Quelle est la différence entre l'anorexie et la boulimie?
L'anorexie mentale et la boulimie sont deux troubles de l'alimentation dans lesquels une personne essaie de perdre du poids de manière malsaine.
Selon l'Institut national de la santé mentale, environ 0,6% des adultes aux États-Unis ont souffert d'anorexie entre 2001 et 2003, contre 0,3% qui ont souffert de boulimie.
Il existe des différences essentielles entre l'anorexie et la boulimie, et il est possible qu'une personne ait les deux en même temps.
Dans cet article, en savoir plus sur les symptômes des deux conditions, leurs différences et quand consulter un médecin.
Différences
Les personnes souffrant d'anorexie et de boulimie peuvent se concentrer sur leur poids et leur apparence, et elles peuvent avoir une image corporelle déformée. Les deux conditions font qu'une personne essaie de perdre du poids en utilisant des stratégies malsaines.
Il existe des différences clés entre l'anorexie et la boulimie. Les personnes anorexiques ont tendance à adopter des régimes extrêmes. Ils peuvent limiter leur consommation alimentaire à un degré qui peut conduire à la malnutrition et même à la mort.
Certaines personnes souffrant d'anorexie font de l'exercice à l'excès. Si une personne souffre déjà de malnutrition, cette quantité d'exercice peut la faire s'évanouir ou ressentir d'autres effets indésirables potentiellement graves. De plus, une personne anorexique peut vomir ou prendre des laxatifs pour perdre du poids.
La principale caractéristique de la boulimie est des épisodes de frénésie alimentaire suivis d'une «purge». Un épisode peut impliquer une suralimentation et des vomissements ultérieurs, l'utilisation de laxatifs ou l'administration de lavements pour se débarrasser des calories consommées.
En savoir plus sur les différences entre les symptômes de l'anorexie et de la boulimie ci-dessous.
Une personne atteinte de l'un ou l'autre de ces troubles peut être perfectionniste et soucieuse de plaire aux autres. Certaines recherches indiquent des distinctions dans la composition psychologique des personnes atteintes de ces troubles.
Par exemple, les auteurs d'une étude de 2016 ont constaté que, par rapport aux personnes souffrant d'anorexie, les personnes atteintes de boulimie sont plus susceptibles de:
- avoir des pères avec des attentes très élevées
- avez des antécédents de surpoids à l'adolescence
- ont grandi dans des familles qui mettent l'accent sur la forme physique et le maintien en forme
Symptômes
Le principal symptôme de l'anorexie est la restriction de la prise alimentaire avec un régime extrême. Le principal symptôme de la boulimie est de compenser les épisodes de suralimentation en essayant de purger la nourriture.
Une personne peut adopter l'un ou l'autre type de comportement en secret, mais l'anorexie et la boulimie peuvent également provoquer des symptômes distincts qui sont plus susceptibles d'être apparents pour les autres.
L'anorexie peut amener une personne à:
- perdre du poids rapidement
- éviter les repas
- manger très peu aux repas
- essayez de cacher combien ils mangent
- avoir les cheveux et les ongles cassants
- se concentrer sur leur poids
- développer une anémie
- avoir de la constipation
- éprouver une faiblesse
- éprouver des évanouissements et de la fatigue
- arrêter les règles, ce que les médecins appellent l'aménorrhée
- développer l'infertilité
- éprouver une défaillance d'organe
Certains signes et symptômes de la boulimie comprennent:
- suralimentation fréquente
- manger en secret
- disparaître après les repas
- avoir une gorge ou un cou enflé
- développer un reflux acide
- avoir des problèmes de santé bucco-dentaire, tels que la perte de dents ou des dents cassées
- éprouver une déshydratation sévère
- avoir des déséquilibres électrolytiques, qui peuvent causer des problèmes de santé
Les personnes de tous types de corps et poids peuvent avoir des troubles de l'alimentation. Cependant, l'anorexie a tendance à entraîner une perte de poids plus rapide.
Diagnostic
Aucun test objectif - comme une prise de sang ou une radiographie - ne peut définitivement pointer vers un trouble de l'alimentation. Au lieu de cela, un médecin établit le diagnostic en fonction des symptômes d’une personne.
Pour diagnostiquer l’anorexie ou la boulimie, le médecin posera des questions sur les symptômes de la personne et pourra également interroger les membres de la famille et d’autres proches sur leurs observations.
Si un médecin pense qu'une personne souffre d'anorexie, il tentera de diagnostiquer le type. Un type consiste principalement à restreindre la consommation de nourriture, tandis qu'un autre implique des épisodes de suralimentation et de purge. Si la personne a connu au moins un de ces épisodes au cours des 3 derniers mois, le médecin posera probablement un diagnostic de frénésie alimentaire et d'anorexie purgeante.
Pour qu'une personne reçoive un diagnostic de boulimie, elle doit adopter une alimentation excessive et un comportement compensatoire malsain au moins une fois par semaine pendant au moins 3 mois, en moyenne. Le médecin classera la gravité en fonction du nombre moyen d'épisodes de comportement compensatoire par semaine.
Le diagnostic peut être difficile car de nombreuses personnes atteintes de troubles de l'alimentation tentent de dissimuler leurs symptômes. Même lorsqu'une personne atteinte d'un trouble de l'alimentation sait qu'elle est malade, elle peut avoir trop peur de prendre du poids pour demander de l'aide.
Le soutien et l'encouragement des proches peuvent être essentiels, car ils aident une personne à recevoir rapidement un diagnostic précis et une intervention. Cela est particulièrement vrai pour les enfants et les adolescents, dont les parents ou les tuteurs peuvent être amenés à les accompagner lorsqu'ils recherchent un traitement.
Certains tests médicaux peuvent aider à établir un diagnostic, en particulier lorsque des problèmes de santé résultent d'un trouble de l'alimentation. Par exemple, la santé de l’émail dentaire d’une personne peut parfois indiquer la gravité de la boulimie.
Traitement
Le traitement des troubles de l'alimentation a quelques objectifs, notamment:
- faire face aux conséquences du trouble sur la santé
- s'attaquer aux problèmes psychologiques sous-jacents, tels que la dépression, une faible estime de soi ou un traumatisme, qui peuvent avoir déclenché des comportements alimentaires désordonnés
- rétablir un poids corporel sain
Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation ont besoin d'un traitement complet qui traite les symptômes physiques et psychologiques. Pour cette raison, de nombreuses personnes choisissent des programmes de traitement hospitalier ou ambulatoire intensif.
Un traitement efficace peut inclure:
- des conseils nutritionnels pour aider à corriger les déséquilibres nutritionnels et à maintenir un poids corporel sain
- traitement médical des complications physiologiques des troubles de l'alimentation, tels que l'anémie ou le reflux acide
- groupes de soutien pour s'inspirer des expériences des autres
- thérapie, telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR), qui peuvent traiter les traumatismes
- médicaments pour les problèmes de santé mentale sous-jacents tels que la dépression et l'anxiété
- hospitalisation, si la personne a des pensées suicidaires ou a de graves problèmes de santé, comme une défaillance d'organe
Prévention du suicide
- Si vous connaissez quelqu'un qui court un risque immédiat d'automutilation, de suicide ou de blesser une autre personne:
- Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local.
- Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
- Retirez toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
- Écoutez la personne sans jugement.
- Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne téléphonique de prévention peut vous aider. Le National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures par jour au 1-800-273-8255.
Récupération
La guérison d'un trouble de l'alimentation prend du temps. Même après qu'une personne adopte des habitudes alimentaires saines, elle peut continuer à éprouver des complications telles que l'infertilité, une mauvaise santé bucco-dentaire et l'anémie.
Certaines personnes utilisent une alimentation désordonnée pour acquérir un sentiment de contrôle ou faire face au stress émotionnel. Le rétablissement vise à aider une personne à adopter de nouvelles capacités d'adaptation.
De nombreuses personnes qui ont souffert de troubles de l'alimentation bénéficient d'un soutien à long terme. Il peut être utile de reprendre une thérapie ou des groupes de soutien même après de longues absences, en particulier pendant les périodes de stress.
Soutien
Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation ont besoin de soutien, et non de jugement, pour se rétablir. Les messages négatifs sur l'apparence et l'image corporelle peuvent contribuer au risque de développer un trouble de l'alimentation.
Cela signifie que les amis, les membres de la famille et la société dans son ensemble peuvent jouer un rôle pour aider les gens à se remettre de troubles de l'alimentation.
Vous trouverez ci-dessous des stratégies pour soutenir une personne qui se remet d'un trouble de l'alimentation:
- Évitez de mentionner leur apparence ou leur poids. Ne présumez pas que toute perte de poids est positive. Au lieu de vous concentrer sur leur apparence, trouvez d'autres sujets. Essayez de féliciter la personne sur sa personnalité ou ses réalisations plutôt que sur son corps.
- Ne parlez pas de régime, d'exercice ou de nourriture. L'étiquetage de certains aliments comme «bons» ou «mauvais» peut déclencher des troubles de l'alimentation chez les personnes en convalescence.
- Aidez-les à se sentir à l'aise pour parler de leurs sentiments. Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation peuvent avoir honte de leurs émotions et avoir du mal à les articuler.
- Ne ridiculisez ou ne jugez jamais une personne à propos de son trouble de l'alimentation.
- Encouragez vos proches souffrant de troubles de l'alimentation à demander de l'aide. Exprimez votre amour et votre soutien et proposez-leur de les aider à trouver un médecin ou de les accompagner en thérapie.
Résumé
Les troubles de l'alimentation peuvent être mortels. Les taux de mortalité sont élevés chez les personnes atteintes de ces conditions, en particulier l'anorexie, par rapport aux personnes souffrant d'autres troubles psychiatriques. Une analyse plus ancienne de la recherche, de 2004, a rapporté que 5% des personnes souffrant d'anorexie meurent de cette maladie.
Une personne atteinte d'un trouble de l'alimentation ne choisit pas de se faire du mal. Au lieu de cela, ils ont une condition médicale dangereuse qui peut devenir une urgence sanitaire.
Un traitement rapide des troubles de l'alimentation sauve des vies. Quiconque pense avoir un trouble de l'alimentation devrait demander l'aide d'un médecin ou d'un thérapeute. Si une personne soupçonne une personne d'avoir un trouble de l'alimentation, il est essentiel de l'encourager à demander de l'aide sans rejeter le blâme ou le jugement.
