Une étude majeure ne trouve `` aucune preuve '' que le cannabis soulage la douleur chronique
Une vaste étude s'étalant sur une période de 4 ans remet en question les croyances populaires, car elle ne trouve «aucune preuve» que la consommation de cannabis améliore les symptômes de la douleur chronique.
De plus en plus de personnes prennent des opioïdes sur ordonnance pour la gestion de la douleur, faisant du phénomène «un problème de santé publique émergent à l'échelle mondiale».
De tous les pays du monde, l'Amérique du Nord a la consommation «proportionnellement la plus élevée» d'opioïdes sur ordonnance.
En raison des effets secondaires des opioïdes et de la nature hautement addictive, les chercheurs et les patients se tournent maintenant vers la marijuana médicale, ou le cannabis, comme alternative potentiellement plus sûre.
En particulier, la prise en charge de la douleur chronique qui n’est pas liée au cancer est la raison la plus fréquemment invoquée pour l’usage médical de la marijuana - du moins aux États-Unis.
De plus, parmi les opioïdes prescrits pour la gestion de la douleur chronique, on espère que le cannabis les aidera à réduire les médicaments sur ordonnance.
Cependant, les preuves cliniques à l’appui des avantages du cannabis pour la gestion de la douleur chronique non cancéreuse ont été rares ou controversées. Il y a un manque d'essais cliniques randomisés à long terme et d'études testant si la consommation de cannabis réduit effectivement le besoin d'opioïdes.
Mais maintenant, l'étude Pain and Opioids IN Treatment corrige cela en analysant les effets de la consommation de cannabis sur une période de 4 ans dans un échantillon de plus de 1500 participants souffrant de douleur chronique non cancéreuse.
L'étude - qui est l'une des plus importantes du genre - est maintenant publiée dans la revue Lancet Public Health.
Gabrielle Campbell, Ph.D. - du National Drug and Alcohol Research Center de l'Université de New South Wales à Sydney, Australie - est l'auteur principal de l'article.
Étudier le cannabis et la douleur chronique
Campbell et son équipe ont analysé l'effet de la consommation de cannabis sur la gravité de la douleur des personnes souffrant de douleur chronique non cancéreuse qui prenaient des opioïdes sur ordonnance. La mesure dans laquelle la douleur continuait d'interférer avec leur vie quotidienne a également été évaluée.
Ils ont examiné les raisons pour lesquelles les gens consommaient du cannabis et l’efficacité qu’ils percevaient du cannabis.
Les scientifiques ont également examiné les liens entre la dose de cannabis et la douleur, ainsi que toute association entre la dose de cannabis et la santé mentale des participants. Enfin, les «effets potentiels du cannabis sur l'épargne des opioïdes» ont également été examinés.
Les participants ont effectué des entretiens au début de l'étude et ont été suivis par des entretiens téléphoniques ou des questionnaires chaque année jusqu'à la fin de l'étude.
Les entrevues comprenaient des questions sur la fréquence de la consommation de cannabis au cours de la dernière année et au cours du dernier mois, ainsi que des questions sur les sentiments de dépression et d'anxiété.
«Aucune preuve» que le cannabis réduit la douleur
Bien que la consommation de cannabis soit courante dans l'échantillon de l'étude, les chercheurs n'ont trouvé «aucune preuve que la consommation de cannabis améliorait les résultats pour les patients».
Campbell et son équipe n'ont trouvé «aucune preuve d'une relation temporelle entre la consommation de cannabis et la gravité de la douleur», ni aucun lien avec la mesure dans laquelle la douleur interférait avec la vie quotidienne des participants.
En fait, le contraire a été révélé. «Les personnes qui consommaient du cannabis ressentaient une plus grande douleur et une plus faible auto-efficacité dans la gestion de la douleur.» Malgré cela, dit l'auteur principal de l'étude, les patients ont signalé «les avantages perçus de la consommation de cannabis».
Enfin, aucune preuve n'a été trouvée «que la consommation de cannabis réduisait la consommation d'opioïdes prescrite ou augmentait les taux d'arrêt des opioïdes». Les auteurs de l'étude concluent:
«Alors que la consommation de cannabis à des fins médicales augmente dans le monde, il est important que de grands essais cliniques bien conçus, qui incluent des personnes souffrant de comorbidités complexes, soient menés pour déterminer l'efficacité du cannabis contre la douleur chronique non cancéreuse.»
«La douleur chronique non cancéreuse est un problème complexe», ajoute Campbell. «Pour la plupart des gens, il est peu probable qu'il y ait un seul traitement efficace», conclut-elle.
