Quels sont les meilleurs médicaments contre l'hépatite C?
Le traitement de l'hépatite C consiste à utiliser des médicaments pour contrôler les symptômes de l'infection, ainsi que des médicaments qui aident à guérir l'infection elle-même. L'utilisation de médicaments peut améliorer l'issue de la maladie en aidant à prévenir les complications graves liées aux lésions hépatiques chroniques.
Dans le passé, il n'y avait pas beaucoup de traitements médicaux disponibles pour traiter l'hépatite C. Aujourd'hui, il existe une variété de médicaments disponibles qui peuvent aider à guérir l'infection plus rapidement et plus efficacement que jamais.
Le traitement est essentiel même si la personne ne présente pas de signes ou de symptômes d'hépatite C.Cet article répertorie les médicaments contre l'hépatite C approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, ainsi que des détails sur chaque médicament, y compris la posologie et les effets secondaires.
Comprendre les génotypes de l'hépatite C
Le génotype de l'hépatite C d'une personne affectera les médicaments dont elle dispose.
Il existe une gamme de médicaments différents pour l'hépatite C, car il n'y a pas de médicament unique qui fonctionne pour tout le monde.
Les médicaments peuvent varier en fonction de la quantité de cicatrices hépatiques d'une personne et du génotype du virus qu'elle a.
Un génotype fait référence aux gènes qui composent le virus de l'hépatite C. Tous les génotypes provoquent des lésions hépatiques similaires, mais les effets à long terme peuvent différer.
L'hépatite C a six génotypes. Les médecins représentent ces types en utilisant les nombres 1 à 6. Le génotype le plus courant est l'hépatite de type 1 C. Il existe également des sous-groupes au sein de ces groupes, comme l'hépatite 1a et 1b.
Connaître le génotype d'une personne est crucial pour choisir le bon traitement.
Ribavirine (Copegus et Rebetol)
La ribavirine est l'un des médicaments les plus anciens que les médecins prescrivent pour les hépatites.
Il s'agit d'un médicament antiviral à usage général qui n'est pas spécifique à un génotype particulier de l'hépatite. Les médecins le prescrivent généralement avec d'autres combinaisons de médicaments pour traiter divers types d'infections chroniques à l'hépatite C.
Les faits sur la ribavirine comprennent:
- La durée du traitement dépend des autres médicaments qu'une personne prend.
- La posologie dépend du poids corporel de la personne.
- Les effets secondaires comprennent des nausées et des vomissements, des troubles du sommeil et des problèmes cognitifs, tels que des problèmes de concentration ou des pertes de mémoire
- La ribavirine peut également provoquer des incapacités congénitales. Évitez la ribavirine pendant la grossesse ou si vous essayez de concevoir.
Médicaments combinés pour tous les génotypes
Les médicaments combinés ont tendance à être efficaces pour la plupart ou tous les génotypes de l'hépatite C:
Daclatasvir et sofosbuvir (Daklinza)
Le daclatasvir est l'un des nouveaux médicaments contre l'hépatite C.
Les médecins utilisent ce médicament en association avec un autre médicament appelé sofosbuvir (Sovaldi) pour traiter l'hépatite C de génotype 1. Les médecins peuvent également prescrire de la ribavirine.
Les faits sur ces médicaments comprennent:
- La durée du traitement est de 12 semaines.
- La posologie est de 60 milligrammes (mg) de daclatasvir et 400 mg de sofosbuvir une fois par jour.
- Les effets secondaires courants comprennent des maux de tête, une fatigue générale et de la fatigue.
Sofosbuvir et velpatasvir (Epclusa)
Les médecins prescrivent généralement une combinaison de sofosbuvir et de velpatasvir pour les personnes sans cirrhose. Les médecins peuvent également le prescrire en même temps que la ribavirine pour les personnes atteintes de cirrhose sévère.
Faits sur ces médicaments:
- La durée du traitement est de 12 semaines.
- La posologie est fixée à 400 mg de sofosbuvir et 100 mg de velpatasvir une fois par jour avec ou sans nourriture.
- Les effets secondaires courants comprennent une fatigue générale, des maux de tête et des problèmes gastro-intestinaux, tels que des nausées ou de la diarrhée.
Sofosbuvir, velpatasvir et voxilapresvir (Vosevi)
Cette association de médicaments est similaire à Epclusa mais comprend également un médicament appelé voxilapresvir.
Les faits sur Vosevi comprennent:
- La durée du traitement est de 12 semaines pour les personnes sans cirrhose ni cirrhose compensée (un foie cicatrisé mais fonctionnel).
- La posologie est fixée à 400 mg de sofosbuvir, 100 mg de velpatasvir et 100 mg de voxilapresvir une fois par jour avec de la nourriture.
- Les effets secondaires courants comprennent la fatigue, des maux de tête, de la diarrhée et des nausées.
Les médecins recommandent souvent Vosevi aux personnes qui ont déjà reçu un traitement contre l'hépatite C qui n'a pas fonctionné.
Glécaprévir et pibrentasvir (Mavyret)
Les médecins peuvent prescrire du glécaprévir et du pibrentasvir en association à dose fixe.
Le médicament peut être utile pour tous les adultes atteints de n'importe quel génotype d'hépatite C chronique.
Les faits sur le médicament comprennent:
- La durée du traitement est de 8, 12 ou 16 semaines. Cela dépend du génotype, ainsi que d'autres problèmes tels que le traitement antérieur de l'hépatite C ou la cirrhose.
- La posologie est une dose fixe de 100 mg de glécaprévir et 40 mg de pibrentasvir, pris sous forme de trois comprimés oraux par jour avec de la nourriture.
- Les effets secondaires les plus courants sont la fatigue et les maux de tête.
Médicaments pour le génotype 1
Les médicaments suivants peuvent être efficaces pour le génotype 1:
Elbasvir et grazoprevir (Zepatier)
La FDA a approuvé cette combinaison d'elbasvir et de grazoprevir début 2016. Les médecins peuvent également prescrire de la ribavirine aux côtés de Zepatier.
Les faits sur Zepatier comprennent:
- La durée du traitement est de 12 à 16 semaines.
- La posologie est une dose fixe de 50 mg d'elbasvir et 100 mg de grazoprevir une fois par jour avec ou sans nourriture.
- Les effets secondaires courants comprennent des maux de tête, de la fatigue et des nausées. Si la personne prend également de la ribavirine, elle peut également souffrir d'essoufflement, d'anémie ou d'éruptions cutanées et de démangeaisons.
Les médecins peuvent également prescrire Zepatier aux côtés de la ribavirine pour l'hépatite de génotype 4 C. La durée du traitement, la posologie et les effets secondaires sont les mêmes que pour le génotype 1.
Siméprévir (Olysio) et sofosbuvir
L'association du siméprévir et du sofosbuvir peut également aider à traiter les personnes atteintes d'hépatite C de génotype 1. Les médecins prescrivent parfois également de la ribavirine en plus de ces médicaments.
Les faits sur ces médicaments comprennent:
- La durée du traitement est de 12 ou 24 semaines.
- La posologie est de 150 mg de siméprévir et 400 mg de sofosbuvir une fois par jour.
Les effets secondaires courants à 12 semaines comprennent:
- fatigue
- un mal de tête
- la nausée
- insomnie
- éruption
- démangeaison
- sensibilité à la lumière
Les effets secondaires supplémentaires pendant le traitement de 24 semaines peuvent inclure la diarrhée et des étourdissements.
Ledipasvir et sofosbuvir (Harvoni)
L'association de lédipasvir et de sofosbuvir est l'un des traitements les plus récents et le premier comprimé quotidien à dose unique pour l'hépatite C de génotype 1. Les médecins peuvent également prescrire de la ribavirine aux côtés d'Harvoni.
Les faits sur Harvoni comprennent:
- La durée du traitement est de 12 semaines.
- La posologie est fixée à 90 mg de lédipasvir et 400 mg de sofosbuvir une fois par jour.
- Les effets secondaires courants comprennent un mal de tête et une fatigue générale.
Lorsque les personnes prennent également de la ribavirine, d'autres effets indésirables peuvent inclure une faiblesse et une toux.
Les médecins prescrivent également Harvoni pour traiter le génotype 4. Dans ce cas, le médecin peut inclure la ribavirine dans la prescription.
Les personnes atteintes d'hépatite C de génotype 5 et 6 peuvent également recevoir Harvoni pour traiter l'infection.
Dans tous ces cas, la durée du traitement, la posologie et les effets secondaires restent les mêmes que pour le génotype 1.
Comprimés d'ombitasvir, de paritaprévir et de ritonavir co-emballés avec des comprimés de dasabuvir (Viekira Pak)
Il s'agit d'un groupe de médicaments relativement nouveau qui traite l'hépatite de génotype 1.
Les faits sur le pack de médicaments comprennent:
- La durée du traitement est de 12 ou 24 semaines.
- La posologie est un emballage de comprimés contenant 12,5 mg d'ombitasvir, 75 mg de paritaprévir et 50 mg de ritonavir, pris une fois par jour le matin, et un comprimé de 250 mg de dasabuvir deux fois par jour avec un repas.
- Les effets secondaires courants de ce groupe de médicaments comprennent des nausées, des démangeaisons et des troubles du sommeil. Si la personne prend également de la ribavirine, les effets secondaires comprennent la fatigue, la nausée, la fatigue et les réactions cutanées.
Médicaments pour le génotype 2
Les médicaments suivants peuvent être efficaces pour le génotype 2:
Sofosbuvir et ribavirine
Les médecins recommandent généralement l'association de sofosbuvir et de ribavirine pour traiter l'hépatite C de génotype 2.
Les faits sur ces médicaments comprennent:
- La durée du traitement est de 12 à 16 semaines.
- La posologie est de 400 mg de sofosbuvir, une fois par jour avec ou sans nourriture. La posologie de la ribavirine varie en fonction du poids corporel.
- Les effets secondaires comprennent des maux de tête et de la fatigue.
Les médecins peuvent également prescrire cette combinaison de médicaments pour l'hépatite de génotype 3 et de génotype 4. La posologie et les effets secondaires sont les mêmes que pour le type 2, mais la durée du traitement est de 24 semaines.
Médicaments pour le génotype 3
Daclatasvir et sofosbuvir
L'association du daclatasvir et du sofosbuvir peut également fonctionner pour les personnes de génotype 3. Les médecins peuvent également prescrire de la ribavirine en plus de ces médicaments.
Les faits sur ces médicaments comprennent:
- La durée du traitement est de 12 semaines.
- La posologie est de 60 mg de daclatasvir et 400 mg de sofosbuvir une fois par jour.
- Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tête et la fatigue.
Médicaments pour le génotype 4
Les médicaments suivants peuvent être efficaces pour le génotype 4:
Ombitasvir, paritaprévir et ritonavir (Technivie)
Les médecins peuvent prescrire cette combinaison de médicaments pour traiter l'hépatite C de génotype 4. Ils peuvent également prescrire de la ribavirine.
- Les faits concernant Technivie comprennent:
- La durée du traitement est de 12 semaines.
- La posologie est une association à dose fixe de 12,5 mg d'ombitasvir, 75 mg de paritaprévir et 50 mg de ritonavir une fois par jour.
- Les effets secondaires courants comprennent la faiblesse, la fatigue, les nausées et les problèmes de sommeil.
Médicaments pour les génotypes 5 et 6
Les médicaments pour les génotypes 5 et 6 sont souvent les mêmes que pour les autres types d'hépatite C. Celles-ci ont été incluses dans les sections appropriées ci-dessus.
Emporter
Il existe de nombreux médicaments efficaces contre l'hépatite C.
En travaillant directement avec leur médecin, la plupart des gens peuvent trouver un traitement efficace qui aide à gérer les symptômes. Il est essentiel que le médecin connaisse tous les autres médicaments que la personne prend, ainsi que les effets secondaires qu'elle ressent.
Les gens devraient noter que presque tous les médicaments contre l'hépatite C ont des taux de guérison très élevés. L’une des clés du succès du traitement consiste à suivre le schéma thérapeutique et à suivre les conseils du médecin.
Toute personne qui subit une réaction grave à son traitement contre l'hépatite C devrait parler à son médecin d'autres options.
