Quels sont les risques du sexe anal?
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Le sexe anal est la pratique d'insérer le pénis, les doigts ou un objet étranger tel qu'un vibrateur dans l'anus pour le plaisir sexuel. Avec les précautions appropriées, le sexe anal est généralement sans danger.
Cependant, il existe différents risques potentiels qui peuvent ne pas être présents dans les relations sexuelles vaginales ou orales. Par exemple, l'anus ne peut pas se lubrifier naturellement pour réduire l'inconfort et les problèmes de friction, tels que les blessures cutanées.
Cet article abordera certains des risques potentiels du sexe anal et dissipera certains mythes liés à la pratique.
Risque accru d'infection bactérienne
Changer de préservatif si on passe du sexe anal au sexe vaginal évite d'introduire des formes bactériennes différentes dans chacun.
L'anus n'a pas les cellules qui créent le lubrifiant naturel du vagin. Il n'a pas non plus la salive de la bouche. La muqueuse du rectum est également plus fine que celle du vagin.
Le manque de lubrification et les tissus plus minces augmentent le risque de déchirures liées à la friction dans l'anus et le rectum. Certaines de ces larmes peuvent être très petites, mais elles exposent toujours la peau.
Parce que les selles qui contiennent naturellement des bactéries passent par le rectum et l'anus lorsqu'elles quittent le corps, les bactéries peuvent potentiellement envahir la peau à travers ces larmes.
Cela augmente le risque d'abcès anal, une infection cutanée profonde qui nécessite généralement un traitement antibiotique.
Comment réduire le risque
Pour minimiser ces risques, une personne doit prendre certaines précautions pour éviter que la peau ne se déchire:
- Utilisez un lubrifiant à base d'eau pour minimiser les déchirures liées au frottement.
- Changez de préservatif si vous passez du sexe anal au sexe vaginal pour éviter d'introduire des formes bactériennes différentes dans chacun.
- Déplacez-vous lentement jusqu'à ce qu'une personne établisse une lubrification suffisante.
- Ralentissez ou arrêtez le sexe anal si une personne ressent de la douleur ou de l'inconfort.
L'utilisation de spermicides peut également augmenter le risque d'irritation anale. Les gens devraient les éviter pendant les relations sexuelles anales.
Risque accru d'IST
Parce que le sexe anal peut entraîner des infections bactériennes comme nous l'avons mentionné ci-dessus, il peut également augmenter le risque d'infections sexuellement transmissibles (IST). Par exemple, comme la peau est plus susceptible de se déchirer pendant les relations sexuelles anales que pendant les relations sexuelles vaginales, il y a plus de chances de propager les IST.
Des exemples de ceux-ci comprennent la chlamydia, la gonorrhée, l'hépatite, le VIH et l'herpès. Celles-ci peuvent être des conditions à long terme, car de nombreuses IST n'ont pas de remède.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), «le sexe anal est le comportement sexuel le plus risqué pour la transmission du VIH» par rapport à d'autres formes de relations sexuelles, telles que les relations sexuelles vaginales ou orales.
Dans le sexe anal réceptif, ou le bottoming, le VIH est 13 fois plus susceptible d'infecter le partenaire du bas que le partenaire d'insertion.
Comment réduire le risque
Pour minimiser le risque de transmission des IST, une personne doit porter un préservatif pendant les relations sexuelles anales.
Ils doivent également faire attention au type de lubrifiant qu'ils utilisent, car les lubrifiants à base d'huile tels que la vaseline peuvent endommager les préservatifs en latex. Les lubrifiants à base d'eau sont plus sûrs à utiliser avec les préservatifs.
Il existe plusieurs lubrifiants à base d'eau, tels que la gelée K-Y et l'Astroglide, disponibles à l'achat en ligne.
Un article de 2016 dans la revue Les infections sexuellement transmissibles suggère que l'utilisation de la salive comme lubrifiant est un facteur de risque de gonorrhée chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. En conséquence, l'utilisation d'un lubrifiant commercial peut être un choix plus sûr.
Les préservatifs ne sont pas efficaces à 100% pour prévenir les IST. Les CDC recommandent aux personnes à haut risque de contracter le VIH, telles que les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels ou qui sont en relation avec une personne séropositive, d'envisager de prendre une prophylaxie pré-exposition ou PrEP. Il s’agit d’une série de médicaments qui peuvent réduire le risque de contracter le VIH.
Aggraver les hémorroïdes
Les hémorroïdes sont des zones de vaisseaux sanguins à l'intérieur et à l'extérieur du rectum qui peuvent provoquer des démangeaisons, de légers saignements et parfois des douleurs.
Bien que les hémorroïdes puissent être désagréables et douloureuses, elles sont faciles à traiter et très évitables.
Le sexe anal peut irriter les hémorroïdes existantes chez certaines personnes. Cependant, le sexe anal en lui-même n'est pas susceptible de provoquer des hémorroïdes si une personne ne les a pas déjà.
Comment réduire le risque
Il n'est pas toujours possible de prévenir les hémorroïdes irritantes lors des relations sexuelles anales, mais l'utilisation de suffisamment de lubrifiant peut aider à minimiser l'irritation.
Grossesse
Un mythe courant est qu'une femme ne peut pas tomber enceinte après avoir eu des relations sexuelles anales.
Ce n'est pas tout à fait vrai, car il est possible que le sperme pénètre dans le vagin après une relation anale. Bien que cet événement soit peu probable, cela peut arriver.
Comment réduire le risque
Il est important d'utiliser un préservatif lors des relations sexuelles anales pour éviter une grossesse. Si les partenaires décident de passer du sexe anal au sexe vaginal, ils doivent changer le préservatif pour minimiser l'exposition bactérienne.
Risque accru de fistule, une complication rare
Dans de très rares cas, il est possible qu'une déchirure de la muqueuse de l'anus ou du rectum s'agrandisse. Les médecins appellent cela une fissure ou une grande déchirure.
Parfois, cette déchirure est si grosse qu'elle s'étend au-delà de l'intestin vers d'autres parties du corps. Les médecins appellent cela une fistule.
Une fistule peut être une situation médicale d'urgence car elle permet aux selles de l'intestin d'aller à d'autres endroits du corps.
Parce que les selles contiennent naturellement des quantités importantes de bactéries, une fistule peut introduire des bactéries dans d'autres parties du corps, entraînant des infections et des dommages. Les médecins suggèrent généralement une intervention chirurgicale pour réparer une fistule.
Encore une fois, il s'agit d'une complication rare mais potentielle du sexe anal. Pour cette raison, il est important d'utiliser une lubrification appropriée et d'arrêter les relations sexuelles anales en cas de douleur.
Y a-t-il des risques à long terme?
Certaines personnes croient qu'un risque possible de relations sexuelles anales est que le rectum s'étire à long terme et que ces dommages peuvent entraîner une incontinence fécale. Pour la plupart, les experts médicaux ne sont pas d'accord avec cela.
Cependant, une étude de 2016 dans le Journal américain de gastroentérologie a examiné le comportement sexuel de 4 170 adultes. Les chercheurs ont demandé aux adultes s'ils avaient déjà eu des relations sexuelles anales et s'ils souffraient d'incontinence fécale.
Ils ont constaté que 37,3% des femmes et 4,5% des hommes avaient eu des relations sexuelles anales. Ils ont également constaté que les taux d'incontinence fécale étaient légèrement plus élevés chez les hommes et les femmes qui avaient eu des relations sexuelles anales par rapport à ceux qui n'en avaient pas. Les hommes qui avaient des relations sexuelles anales avaient un taux d'incontinence fécale plus élevé que les femmes.
L'étude a conduit les chercheurs à conclure qu'il existait un lien potentiel entre l'incontinence fécale et le sexe anal. Cependant, de nombreux experts ont critiqué l'étude parce qu'elle n'a pas évalué d'autres facteurs contribuant à l'incontinence fécale.
Par conséquent, il est difficile pour les médecins et les chercheurs d'approuver pleinement l'étude et ses résultats comme preuve que l'incontinence fécale est un véritable risque possible à long terme de relations sexuelles anales.
En règle générale, si les personnes prennent des précautions qui incluent l'utilisation de suffisamment de lubrifiant et s'abstiennent de tout rapport sexuel si une personne ressent de la douleur, elles ne doivent pas s'attendre à souffrir d'incontinence fécale en tant que complication à long terme des relations sexuelles anales.
Emporter
Le sexe anal peut être une option de rapport sexuel sûr et agréable pour certaines personnes. Si une personne prend des précautions, comme l'utilisation de lubrifiants à base d'eau, elle peut minimiser les risques.
Communiquer avec un partenaire au sujet de tout inconfort associé au sexe anal peut également réduire la probabilité de blessures liées à la friction.
En outre, ceux qui ne sont pas dans une relation sexuelle monogame ou qui veulent éviter une grossesse devraient utiliser des préservatifs pour minimiser le risque de transmission des IST et de grossesse.
