Qu'est-ce que l'arthroscopie du genou?
L'arthroscopie du genou est une procédure qui implique un chirurgien qui étudie et corrige les problèmes avec un petit outil appelé arthroscope. C'est une méthode chirurgicale moins invasive utilisée pour diagnostiquer et traiter les problèmes articulaires.
L'arthroscope a une caméra attachée, ce qui permet aux médecins d'inspecter l'articulation pour des dommages. La procédure nécessite de très petites coupures dans la peau, ce qui donne à l'arthroscopie certains avantages par rapport aux chirurgies plus invasives.
La chirurgie arthroscopique du genou est devenue populaire car elle nécessite généralement des temps de récupération plus courts.La procédure prend généralement moins d'une heure et les complications graves sont rares.
Dans cet article, découvrez à quoi s'attendre de l'arthroscopie du genou.
Utilisations et avantages
L'arthroscopie du genou peut aider à diagnostiquer un cartilage endommagé et des douleurs articulaires persistantes.
L'arthroscopie du genou est moins invasive que les formes ouvertes de chirurgie. Un chirurgien peut diagnostiquer des problèmes et opérer à l'aide d'un très petit outil, un arthroscope, qu'il passe à travers une incision dans la peau.
La chirurgie arthroscopique du genou peut être utile pour diagnostiquer une gamme de problèmes, notamment:
- douleur et raideur articulaires persistantes
- cartilage endommagé
- fragments flottants d'os ou de cartilage
- une accumulation de liquide, qui doit être vidangée
Dans la plupart de ces cas, une arthroscopie suffit. Les gens peuvent le choisir au lieu d'autres procédures chirurgicales car l'arthroscopie implique souvent:
- moins de lésions tissulaires
- un temps de guérison plus rapide
- moins de points
- moins de douleur après la procédure
- un risque d'infection plus faible, car de plus petites incisions sont pratiquées
Cependant, l'arthroscopie peut ne pas convenir à tout le monde. Il y a peu de preuves que les personnes atteintes de maladies dégénératives ou d'arthrose peuvent bénéficier d'une arthroscopie du genou.
Comment préparer
De nombreux médecins recommandent un plan de préparation sur mesure, qui peut inclure des exercices doux.
Il est important pour une personne prenant des médicaments sur ordonnance ou en vente libre (OTC) d'en discuter avec le médecin. Une personne peut avoir besoin d'arrêter de prendre certains médicaments avant la chirurgie. Cela peut même inclure des médicaments courants en vente libre, tels que l'ibuprofène (Advil).
Une personne peut avoir besoin d'arrêter de manger jusqu'à 12 heures avant la procédure, surtout s'il s'agit d'une anesthésie générale. Un médecin doit fournir de nombreuses informations sur ce qu'une personne est autorisée à manger ou à boire.
Certains médecins prescrivent des analgésiques à l'avance. Une personne doit remplir cette prescription avant la chirurgie afin de se préparer à la guérison.
Procédure
Le type d'anesthésique utilisé pour engourdir la douleur dépendra de l'étendue de l'arthroscopie.
Un médecin peut injecter un anesthésique local pour engourdir le genou affecté uniquement. Si les deux genoux sont touchés, le médecin peut utiliser un anesthésique régional pour engourdir la personne de la taille vers le bas.
Dans certains cas, les médecins utiliseront une anesthésie générale. Dans ce cas, la personne sera complètement endormie pendant la procédure.
Si la personne est éveillée, elle peut être autorisée à regarder la procédure sur un moniteur. Ceci est entièrement facultatif, et certaines personnes peuvent ne pas être à l'aise de voir cela.
La procédure commence par quelques petites coupures au genou. Les chirurgiens utilisent une pompe pour pousser la solution saline dans la zone. Cela élargira le genou, ce qui permettra aux médecins de voir plus facilement leur travail.
Une fois le genou élargi, les chirurgiens insèrent l'arthroscope. La caméra attachée permet aux chirurgiens d'explorer la zone et d'identifier les problèmes. Ils peuvent confirmer des diagnostics antérieurs et prendre des photos.
Si le problème peut être résolu par arthroscopie, les chirurgiens inséreront de petits outils dans l'arthroscope et les utiliseront pour corriger le problème.
Une fois le problème résolu, les chirurgiens retireront les outils, utiliseront la pompe pour drainer la solution saline du genou et recoudre les incisions.
Dans de nombreux cas, la procédure prend moins d'une heure.
Des risques
Comme toute intervention chirurgicale, l'arthroscopie du genou présente certains risques, bien que les complications graves soient rares.
Une personne a un risque accru d'infection et de saignement excessif pendant et après la chirurgie.
L'utilisation de l'anesthésie comporte également des risques. Chez certaines personnes, il peut provoquer des réactions allergiques ou des difficultés respiratoires.
Certains risques sont spécifiques à l'arthroscopie du genou. Ils incluent:
- raideur chronique du genou
- dommages accidentels aux tissus et aux nerfs
- infection à l'intérieur du genou
- saignement dans les articulations
- caillots sanguins
Ces risques sont rares et la plupart des gens se rétablissent sans incident.
Récupération
La récupération d'une arthroscopie est généralement plus rapide que la récupération d'une chirurgie ouverte.
La plupart des gens quittent l'hôpital le jour de l'opération avec des instructions spécifiques sur la façon de gérer le rétablissement.
Les conseils généraux de récupération peuvent inclure:
- appliquer des blocs de glace sur le pansement et la zone environnante pour réduire l'enflure et la douleur
- garder la jambe surélevée pendant plusieurs jours après la chirurgie
- se reposer bien et souvent
- changer le pansement régulièrement
- utiliser des béquilles et suivre les recommandations du médecin concernant l'application de poids sur le genou
Les médecins donnent généralement des instructions spécifiques avant qu'une personne ne quitte l'hôpital. Ils peuvent également prescrire des analgésiques ou recommander des médicaments en vente libre pour la gestion de la douleur.
Dans certains cas, les médecins peuvent recommander de prendre de l'aspirine pour réduire le risque de caillots sanguins.
Les temps de récupération peuvent varier. Une personne peut reprendre une activité légère en 1 à 3 semaines et reprendre la plupart des autres activités physiques en 6 à 8 semaines.
Des exercices
Avant et après la chirurgie arthroscopique du genou, des exercices peuvent aider. Travailler avec un physiothérapeute pour renforcer les muscles autour du genou peut aider le genou à récupérer complètement.
Les médecins peuvent également enseigner à une personne des étirements simples et des exercices à faire à la maison.
Les exercices sont une partie cruciale du traitement. Ils sont nécessaires pour restaurer la pleine force et l'amplitude des mouvements du genou.
Le choix des exercices dépendra de l’ampleur du problème et de l’état général d’une personne. Il est essentiel de parler à un médecin ou à un physiothérapeute avant d'essayer des exercices à la maison.
Perspectives
Les perspectives après arthroscopie du genou varient d'une personne à l'autre. La gravité et le type de problème de genou peuvent influencer le résultat de la chirurgie.
L’engagement et la capacité d’une personne à soutenir son rétablissement peuvent également jouer un rôle dans le résultat.
Beaucoup reprennent la pleine utilisation de leurs genoux après l’arthroscopie s’ils suivent les plans de rétablissement de leur médecin, qui comprennent des exercices et des soins personnels.
