagisme et l'hypertension artérielle, l'augmentation du taux de cholestérol sanguin est l'un des principaux facteurs de risque de maladie cardiaque. Les gens peuvent réduire leur taux de cholestérol sanguin grâce à une alimentation saine, de l'exercice et des médicaments.

Les deux principaux types de cholestérol sont les lipoprotéines de haute densité (HDL) ou «bon» cholestérol, et les lipoprotéines de basse densité (LDL) ou «mauvais» cholestérol. Un peu de cholestérol est nécessaire dans le corps, mais des taux élevés peuvent être dangereux.

Dans cet article, nous examinons le HDL et le LDL en détail, y compris ce qui rend l'un bon et l'autre mauvais, ainsi que ce qu'une personne peut faire pour contrôler les niveaux.

Cholestérol HDL vs LDL

Le cholestérol HDL peut déplacer le cholestérol LDL du sang.

Le cholestérol LDL est souvent appelé mauvais cholestérol. S'il y a trop de cholestérol LDL dans le sang, il s'accumule dans les parois des vaisseaux sanguins, les faisant se rétrécir et se raidir.

Une accumulation de cholestérol LDL réduit le flux sanguin et peut augmenter le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Le HDL ou le bon cholestérol peut déplacer le cholestérol LDL du sang vers le foie, ce qui le décompose pour être éliminé en tant que déchet. Le cholestérol HDL est appelé bon cholestérol car il réduit le taux de cholestérol dans le sang.

Des niveaux plus élevés de HDL sont liés à un risque réduit de crise cardiaque et de maladie cardiaque.

Quelles sont les gammes idéales?

Aux États-Unis, le cholestérol est mesuré en milligrammes par décilitre (mg / dL). Les lignes directrices pour un taux de cholestérol sain sont les suivantes:

• cholestérol total inférieur à 200 mg / dL
• Cholestérol LDL inférieur à 100 mg / dL
• Cholestérol HDL supérieur à 40 mg / dL

Différentes régions et différents pays peuvent avoir des directives différentes, il est donc sage de parler à un médecin des fourchettes les plus précises et les plus à jour.

Rapports cholestérol total / HDL

Le rapport entre le cholestérol total et le cholestérol HDL peut aider une personne à savoir si elle consomme suffisamment de bon cholestérol et à limiter les sources de mauvais cholestérol. Il peut être mesuré en divisant le cholestérol total par le taux de HDL.

Idéalement, le ratio devrait être inférieur à 4. Plus ce chiffre est bas, plus les taux de cholestérol d’une personne sont en bonne santé.

Le cholestérol total fluctue, donc plus d'un test sanguin peut être nécessaire pour une évaluation précise. Les niveaux peuvent changer après un repas, donc parfois un test sanguin sera effectué tôt le matin avant le petit-déjeuner.

Des études suggèrent que le ratio cholestérol total / HDL est un meilleur marqueur du risque de maladie cardiaque que le taux de cholestérol LDL seul.

Cholestérol non HDL

Une autre méthode d'évaluation des taux de cholestérol consiste à calculer un taux de cholestérol non HDL. Ceci est mesuré en soustrayant le cholestérol HDL du cholestérol total.

Cette méthode est considérée comme plus précise par certains médecins car elle inclut les niveaux de lipoprotéines de très basse densité (VLDL) dans le calcul.

De même que le cholestérol LDL, le cholestérol VLDL peut également s'accumuler à l'intérieur des parois des vaisseaux sanguins, ce qui n'est pas souhaitable.

Idéalement, un taux de cholestérol non HDL devrait être inférieur à 130 mg / dL. Une valeur plus élevée que cela augmente le risque de maladie cardiaque.

Causes du cholestérol LDL élevé

Un taux de cholestérol LDL élevé peut être causé par l'inactivité.

Les causes du cholestérol LDL élevé comprennent:

• Manger une alimentation riche en graisses saturées: Les régimes riches en graisses saturées et hydrogénées peuvent augmenter le taux de cholestérol LDL.
• Inactivité: ne pas faire suffisamment d'exercice peut entraîner une prise de poids, qui est liée à une augmentation du taux de cholestérol.
• Obésité: les personnes en surpoids ont un risque accru de taux de cholestérol élevé.
• Fumer: Un produit chimique contenu dans les cigarettes abaisse le taux de cholestérol HDL et endommage la muqueuse des vaisseaux sanguins, ce qui peut augmenter le risque de durcissement des artères.
• Conditions médicales: Certains de ceux qui peuvent affecter les taux de cholestérol LDL comprennent le diabète de type 2, une insuffisance thyroïdienne, des problèmes rénaux ou hépatiques et la dépendance à l'alcool.
• Ménopause: pour certaines femmes, le taux de cholestérol peut augmenter après la ménopause.
• Génétique: L'hypercholestérolémie familiale (HF) est une forme héréditaire d'hypercholestérolémie qui expose les personnes à un risque de maladie cardiaque précoce.

Comment réduire les niveaux de LDL

Les changements de style de vie suivants peuvent aider à réduire le cholestérol LDL:

• maintenir un poids santé
• faire de l'exercice régulièrement
• arrêter de fumer
• utiliser un traitement par statine lorsqu'il est prescrit
• prendre un supplément de niacine (vitamine B-3)

Certaines études ont montré que la vitamine B-3 peut abaisser le cholestérol LDL tout en augmentant le HDL. Il est important de consulter un médecin avant de prendre des suppléments de niacine.

Les personnes qui essaient de réduire leur cholestérol LDL devraient également éviter de manger des graisses saturées et trans. Les aliments à éviter sont:

• gâteaux, biscuits et pâtisseries
• plats cuisinés surgelés, comme les pizzas surgelées
• margarine
• fast-foods frits
• bonbons fourrés à la crème
• beignets
• la crème glacée
• puddings emballés
• sandwichs pré-préparés pour le petit-déjeuner
• chips de pommes de terre

Voici d'autres conseils diététiques pour éviter que les niveaux de LDL ne grimpent:

• Changez de source de graisse: remplacez les graisses saturées par des huiles de noix et de graines ou des graisses monoinsaturées d'huile d'olive, d'avocat et de canola.
• Augmenter l'apport en fibres: une alimentation riche en fibres est considérée comme bonne pour le taux de cholestérol sanguin total. Les fibres solubles présentes dans les fruits, les légumes et l'avoine sont particulièrement bénéfiques.
• Mangez plus d'ail: l'ail est riche en composés qui peuvent aider à réduire le cholestérol sanguin. Les effets bénéfiques ne se font sentir que si l'ail est régulièrement consommé pendant plus de 2 mois.

Comment augmenter les niveaux de HDL

Les niveaux de cholestérol HDL peuvent être améliorés en mangeant du poisson gras, comme le maquereau.

Une variété de choses peuvent améliorer le taux de cholestérol HDL, notamment:

• Acides gras oméga-3: les acides gras oméga-3 peuvent réduire le cholestérol sanguin lorsqu'ils sont consommés dans le cadre d'une alimentation équilibrée. Les niveaux les plus élevés d'acides gras oméga-3 se trouvent dans les poissons gras, comme le maquereau, la truite, le hareng, les sardines, le thon frais, le saumon et le flétan. Des études suggèrent que la consommation de 2 à 3 portions de poisson gras chaque semaine peut augmenter les taux de HDL dans le sang.
• Fruits et légumes aux couleurs vives: il a été démontré que les antioxydants contenus dans les fruits et légumes aux couleurs vives améliorent le taux de cholestérol HDL.
• Exercice régulier: la recherche montre que l'exercice et l'activité physique peuvent augmenter les niveaux de HDL.

Perspectives

Un taux de cholestérol LDL élevé est un facteur de risque de maladie cardiaque, mais il peut souvent survenir sans aucun symptôme.

Il est recommandé aux personnes de plus de 40 ans d'organiser un test sanguin pour vérifier leur taux de cholestérol et le ratio cholestérol total / HDL.

Les changements alimentaires et de mode de vie peuvent faire une grande différence dans les niveaux de HDL et de LDL. S'ils ne s'améliorent pas avec ces changements, un médecin peut recommander des médicaments.