Psoriasis et rosacée: quelle est la différence?
Le psoriasis et la rosacée provoquent tous deux des changements cutanés. Ce sont des conditions inflammatoires qui entraînent des éruptions cutanées, mais la cause sous-jacente de chacune est différente.
Le psoriasis résulte d'un problème avec le système immunitaire. La peau se développe trop rapidement et des cellules supplémentaires s’accumulent à la surface de la peau, la faisant devenir épaisse et squameuse.
Cette éruption cutanée peut également être douloureuse ou irritante. Il ne peut affecter qu'une petite zone ou il peut être répandu dans tout le corps.
Selon la National Psoriasis Foundation, la maladie affecte plus de 8 millions de personnes aux États-Unis, et elle commence généralement entre 15 et 25 ans.
La National Rosacea Society estime que la rosacée affecte plus de 16 millions de personnes aux États-Unis. Elle se développe généralement lorsqu'une personne a entre 30 et 60 ans, mais elle peut survenir à tout âge.
Contrairement au psoriasis, la rosacée affecte principalement le visage et les yeux, bien qu'elle puisse se propager au cou, à la poitrine et au dos. Les rougeurs du visage vont et viennent, mais il peut y avoir une rougeur persistante et une hypertrophie des vaisseaux sanguins.
Certains types de rosacée peuvent impliquer des papules, des pustules et un épaississement de la peau.
Qu'est-ce que le psoriasis?
Le psoriasis est une maladie auto-immune multisystémique qui accélère la croissance des cellules cutanées. Lorsque les cellules de la peau se développent trop rapidement, elles poussent trop vite à la surface de la peau et ne se dissipent pas assez rapidement.
Dans une peau saine, les cellules mettent environ 1 mois à se former et à atteindre la surface. Chez une personne atteinte de psoriasis, cela se produit en quelques jours seulement.
Au fur et à mesure que les cellules s'accumulent, elles forment des plaques de peau enflammée et squameuse, appelées plaques.
La cause exacte n'est pas claire, mais les scientifiques pensent qu'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux joue un rôle.
Même si une personne possède les caractéristiques génétiques qui rendent le psoriasis plus susceptible d'apparaître, il est peu probable que la maladie se développe sans déclencheur. Les déclencheurs courants comprennent les infections, le stress et l'utilisation de certains médicaments.
Les types
Il existe cinq types de psoriasis et une personne peut en avoir plus d'un.
Le psoriasis en plaques est la forme la plus courante. Les plaques peuvent être:
- qui démange
- douloureux
- enflammé
- plus rouge ou plus foncé que la peau environnante
- recouvert d'écailles blanches argentées
Le psoriasis en gouttes implique de petites taches qui se développent sur le torse. Elle a tendance à se produire pendant l'enfance et apparaît souvent après une maladie, telle que l'angine streptococcique.
Le psoriasis inverse apparaît sous forme de plaques rouges de peau enflammée. Il se développe généralement dans les plis cutanés, comme autour des aisselles, de l'aine et des seins.
Le psoriasis pustuleux implique des zones étendues de peau enflammée couvertes de cloques remplies de pus. Une personne peut également avoir de la fièvre, des frissons, des démangeaisons extrêmes et de la diarrhée.
Le psoriasis érythrodermique est un type rare mais sévère. Il provoque une desquamation, une éruption cutanée douloureuse ou des démangeaisons qui recouvre le corps et peut mettre la vie en danger.
Le psoriasis n'est pas seulement une affection cutanée. Environ 10 à 30% des personnes atteintes de psoriasis développent une polyarthrite psoriasique, qui provoque un gonflement et une inflammation des articulations.
Différents facteurs génétiques sous-tendent les différents types, mais certains types peuvent également partager des caractéristiques génétiques. Les déclencheurs semblent être les mêmes pour toutes les formes de psoriasis.
Comorbidités
Chez les personnes atteintes de psoriasis, il y a une incidence plus élevée de:
- obésité
- Diabète
- hypertension, maladie cardiaque et autres aspects du syndrome métabolique
- dépression
Les lignes directrices actuelles recommandent un dépistage régulier de ces conditions chez les personnes atteintes de psoriasis.
Quels sont les différents types d'éruptions cutanées liées au psoriasis et à quoi ressemblent-ils? En savoir plus.
Qu'est-ce que la rosacée?
Comme le psoriasis, la rosacée est un trouble cutané inflammatoire de longue durée.
Le premier symptôme est souvent une tendance à rougir ou à rincer plus facilement que la plupart des gens. Au fur et à mesure que la maladie progresse, il peut y avoir une sensation de brûlure ou de picotement avec la rougeur et le rougissement.
Une personne peut également remarquer des zones de léger gonflement du visage, des boutons et une peau épaissie. Les rougeurs et les gonflements peuvent devenir permanents au centre du visage.
Causes et déclencheurs
La cause exacte n'est pas claire, mais les experts suggèrent que la rosacée peut résulter d'un dysfonctionnement immunitaire et neurovasculaire. Il peut également y avoir une composante génétique, et elle peut fonctionner dans les familles.
D'autres déclencheurs de la rosacée pourraient inclure:
- boire des boissons chaudes, comme du café ou du thé
- boire de l'alcool, y compris du vin et des liqueurs fortes
- en utilisant des épices et des assaisonnements contenant de la capsaïcine, comme de la sauce piquante, du poivre de Cayenne ou du poivron rouge
- manger des aliments contenant du cinnamaldéhyde, comme des tomates, du chocolat ou des agrumes
Les types
Il existe plusieurs types de rosacée. Ils incluent:
Rosacée érythématotélangiectatique: Cela provoque des rougeurs, des bouffées de chaleur et des vaisseaux sanguins visibles dans le visage, le cou et la poitrine.
Rosacée papulopustuleuse: Cela implique des éruptions douloureuses ressemblant à de l'acné avec des rougeurs et un gonflement du visage.
Rosacée phymateuse: La peau affectée s'épaissit et développe une texture bosselée, en plus des rougeurs. Cela affecte souvent le nez.
Rosacée oculaire: Une personne aura des rougeurs et une irritation des yeux et des paupières. Les paupières peuvent également gonfler et développer des lésions ressemblant à des orgelets.
Les comorbidités courantes - conditions qui surviennent souvent à côté de la rosacée - comprennent:
- les allergies
- maladies respiratoires
- infections urogénitales
- changements hormonaux
- hypertension artérielle et autres aspects du syndrome métabolique
La rosacée peut également augmenter le risque d’autres maladies inflammatoires, telles que le diabète, la sclérose musculaire et la polyarthrite rhumatoïde.
Différences entre la rosacée et le psoriasis
Le psoriasis et la rosacée affectent tous deux la peau et peuvent entraîner une inflammation, mais ce sont des conditions différentes.
Les symptômes du psoriasis varient considérablement et comprennent:
- taches rouges ou roses sur la peau, ou taches plus foncées que la zone environnante
- peau épaissie
- écailles d'argent sur la peau enflammée
- peau sèche et craquelée pouvant saigner
- démangeaisons ou brûlures
- articulations enflées et raides
Les changements cutanés peuvent survenir n'importe où sur le corps, mais ils sont plus courants dans:
- les articulations
- jambes
- lombes
- mains
- pieds
- ongles
- visage
- paumes des mains
- plante des pieds
Les symptômes courants de la rosacée comprennent:
- rougeur et rougeur du visage pouvant se propager au cou, à la poitrine et au dos
- une sensation de brûlure ou de picotement
- peau épaissie
- yeux rouges et paupières
- éruptions cutanées ou pustules de type acnéique
La rosacée affecte principalement le visage et les paupières, mais des cas plus graves peuvent se propager.
Ni la rosacée ni le psoriasis ne sont contagieux - une personne ne peut ni attraper ni transmettre.
Traitement
Un dermatologue peut aider avec le psoriasis et la rosacée.
Les traitements qui visent à réduire l'inflammation peuvent être similaires pour les deux conditions. Le soulagement de l'inflammation peut aider à réduire les rougeurs et la sensibilité. Certains changements de style de vie peuvent également aider.
Psoriasis
Le traitement du psoriasis implique souvent:
- appliquer des crèmes corticostéroïdes pour diminuer l'inflammation
- appliquer la crème à la vitamine D
- en utilisant des rétinoïdes topiques ou oraux
- recevoir des injections de corticostéroïdes
- recevant une luminothérapie - soit une exposition contrôlée à la lumière du soleil ou aux rayons ultraviolets
- recevoir un traitement au laser
- prendre du méthotrexate pour supprimer le système immunitaire
Les produits biologiques sont un nouveau type de médicament qui se révèle efficace pour réduire les poussées et la gravité des symptômes du psoriasis. Un médecin peut en recommander un et une personne peut prendre un produit biologique par injection, par voie orale ou en perfusion.
Rosacée
Différents traitements de la rosacée traitent différents symptômes.
Le gel de brimonidine sur ordonnance ou la crème au chlorhydrate d'oxymétazoline peuvent réduire les rougeurs jusqu'à 12 heures.
Le gel de métronidazole, la crème à l'acide azélaïque et la crème à l'ivermectine peuvent traiter les papules et les pustules.
Dans certains cas, l'isotrétinoïne peut améliorer les symptômes cutanés et des antibiotiques, tels que la doxycycline, peuvent aider. La thérapie au laser peut souvent réduire les vaisseaux sanguins dilatés.
Si la rosacée affecte des zones sensibles, telles que les yeux ou le nez, une personne peut nécessiter un traitement supplémentaire.
La prévention
Les symptômes de la rosacée et du psoriasis peuvent éclater, puis diminuer ou disparaître pendant un certain temps, avant de revenir.
Éviter ce qui suit peut aider à prévenir ou à gérer une poussée de l'une ou l'autre de ces conditions:
- stress
- temps froid et venteux
- consommation élevée d'alcool
- fumeur
- produits de soins de la peau qui ne sont pas destinés aux peaux sensibles
- certains médicaments, y compris les bêtabloquants et le lithium, un traitement du trouble bipolaire
Chaque jour, une personne atteinte de rosacée doit utiliser un écran solaire à large spectre qui a un facteur de protection solaire - FPS - de 30 ou plus. Portez également un chapeau à larges bords lorsque vous êtes à l'extérieur, cherchez de l'ombre et évitez le soleil de midi.
De plus, certaines personnes atteintes de rosacée trouvent que cela aide à éviter les aliments épicés.
Traiter ensemble le psoriasis et la rosacée
Il est possible de développer à la fois le psoriasis et la rosacée. Un dermatologue peut offrir des conseils sur la gestion de ces conditions sans aggraver non plus.
En outre, certains médicaments peuvent soulager les symptômes des deux conditions.
Autres conditions avec des symptômes similaires
Le psoriasis et la rosacée ne sont pas les seules affections cutanées pouvant causer des rougeurs, des douleurs et des gonflements au visage.
D'autres conditions avec des symptômes similaires comprennent:
Lupus: Cette maladie auto-immune peut provoquer la formation d'une éruption cutanée rouge en forme de papillon sur les joues et le nez.
Dermatite séborrhéique: Cela peut provoquer l'apparition d'une éruption cutanée grasse, jaune et squameuse au centre du visage et du menton.
Dermatite Demodex: Cela implique une réaction à un parasite microscopique qui vit normalement sur la peau, entraînant une desquamation et une desquamation sur le visage.
Dermatite de contact: Cela provoque une éruption cutanée qui peut ressembler à la rosacée ou au psoriasis, et qui résulte d'un contact avec un irritant ou un allergène.
Eczéma: Cela résulte d'une inflammation et entraîne une peau enflée, rouge et qui démange dans plusieurs zones du corps.
Infections fongiques: elles sont contagieuses et les symptômes peuvent ressembler à ceux du psoriasis.
Toute personne présentant l'un de ces symptômes devrait consulter un médecin, qui décrira et recommandera des options de traitement.
Q:
La thérapie biologique semble prometteuse pour les personnes atteintes de psoriasis. Y a-t-il quelque chose de similaire pour la rosacée?
UNE:
Plusieurs progrès dans le traitement de la rosacée ces dernières années ont rendu la maladie plus facile à vivre. Il n'y a pas de produits biologiques approuvés, mais il existe d'autres solutions recommandées, selon la forme de la rosacée.
Le traitement au laser est efficace pour réduire la rougeur de la rosacée, avec des effets qui durent de 6 mois à 1 an.
En outre, vous pouvez réduire les rougeurs pendant 12 heures avec de nouveaux médicaments: le gel de brimonidine et la crème au chlorhydrate d'oxymétazoline.
Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
