Diabète de type 2: un petit-déjeuner tardif pourrait conduire à l'obésité
Le fait de se coucher plus tard est lié à l'obésité chez les personnes atteintes de diabète de type 2, et le principal facteur à l'origine de cette relation est de prendre le petit-déjeuner plus tard.
Telle était la conclusion d'une nouvelle étude maintenant publiée dans la revue Médecine diabétique.
La recherche a été dirigée par Sirimon Reutrakul, qui est professeur agrégé d'endocrinologie, de diabète et de métabolisme au College of Medicine de l'Université de l'Illinois à Chicago.
Le professeur Reutrakul suggère que manger plus tard provoque un changement de l'horloge biologique qui régule les schémas jour-nuit. D'autres études ont proposé que cela puisse perturber le métabolisme énergétique.
Le diabète de type 2 représente la grande majorité des cas de diabète.
Il se développe lorsque le corps ne répond pas correctement à l'insuline, une hormone fabriquée dans le pancréas. Il aide les cellules à absorber et à utiliser la glycémie comme source d'énergie.
Le pancréas essaie de compenser en produisant plus d'insuline, mais finalement, il ne peut pas suivre. Cela peut entraîner une condition appelée hyperglycémie ou glycémie élevée, ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé.
Obésité et diabète de type 2
L'obésité est un facteur de risque reconnu du diabète de type 2 et affecte la plupart des personnes diagnostiquées avec la maladie.
L'épidémie mondiale d'obésité est considérée comme la principale raison pour laquelle les taux de diabète ont considérablement augmenté au cours des 20 dernières années.
Aux États-Unis, par exemple - où plus d'un tiers des adultes sont obèses - environ 12,2 pour cent des personnes âgées de 18 ans et plus seraient désormais atteintes de diabète.
Dans le document d'étude, le professeur Reutrakul et ses collègues se réfèrent à des recherches qui indiquent qu'une préférence pour l'heure du coucher et des repas plus tardifs est liée à l'obésité, mais notent que la preuve en est «insuffisante chez les personnes atteintes de diabète de type 2».
«Préférence matin-soir»
Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné comment les variables suivantes peuvent être liées les unes aux autres chez les personnes atteintes de diabète de type 2:
- le moment des repas
- les habitudes de se lever et de se coucher tôt et tard, que les auteurs appellent «préférence matin-soir»
- indice de masse corporelle (IMC), qui a été utilisé comme mesure de l'obésité
En outre, les chercheurs ont mené une «analyse de médiation» pour déterminer si la préférence matin-soir «avait un effet direct sur l'IMC» ou si le moment des repas pouvait induire l'effet indirectement.
Les participants étaient 210 résidents thaïlandais en âge de travailler atteints de diabète de type 2 qui ne travaillaient pas par quarts.
Les données sur les modèles matin-soir proviennent des réponses qu'ils ont données dans un questionnaire standard appelé échelle composite de la maturité (CSM).
Les chercheurs ont évalué les préférences matin-soir à partir des réponses aux questions sur: les heures de réveil et d'aller au lit préférées, l'heure préférée de la journée pour faire de l'exercice et l'heure préférée de la journée pour le travail, la lecture et d'autres activités mentales.
Le CSM donne un score allant de 13 pour «préférence extrême du soir» à 55 pour «préférence extrême du matin». Les chercheurs ont décidé qu'un score inférieur à 45 indiquait une préférence pour le soir et plus de 45 indiquait une préférence pour le matin.
Nouveau facteur de risque d'obésité dans le diabète de type 2
À partir d'entretiens, de questionnaires supplémentaires et d'examens physiques, l'équipe a également collecté des données sur: le moment des repas, l'apport quotidien en calories, la durée et la qualité du sommeil, ainsi que le poids et la taille (pour calculer l'IMC).
Les résultats ont montré qu'en moyenne, les participants:
- dormi pendant 5,5 heures chaque nuit
- consommé 1103 calories par jour
- avait un IMC de 28,4 (ce qui se situe dans la fourchette de surpoids)
En outre, les scientifiques ont constaté que 113 participants avaient une préférence pour les matins (score CSM supérieur à 45) et déjeunaient entre 7h00 et 8h30, tandis que les 97 autres ont montré une préférence pour les soirées (score CSM inférieur à 45) et le petit-déjeuner entre 7h00 et 8h30. 7h30 et 9h00
Ils ont également constaté que ceux qui préféraient le matin prenaient tous leurs repas plus tôt - pas seulement leurs petits-déjeuners, mais aussi leurs déjeuners, dîners et derniers repas.
Une analyse plus approfondie a révélé qu'une plus grande préférence pour le soir était liée à un IMC plus élevé. Cependant, l'apport calorique et le moment du déjeuner et du dîner n'étaient pas liés à un IMC plus élevé.
L'analyse de la médiation a montré qu'une préférence pour le matin était liée à un petit-déjeuner plus tôt et à un IMC inférieur de 0,37.
Comme les chercheurs concluent, «l'heure du petit-déjeuner tardif a médiatisé la relation entre la préférence matin-soir et l'IMC.»
«L'heure tardive du petit-déjeuner est un nouveau facteur de risque associé à un IMC plus élevé chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Il reste à déterminer si le fait de prendre le petit-déjeuner plus tôt contribuera à réduire le poids corporel de cette population. »
Professeur Sirimon Reutrakul
